Добавил:
Upload
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:Неотложные состояния в диабетологии.doc
X
- •Неотложные состояния в диабетологии.
- •(Модифицировано по Лондонской модели, 1989, с.Botazzo).
- •4. Этиология и патогенез кетоацидотической комы.
- •5. Патофизиология острой диабетической декомпенсации метаболизма.
- •6. Гиперосмолярная кома.
- •7. Диагностика. Клинические проявления и параметры лабораторно-инструментальных методов исследования.
- •8. Лечение.
- •9. Начальная терапия (в течение 2 ч).
- •10. Лактат-ацидотическая кома.
- •11. Типы молочнокислого ацидоза.
- •12. Диагностика и клинические проявления: параметры лабораторно-инструментальных методов исследования.
- •13. Принципы лечения лактат-ацидотической комы.
- •14. Гипогликемическая кома.
- •15. Основные, не связанные с сахарным диабетом заболевания, состояния, токсические и медикаментозные агенты, вызывающие гипогликемию.
- •16. Особенности диагностического поиска.
- •17. Лечение гипогликемической комы.
17. Лечение гипогликемической комы.
Большинство случаев купируется спонтанно или с помощью окружающих. При возможности пациент должен получить глюкозу перорально – в виде применяющихся в настоящее время гелей. Если это неприемлемо и диагноз гипогликемии однозначен, возможно лечение глюкагоном. Глюкагон назначается в дозе 1 мг в/м; в то время как глюкоза вводится в/в, болюсно, 50 мл 50%-го р-ра, хотя, во избежание тромбофлебитов, предпочтительны менее концентрированные растворы.
При введении глюкагона перорально назначается глюкоза до купирования гипогликемии. Более тяжелые, не поддающиеся лечению случаи, должны купироваться в условиях стационара, с введением гипертонических растворов глюкозы (10% или 30%).
+ табл. 81 стр. 130
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]
