- •Ишемическая болезнь сердца: ведение больных на амбулаторном этапе
- •Нормальные показатели хс и липопротеинов
- •Индекс атерогенности подсчитывается:
- •Клинические характеристики глп
- •Оптимальные (целевые) значения липидных параметров
- •Инфаркт миокарда
- •Характеристика q-им и не-q им
- •Инструментальные методы объективизации ишемии миокарда
- •Лечение ибс
- •Основные аспекты немедикаментозного лечения стенокардии
- •Фармакологическая терапия Лекарственные препараты, улучшающие прогноз у больных стенокардией
- •Шкала оценки score.
- •Нитраты
- •Антагонисты кальция
- •Ингибиторы if каналов
- •Ингибиторы апф
- •Другие антиангинальные препараты
- •Инвазивная реваскуляризация миокарда
- •Лечение стабильной стенокардии
- •Медикаментозная терапия у пациентов со стабильной ибс Устранение стенокардии Предотвращение осложнений
- •Лечение окс
- •Ведение пациентов с ишемической болезнью сердца после реваскуляризации
- •Постинфарктный кардиосклероз
- •Реабилитация больных ибс
- •Диспансерное наблюдение
- •Медицинская экспертиза
- •Тестовые задания
- •Основная литература
- •Дополнительная литература
Тестовые задания
Выберите один правильный ответ
ПРИЗНАК, НЕХАРАКТЕРНЫй ДЛЯ ВАРИАНТНОЙ СТЕНОКАРДИИ
быстроприходящий подъем сегмента SТ на ЭКГ
при коронарографии в 10% случаев выявляются малоизмененные или не пораженные коронарные артерии
приступы возникают чаще ночью
наиболее эффективны антагонисты кальция
плохая переносимость физической нагрузки
БЕЗБОЛЕВАЯ ИШЕМИЯ МИОКАРДА
не бывает у лиц без инфаркта миокарда и/или стенокардии
выявляется 48-часовым ЭКГ-мониторированием
менее опасна, чем болевая ишемия миокарда
лечится только нитратами
не требует терапии до появления стенокардии
ЗАДНЕБОКОВОЙ ИНФАРКТ МИОКАРДА ВЫЯВЛЯЕТСЯ В ОТВЕДЕНИЯХ ЭКГ
avl, V5-6
II, III, avf
V1-3
II, III, avf, V5-6
ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ТРОМБОЛИТИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ У БОЛЬНЫХ С ОКС ЯВЛЯЕТСЯ
геморрагический инсульт в анамнезе
язвенная болезнь в анамнезе
АД>180/110 мм рт.ст.
пожилой возраст
правильного ответа нет
НА ПРЕДСТАВЛЕННОМ ФРАГМЕНТЕ ЭКГ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ
атриовентрикулярная блокада I степени
атриовентрикулярная блокада II степени типа Мобитц I
атриовентрикулярная блокада II степени типа Мобитц II
атриовентрикулярная блокада III степени
правильного ответа нет
СИМПТОМЫ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ПОЯВЛЯЮТСЯ ПРИ ОБЫЧНОЙ НАГРУЗКЕ, УМЕРЕННО ОГРАНИЧИВАЮТ ФИЗИЧЕСКУЮ АКТИВНОСТЬ, НО ОТСУТСТВУЮТ В ПОКОЕ ПРИ ФУНКЦИОНАЛЬНОМ КЛАССЕ (по NYHA)
I
II
III
IV
V
К ОСНОВНЫМ СРЕДСТВАМ ЛЕЧЕНИЯ ХСН ОТНОСЯТСЯ
антагонисты рецепторов ангиотензина II
статины
антикоагулянты
антагонисты кальция
аспирин
ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ АКТИВНЫХ ЗАНЯТИЙ ФИЗИЧЕСКИМИ УПРАЖНЕНИЯМИ, ОКАЗЫВАЮЩИХ ТРЕНИРУЮЩИЙ ЭФФЕКТ НА МИОКАРД
1 занятие в неделю по 20 мин.
2 занятия в неделю по 25 мин.
1 занятие в неделю по 30-45 мин.
2-3 занятия в неделю по 20-30 мин.
3 занятия в неделю по 10 мин.
КРАТНОСТЬ ОСМАТРА БОЛЬНЫХ СТЕНОКАРДИЕЙ ПРИ ДИСПАНСЕРНОМ НАБЛЮДЕНИИ
1 раз в год
2 раза в год
3 раза в год
4 раза в год
2-4 раза в год и чаще в зависимости от тяжести заболевания
ВИДЫ РАБОТ, РАЗРЕШЕННЫЕ БОЛЬНОМУ СО СТАБИЛЬНОЙ СТЕНОКАРДИЕЙ НАПРЯЖЕНИЯ III ФК
тяжелые физические работы (молотобоец, грузчик)
умеренные физические работы (парикмахер, токарь, фрезеровщик)
труд со значительным нервно-психическим напряжением (администратор с большим объемом работы, врач-реаниматолог)
легкий физический труд (часовщик, слесарь по ремонту мелких деталей)
Ответы:
1-5
2-2
3-4
4-1
5-2
6-2
7-1
8-4
9-5
10-4
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
Основная литература
Поликлиническая терапия : учебник / под ред. И.Л. Давыдкина, Ю.В. Щукина. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013. – 688 с.: ил.
Пономаренко Г.Н. Медицинская реабилитация / Г.Н. Пономаренко. – ГЭОТАР-Медиа, 2014. – 355 с.
Сторожаков Г.И. Поликлиническая терапия : учебник / Г. И. Сторожаков, И. И. Чукаева, А. А. Александров. - 2-е изд., перераб. и доп. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2012. - 640 с. : ил., табл.
