- •Эталон ответа на билет № 16
- •2. 10 Принципов грудного вскармливания.
- •Эталон ответа набилет № 17
- •1. Плацента: строение, функция. Строение пуповины.
- •2. Проведение немедикаментозного обезболивания в родах.
- •3. Гигиеническая ванна новорожденного.
- •Эталон ответа на билет № 18
- •1. Плод как объект родов (швы, роднички).
- •2. Анатомо-физиологически особенности органов пищеварения новорожденного.
- •3. Проведение туалета роженицы.
- •Эталон ответа на билет №19
- •1. 1 Период родов - течение.
- •Осмотр последа.
- •Эталон ответа на билет №20
- •1. Ведение 1 периода родов.
- •2. Утренний туалет новорожденного.
- •3. Участие в оказании акушерского пособия при физиологических родах.
- •Эталон ответа на билет № 21
- •1. 2 Период родов - течение
- •2. Виды и методы фпп.
- •3. Проведение профилактики офтальмобленореи у новорожденных
- •Эталон ответа на билет № 22
- •1. 3 Период родов - течение.
- •2. Признаки недоношенности
- •3. Проведение первичной и вторичной обработки пуповины
- •Эталон ответа на билет № 23
- •1. Обезболивание родов.
- •2. Понятия асфиксии и гипоксии плода.
- •3. Определение и оценка признаков отделения плаценты.
- •Эталон ответа на билет № 24
- •1. 1 Туалет новорожденного.
- •2. Понятие “перинатальная смертность”.
- •3. Проведение способов выделения отделившейся плаценты.
- •Эталон ответа на билет № 25
- •1. Течение послеродового периода.
- •2. Анатомо-физиологические особенности органов кровообращения новорожденного.
- •3. Проведение осмотра последа.
- •Эталон ответа на билет № 26
- •1. Определение сроков беременности родов. Ддо.
- •2. Анатомо-физиологически особенности органов пищеварения новорожденного.
- •3. Проведение туалета родильницы перед малой акушерской операцией.
- •Эталон ответа на билет № 27
- •1. Анатомия наружных половых органов.
- •2. Анатомо-физиологические особенности костно-мышечной системы новорожденного.
- •3. Оценка состояния матки после родов.
- •Эталон ответа на билет № 28
- •1. Оценка характера послеродовых выделений.
- •2. Анатомо - физиологические особенности лимфатической системы новорожденного.
- •3. Проведение наружного тазоизмерения.
- •Эталон ответа на билет № 29
- •1. Оценка состояния матки в послеродовом периоде.
- •2. Анатомо-физиологические особенности органов дыхания новорожденного.
- •3. Измерение и оценка ромба Михаэлиса.
- •Эталон ответа на билет № 30
- •Узи и ктг. Методы исследования внутриутробного состояния плода.
- •2. Анатомо- физиологические особенности нервной системы новорожденного.
- •3. Пальпация молочных желез с оценкой их состояния.
Эталон ответа на билет № 29
1. Оценка состояния матки в послеродовом периоде.
На 1-2день после родов матка находиться на уровне пупка. На 3 день опускается на 1-2 поперечный палец ниже пупка. На 4 день опускается на 2-3 поперечных пальцев ниже пупка. На 5 день после родов матка находится на расстоянии между пупком и верхним краем лона. На 6 день после родов опускается на 1 поперечный палец ниже указанного уровня. Спустя неделю после родов матка находится на 3 поперечных пальца выше лона. На 8 день – на 2 поперечных пальца выше лона. И спустя 10-12 дней после родов матка исчезает за лоном.
С 1 по 4 день лохии кровянистые, на 5-6 день сукровичные, на 7-8 бледные с небольшой примесью крови. На 10-12 день светлые, без примеси крови. На 3 неделю лохи скудные, слизистые. 5-6 неделя выделения прекращаются.
2. Анатомо-физиологические особенности органов дыхания новорожденного.
У детей определяются тем, что к моменту рождения эти органы не являются окончательно сформированными и совершенными. В постнатальном периоде не только происходят рост и количественные изменения, но и продолжается качественная дифференцировка, «дозревание» бронхо-легочных структур, продолжающееся до 7—12 лет. К моменту рождения анатомо-физиологические особенности органов дыхания и воздухоносных путей таковы, что заставляют относить эту систему к числу наиболее легко ранимых.Носовые ходы у детей раннего возраста узкие, короткие. Слизистая оболочка нежна, богата кровеносными сосудами. Ее барьерная функция снижена; вдыхаемый воздух недостаточно очищается, увлажняется и согревается. Легко возникают закупорка и отек носовых ходов, что вызывает затруднение дыхания и может привести к одышке. Гортань у детей имеет узкий просвет, обильно кровоснабжена, в ней хорошо развита лимфоидная ткань. В связи с этим даже катаральное воспаление может вызвать сужение ее просвета. Трахея и бронхи у детей относительно узкие, слизистая оболочка обильно васкуляризована, легко ранима. Воспалительный процесс может привести к отеку, закупорке бронха и ателектазу. Трахея и бронхи бедны эластическими элементами, хрящи мягкие, в связи с чем легко происходит сдавление просвета.Лимфатические узлы средостения и легких у детей быстро реагируют на воспалительный процесс. Увеличение этих узлов обусловливает сдавление бронхов, сосудов и способствует развитию воспалительного процесса в легочной ткани.Форма грудной клетки у новорожденных и грудных детей приближается к бочкообразной, ребра располагаются почти горизонтально, что в сочетании со слабостью дыхательной мускулатуры обусловливает небольшие дыхательные экскурсии. В механизме дыхания у детей большую роль играет диафрагма; ее сокращение ведет к увеличению вертикального размера грудной клетки и способствует вдоху, а расслабление — выдоху. Вследствие метеоризма, а также заглатывания воздуха диафрагма подвергается давлению, уменьшается вентиляция легких.