32. Ensüümide klassifikatsioon.

Ensüümid on endogeensed spetsiifilised biokatalüsaatorid (reaktsiooni kiirust muutev aine),

mis struktuurilt liht- ja liitvalgud. Rahvusvaheline ensüümide komisjon jagab katalüüsitavate

reaktsioonide alusel ensüümid kuude rühma: Ensüümide rühma nimetus Näited

1. Oksüreduktaasid Laktaadi dehüdrogenaas

2. Transferaasid Alaniini aminotransferaas (S-ALAT,

Sünonüümid ALT, GPT)

3. Hüdrolaasid Fosfolipaas, astetüükoliini esteraas

4. Lüaasid Püruvaadi dekarboksülaas

5. Isomeraasid Metüülmalonüül-CoA

6. Ligaasid Püruvaadi karboksülaas

Vereplasmas olevaid ensüüme jaotatakse:

Funktsionaalsed plasmaensüümid (nendel on plasmas kindel ülesanne ja nende

kontsentratsioon on plasmas kõrge nt lipoproteiini lipaas, ensüümsed verehüübimisfaktorid,

külomikronite protsessingu ensüümid jt.

Mittefunktsionaalsed plasmaensüümid (nende toimekohaks ei ole vereplasma, mistõttu

normaalselt on nende tase plasmas väga väike, nad satuvad plasmasse vaid

koerakkude uuenemise käigus nt kreatiniini kinaas, pankrease amülaas, aluseline

fosfataas, amiinotrasferaasid jt.

33. Ägeda müokardiinfarkti diagnostikas kasutatavad biomarkerid.

Eelkõige kasutatakse ägeda müokardiinfarkti diagnostikas EKG-d. Vereanalüüsidest aga:

1. Kreatinii kinaas (S-CK)

2. Kreatiini kinaasi isoensüüm MB (CK-MB)

3. Troponiin (TnT), (TnI). kõrgtundlik troponiin cTnT

34. Maksa funktsioon ja laboratoorsed näitajad.

Maks on inimese suurim seedenääre ning tal on tohutult funktsioone:

1. Maksa ainevahetuse funktsioon seisneb imendunud toitainete ja vitamiinide töötlemises ning organismile kahjulike produktide eemaldamises.

2. Maks koos sapipõiega on kolesterooli ja selle ühendite depoo, kus komplekteeritakse, muundatakse, tarbitakse ja transporditakse igapäevaselt kolesterooli.

3. Maks on ka suhkru, vitaminiide, mineraalainete depoo.

4. Maksas toodetakse aineid, mis tagavad verehüübimise ning sappi, mida talletatakse sapipõies ning mis osaleb rasvade seedimises.

5. Toimub bilirubiiniainevahetus, süsivesikute metabolism ja vere suhkrusisalduse reguleerimine.

6. Maksal on ka otsustav osa vereloomes ja antikehade tootmises.

Maksafunktsiooni hindamiseks kasutatakse selliseid laboratoorseid uuringuid nagu: 

1. Bilirubiin (S-Bil), mis võib viidata maksarakkude kahjustsusele näiteks maksapõletikule.

2. ALAT ja ASAT. ASAT esineb ka lihastes, seega ALAT piirudub maksaga.

3. Alkaalne fosfataas ehk AFOS, mis reageerib sapi eritumise häiretele.

4. GGT (S-GGT), mille taseme tõus võib viidata sapi liikumise takistustele või ka maksakasvajatele. GGT on üks sobivaim alkoholi liigatarbimise näitajaid.

5. Hepatiidiuuringud (S-HAV-Ab), (S-HAV-AbM)

LABORATOORSED NÄITAJAD

6. Bilirubiinisisalduse tõus veres üle 24 mmol/l kohta viitab maksaraku kahjustusele.

7. ASAT-i väärtuste suurenemine meestel üle 45 U/l, naistel üle 37 U/l.

8. ALAT-i väärtuste suurenemine meestel üle 70 U/l, naistel üle 50 U/l.

9. AFOS-i väärtuste suurenemine üle 110 U/l. (Kuid see võib viidata ka luuhaigustele).

10. Hepatiidiuuringute puhul määrab M-antikehade kõrge sisaldus, hepatiidi värsket nakkust. C-hepatiidi antikehad aga näitavad, et viirus on endiselt elujõuline.

http://lugedestargemaks.blogspot.com.ee/2012/01/veri.html