Противоамёбные средства

Амебиоз – вызывается дизентерийной амебой и характеризуется образованием язв толстого кишечника с нарушением его функции. Проявляется характерными болями в животе и кровавым поносом. Амёбы могут проникать глубоко в стенку толстой кишки, в кровеносные сосуды и с кровью разносится в другие органы (печень, легкие, мозг, почки и др.), вызывая их поражение (гепатиты, холециститы, абсцессы и т.п.). Поэтому для лечения амебиаза используются препараты, способные оказывать действие на возбудителей и в просвете кишечника, и за его пределами. В качестве противоамебных средств используются:

Эметин гидрохлорид – Emetini hydrochloridum

Вводят подкожно и в/мышечно. Эффективен в отношении возбудителей амебной дизентерии и некоторых трематод.

Применяют в основном при амебной дизентерии.

Метронидазол (трихопол) – Metronidazolum (Trichopol)

Действует губительно на амеб, лямблий, трихомонад. Хорошо всасывается в ж.к.т.

Применяют для лечения амебиоза, лямблиоза, острого и хронического трихомоноза, кожном лейшманиозе, для профилактики анаэробной инфекции перед операцией на кишечнике. Применяют также тетрациклин, хингамин, хиниофон и др.

ЛС, применяемые при амебной дизентерии	ЛС, применяемые при внекишечном амебиазе
Эметина гидрохлорид Хиниофон Тетрациклин	Хингамин Метронидазол

Средства для лечения лямблиоза

Лямблиоз – заболевание, вызываемое лямблиями, которые поражают кишечник, желчный пузырь, печень, вызывая их воспаление (энтероколиты, холециститы и т.д.). Они поглощают питательные вещества и нарушают пристеночное пищеварение.

Для лечения лямблиоза применяют метронидазол, акрихин, фуразолидон, аминохинол и др.

Метронидазол (трихопол) – Metronidazolum (Trichopol) см. выше.

Аминохинол – Aminochinolum

Применяют для лечения лямблиоза, кожного лейшманиоза, токсоплазмоза, неспецифического язвенного колита.

Побочные эффекты: головокружение, шум в ушах, диспептические явления, аллергическая сыпь. Кроме аминохинола применяют также эритромицин, тинидазол.

Тинидазол – Tinidazolum

Подавляет развитие трихомонад, лямблий и амеб.

Фуразолидон см. Лекцию №7

Средства для лечения трихомонадоза

Трихомонады чаще поражают мочеполовую систему. Заражение при половом сношении. Характерными симптомами трихомонадоза у женщин являются зуд и жжение в области наружных половых органов, покраснение слизистой влагалища и обильные пенистые выделения. У мужчин трихомонадоз проявляется слизистими выделениями из уретри, зудом, резью при мочеиспускании. Трихомонады могут проникать в матку и её придатки, в мочевой пузырь, мочеточники, предстательную железу, придатки яичника, вызывая их воспаление.

Метронидазол Тинидазол Орнидазол Ниморазол

Гиналгин Трихомонацид Октилин Поликресулен

Лекарственными средствами выбора для лечения трихомоноза являются производные нитроимидазола – Метронидазол, Тинидазол, Орнидазол, Ниморазол. Назначают внутрь, местно (интравагинально) и внутривенно. Метронидазол входит в состав вагинальных таблеток «Гиналгин», «Сикожинакс», «Клион-Д».

Трихомонацид (атрикан) обладает высокой активностью в отношении трихомонад. Применяют внутрь и интравагинально в суппозиториях и растворах. Обладает раздражающим действием.

Для обработки влагалища используют эмульсию Октилин, раствор Поликресулен (ваготил). Обладают бактерицидным действием, способствуют эпителизации слизистой. Эффективен также Фуразолидон.

Трихомонадоз лечат одновременно и у мужчин и женщин.