Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Rabochaya_tetrad_po_patofiziologii_2_chast (3).docx
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
766.51 Кб
Скачать

Классификация тромбов

1. По расположению в сосуде:

  • пристеночный - прикрепляется к стенке сосуда только одной стороной, свободный конец (хвост) находится в просвете сосуда, ток крови сохранен;

  • продолженный - разновидность пристеночного, может быть довольно длинным (от копыта лошади до сердца);

  • выстилающий (облитерирующий) - выстилает стенку сосуда, для тока крови остается лишь малый просвет;

  • центральный - основной массой расположен в центре сосуда, фиксирован к стенке тяжами, кровоток ограничен;

  • закупоривающий (обтурирующий) – полностью закрывает просвет сосуда.

2. По механизму образования и строению:

  • белый тромб (агглютинационный) - светло-серого цвета, формируется в результате агглютинации тромбоцитов, лейкоцитов и нитей фибрина, образуется, как правило, в артериях, светло-серого цвета;

  • красный (коагуляционный) - цвет тёмно-красный, формируется в венах, основной структурный компонент эритроциты.

  • смешанный - имеют слоистое строение, образуются чередованием процессов адгезии и агглютинации тромбоцитов с коагуляцией белков плазмы и вовлечением в процесс эритроцитов, тромб состоит из головки, прочно прикрепленной к стенке сосуда в результате адгезии и агглютинации тромбоцитов, и тела, образованного чередованием процессов агглютинации (белый тромб) и коагуляции (красный тромб);

  • гиалиновый - формируется в сосудах микроциркуляторного русла, состоит из тромбоцитов, гемолизированных эритроцитов, скреплённых белками плазмы крови, напоминает гиалиновый хрящ.

Исход тромбоза:

1. Благоприятный исход:

  • рассасывание тромба фибринолитическими ферментами крови и лейкоцитов;

  • организация тромба - прорастание тромба соединительной тканью;

  • васкуляризация тромба – прорастание его соединительной тканью с образованием в ней щелей, выстланных эндотелием, через которые частично восстанавливается кровоток;

  • петрификация тромба - отложение в массе тромба солей, обызвествление тромба.

2. Неблагоприятный исход:

  • септический распад тромба под действием гнилостных бактерий с переходом в сепсис;

  • развитие некроза ( инфаркта) в жизненно важных органах;

  • отрыв тромба, эмболия артерий мозга, сердца, лёгких, что приводит к инфарктам и размягчению мозга;

  • тромбы в крупных артериях конечностей приводят к развитию хромоты и парезов.

Значение тромбоза

В общебиологическом плане тромбоз рассматривают как эволюционно выработанную защитную реакцию, направленную на предотвращение кровопотерь при повреждении сосудов.

В патологии в некоторых случаях тромбоз рассматривают как приспособительную реакцию, например при заполнении полости аневризмы тромбом уменьшается опасность разрыва стенки сосуда. Тромбоз сосудов тканей, окружающих очаг воспаления, предупреждает поступление в кровь некротоксинов, бактериальных экзо- и эндотоксинов. Но в большинстве патологических ситуаций тромбообразование негативно отражается на функциональной активности пораженного органа или угрожает жизнедеятельности всего организма.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]