Обследования электроустановок в процессе строительства

от « » 20 г.

Настоящий акт составлен Энергонадзора

(должность)

(фамилия, имя, отчество)

в присутствии представителя потребителя

(наименование организации)

(должность) (фамилия, имя, отчество)

на предмет допуска в эксплуатацию электроустановки

(наименование объекта согласно проекту и его адрес)

Потребителем предъявлена техническая документация, указанная в Приложении № 1 к настоящему акту.

1.Монтажные работы выполнены

(наименование монтажной организации)

(№ и срок действия лицензии)

согласно проекту

(номер, дата, наименование проектной организации)

2.Замечания по технической документации и перечень не предоставленной:____________________________

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

3.Перечень замечаний по монтажу электроустановок объекта и отступлений от проекта, выяв­ленных при обследовании ____________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

4.Наличие лица, ответственного за электрохозяйство, и подготовленного электротехнического персонала:

5.Наличие испытанных электрозащитных средств:______________________________________________________

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Ввиду наличия вышеуказанных замечаний электроустановки данного объекта не могут быть допущены в эксплуатацию.

Повторный осмотр и допуск в эксплуатацию электроустановок объекта осуществляются представителем Энергонадзора по письменной заявке после устранения всех недостатков, от­меченных в акте, и предварительной оплаты услуги в соответствии с калькуляцией.

Представитель Госэнергонадзора:

_____________________________ ______________________ ________________________

(должность) (подпись) (Ф.И.О.)

Представитель потребителя:

_____________________________ ______________________ ________________________

(должность) (подпись) (Ф.И.О.)

Приложение 5

Лицензия № 02250/01 23826

Действительно по 9 марта 200 5 г.

АКТ