- •« Гінекологічне обстеження »
- •1. Огляд шийки матки за допомогою дзеркал.
- •Проведення обстеженння за допомогою жолобкуватого дзеркала Сімпса та підіймача Отто.
- •2.Піхвове дослідження:
- •3. Бімануальне піхвове дослідження:
- •Взяття мазків на бактеріоскопічне дослідження (мазок cvu)
- •2. Взяття матеріалу для дослідження із церві кального каналу:
- •3. Взяття матеріалу для дослідження із сечівника:
- •Івано-франківська поліклініка № 1
- •Дослідження виділення
- •Лаборант _____________________
- •Івано-франківська поліклініка № 1
- •Дослідження виділення
- •Лаборант _____________________ Взяття мазків на бактеріологічне дослідження (посів на флору та чутливість до антибіотиків)
- •Взяття мазків на цитологічне дослідження
- •Вимірювання базальної температури
- •Взяття матеріалу з піхви для гормональної кольпоцитодіагностики
- •Зондування матки.
- •Пункція черевної порожнини через заднє склепіння піхви.
- •Введення піхвового тампона.
- •IV. Основні етапи виконання навику:
- •IV. Основні етапи виконання навику:
- •Основні етапи виконання навику:
- •Підготовка жінки та інструментів до діагностичного вишкрібання порожнини матки
- •Підготовка до проведення біопсії
- •1. Підготовка обладнання та необхідних засобів для виконання маніпуляції
- •2. Підготовка пацієнтки до маніпуляції;
IV. Основні етапи виконання навику:
В піхву вводять двостулкове дзеркало Куско, оголюють шийку матки
По задній стулці дзеркала наливають лікувальний розчин температурою 37-38°С. Піхвова частина шийки матки повинна бути повністю занурена в розчин..
За допомогою гвинта фіксують стулки дзеркала в розведеному положенні. Тривалість ванночки 10-15 хв
Відкрутивши гвинт, нахилити дзеркало і вилити розчин.
Ватними кульками за допомогою корнцанга висушити залишки розчину в піхві, витягнути дзеркало.
Дезинфекція обладнання:
- рукавички, ватні кульки, корнцанг, дзеркала занурити у дез.розчин;
- пеленку покласти у мішок з грязною білизною
- гінекологічне крісло протерти дезинфікуючим розчином.
ПРОВЕДЕННЯ СПРИНЦЮВАННЯ
І. Мета: оволодіти методикою проведення спринцювань для лікування запальних процесів шийки матки та піхви.
ІІ. Матеріальне забезпечення: гінекологічне крісло, піхвове дзеркало Куско, корнцанг, ватні кульки, кружка Есмарха, термометр, лікувальні розчини (хлоргекседин, хлорофіліпт, мірамістин, рекутан)
ІІІ.Попередня підготовка до виконання навику:
поставити на столик склянки з підігрітими лікувальними розчинами;
покласти на-столик термометр;
підготувати на лоток стерильний скляний наконечник, ватні кульки, корнцанг;
кружку Есмарха промити гарячою водою та закріпити на штативі на гінекологічному кріслі на висоті 80-100 см; надіти клейончастий фартух;
помити руки з милом, витерти їх рушником, надіти стерильні гумові рукавички;
стерильним корнцангом дістати з бікса оброблену клейонку та постелити її на гінекологічне крісло; хвора лягає на гінекологічне крісло.
Основні етапи виконання навику:
Кружку Есмарха з'єднати через гумову трубку довжиною близько 1,5 м з піхвовим наконечником.
В кружку Есмарха налити лікувальний розчин — 1-1,5 л (для спринцювань розчин фурациліну, настій ромашки, календули та ін.).
За допомогою термометра перевірити температуру розчину в кружці Есмарха (теплі спринцювання розчином, температурою 37-38° С застосовують, коли потрібно вплинути на внутрішні статеві органи).
Випустити в лоток 3-5 мл розчину.
Струменем розчину облити зовнішні статеві органи.
Ввести наконечник по задній стінці піхви на глибину 5-8 см та відкрити кран на трубці. Рідина вливається в піхву та витікає в лоток, роз ташований на кріслі, під тазом жінки.
Після закінчення спринцювання осушити зовнішні статеві органи стерильними ватними кульками за допомогою корнцанга.
Дезинфекція обладнання:
- рукавички, ватні кульки, корнцанг, дзеркала занурити у дез.розчин;
- пеленку покласти у мішок з грязною білизною
- гінекологічне крісло протерти дезинфікуючим розчином.
Підготовка жінки та інструментів до діагностичного вишкрібання порожнини матки
Мета – оволодіти методикою підготовки пацієнтки та інструментів до діагностичного вишкрібання порожнини матки.
Матеріальне забезпечення:
Гінекологічне крісло,пелюшка, антисептичний розчин, ємкість з 10 % р-ном формаліну, бланк направлення до лабораторії, стерильні:гінекологічний інструментарій, гумові рукавички, пелюшка, ватні кульки, ниркоподібні лотки.
Методика виконання
а) підготовка обладнання та необхідних засобів для виконання маніпуляції
Дотримуючись правил асептики та антисептики, на стерильній пелюшці розкласти пінцет чи корнцанг, ложкоподібне дзеркало, підіймач, кульові щипці, матковий зонд, набір розширювачів Гегара (до №9) , кюретки № 2 та № 4, ниркоподібні лотки- 2, рукавички, ватні кульки.;
Окремо-дві ємкості з розчином формаліну, бланк направлення до лабораторії, антисептичний розчин.
б) підготовка пацієнтки до маніпуляції;
Привітатися з пацієнткою;
Назвати себе.
Запитати як звертатися до неї;
Запропонувати спорожнити сечовий міхур
Запропонувати лягти на гінекологічне крісло на пелюшкуі поставити ступні на спеціальні тримачі.
в) відправлення матеріалу до лабораторії:
Зібрати матеріал у маркіровані (прізвище, ім»я, по-батькові пацієнтки, місце взяття матеріалу) ємкості з формаліном.;
Оформитии направлення до лабораторії, де вказати:прізвище, ім.»я ,по-батькові жінки, вік, відділення, попередній діагноз, місце взяття матеріалу, дату, прізвищелікаря
Відправити матеріал з направленням до лабораторії.
Дезинфекція обладнання:
рукавички, ватні кульки, корнцанг, дзеркала занурити у дез.розчин;
пеленку покласти у мішок з грязною білизною
гінекологічне крісло протерти дезинфікуючим розчином.
