- •Материалы с курса «Клиническая психология» для студентов 4 курса зфо
- •Тема 1 Клинические принципы разграничения нормы и патологии
- •Определение клинической психологии. Предмет и задачи
- •Феноменологические принципы разграничения психологических феноменов психопатологических синдромов
- •Диагностические принципы-альтернативы разграничения патологии и нормы
- •Основные этапы и факторы возникновения психических и поведенческих расстройств
- •Тема 2 Аффективные расстройства настроения
- •Общая характеристика аффективных нарушений
- •Клинические отличия между манией и депресией
- •2. Клиническая характеристика аффективных расстройств настроения (f3). Маниакальный эпизод (f30).
- •Гипомания (f30.0).
- •Мания без психотических симптомов (f30.1).
- •Мания с психотическими симптомами (f30.2).
- •Биполярное аффективное расстройство (f31).
- •Депрессивный эпизод (f32).
- •Легкий депрессивный эпизод (f32.0).
- •Умеренный депрессивный эпизод (f32.1).
- •Тяжелый депрессивный эпизод без психотических симптомов (f32.2).
- •Тяжелый депрессивный эпизод с психотическими симптомами (f32.3).
- •Рекуррентное депрессивное расстройство (f33).
- •Хронические (аффективные) расстройства настроения (f34).
- •Циклотимия (f34.0).
- •Дистимия (f34.1).
- •Тема 3 Невротические, связанные со стрессом и соматоформные расстройства
- •Подходы к определению понятия «невроз». Этиология и патогенез неврозов. Отличие неврозов от психопатий
- •Классификация невротических расстройств
- •Этапы неврозогенеза
- •Динамика невротических формирований
- •/F45/ Соматоформные расстройства
- •/F48/ Другие невротические расстройства
- •F40 Фобические тревожные расстройства
- •F40.0 Агорафобия
- •F40.1 Социальные фобии
- •F40.2 Специфические (изолированные) фобии
- •F41 Другие тревожные расстройства
- •F41.0 Паническое расстройство (эпизодическая пароксизмальная тревожность)
- •F41.1 Генерализованное тревожное расстройство
- •F41.2 Смешанное тревожное и депрессивное расстройство
- •F42 Обсессивно-компульсивное расстройство
- •F42.0 Преимущественно навязчивые мысли или размышления (умственная жвачка)
- •F42.1 Преимущественно компульсивное действие (навязчивые ритуалы)
- •F42.2 Смешанные навязчивые мысли и действия
- •F43 Реакция на тяжелый стресс и нарушения адаптации
- •F43.0 Острая реакция на стресс
- •F43.1 Посттравматическое стрессовое расстройство
- •F43.2 Расстройство приспособительных реакций
- •F44 Диссоциативные (конверсионные) расстройства
- •F44.0 Диссоциативная амнезия
- •F44.1 Диссоциативная фуга
- •F44.2 Диссоциативный ступор
- •F44.3 Транс и одержимость
- •F45. Соматоформные расстройства
- •Хроническое соматоформное болевое расстройство (f45.4).
- •Неврастения (f48.0).
- •Тема 5 Специфические расстройства личности
- •Представление о психопатиях
- •Специфические расстройства личности
- •F60.0х Параноидное (параноическое) расстройство личности
- •F60.1х Шизоидное расстройство личности
- •F60.2х Диссоциальное расстройство личности
- •F60.3 Эмоционально неустойчивое расстройство личности
- •F60.4х Истерическое расстройство личности
- •F60.5х Ананкастное расстройство личности
- •F60.6х Тревожное (уклоняющееся, избегающее) расстройство личности
- •F60.7х Расстройство типа зависимой личности
F60.4х Истерическое расстройство личности
Расстройство личности, характеризующееся:
а) самодраматизацией, театральностью, преувеличенным выражением эмоций;
б) внушаемостью, легким влиянием окружающих или обстоятельств;
в) поверхностностью и лабильностью эмоциональности;
г) постоянным стремлением к возбужденности, признанию со стороны окружающих и деятельности, при которой пациент находится в центре внимания;
д) неадекватной обольстительностью во внешнем виде и поведении;
е) чрезмерной озабоченностью физической привлекательностью.
Дополнительные черты могут включать эгоцентричность, потворство по отношению к себе, постоянное желание быть признанным, легкость обиды и постоянное манипулятивное поведение для удовлетворения своих потребностей.
F60.5х Ананкастное расстройство личности
Расстройство личности, которое характеризуют:
а) чрезмерная склонность к сомнениям и осторожности;
б) озабоченность деталями, правилами, перечнями, порядком, организацией или графиками;
в) перфекционизм (стремление к совершенству), препятствующий завершению задач;
г) чрезмерная добросовестность, скрупулезность и неадекватная озабоченность продуктивностью в ущерб удовольствию и межличностным связям;
д) повышенная педантичность и приверженность социальным условностям;
е) ригидность и упрямство;
ж) необоснованные настойчивые требования того, чтобы другие все делали в точности, как и он сам, или неблагоразумное нежелание позволять выполнять что-либо другим людям;
з) появление настойчивых и нежелательных мыслей и влечений.
F60.6х Тревожное (уклоняющееся, избегающее) расстройство личности
Расстройство личности, характеризующееся:
а) постоянным общим чувством напряженности и тяжелыми предчувствиями;
б) представления о своей социальной неспособности, личностной непривлекательности и приниженности по отношению к другим;
в) повышенная озабоченность критикой в свой адрес или непринятием в социальных ситуациях;
г) нежелание вступать во взаимоотношения без гарантий понравиться;
д) ограниченность жизненного уклада из-за потребности в физической безопасности;
е) уклонение от социальной или профессиональной деятельности, связанной со значимыми межличностными контактами из-за страха критицизма, неодобрения или отвержения.
Дополнительные признаки могут включать гиперсенситивность в отношении отвержения и критики.
F60.7х Расстройство типа зависимой личности
Расстройство личности характеризуют:
а) стремление переложить на других большую часть важных решений в своей жизни;
б) подчинение своих собственных потребностей потребностям других людей, от которых зависит пациент и неадекватная податливость их желаниям;
в) нежелание предъявлять даже разумные требования людям, от которых индивидуум находится в зависимости;
г) чувство неудобства или беспомощности в одиночестве из-за чрезмерного страха неспособности к самостоятельной жизни;
д) страх быть покинутым лицом, с которым имеется тесная связь, и остаться предоставленным самому себе;
е) ограниченная способность принимать повседневные решения без усиленных советов и подбадривания со стороны других лиц.
Дополнительные признаки могут включать представления о себе как о беспомощном, некомпетентном человеке, не обладающем жизнестойкостью.
