Этапы социального патроната семьи:

1. Социальный патронаж семьи. Сбор и анализ информации.

2. Диагностика и анализ проблем семьи и детей. Планирование процесса социальной работы с целью преобразования ТЖС в семье. = Разработка индивидуальной программы реабилитации (оказания социальных услуг семье).

3. Осуществление запланированных преобразований. Контроль качества услуг, предоставляемых семье.

4. Анализ результатов деятельности по оказанию социальной помощи семье и детям. Снятие с патронатного учета.

За рубежом социально-реабилитационная работа с детьми-инвалидами имеет длительную историю, там принято различать понятия абилитации и реабилитации. Абилитация - это комплекс услуг, направленных на формирование новых и мобилизацию, усиление имеющихся ресурсов социального, психического и физического развития человека. Реабилитацией в международной практике принято называть восстановление имевшихся в прошлом способностей, утраченных по причине болезни, травмы, изменений условий жизнедеятельности. В России реабилитация объединяет оба эти понятия, при этом предполагается не узкомедицинский, а более широкий аспект социально-реабилитационной работы.

Многолетний опыт специалистов, работающих с детьми-инвалидами, показал, что чем раньше начата комплексная медико-психолого-педагогическая реабилитация таких детей, тем она эффективнее. Ранняя реабилитация предупреждает появление вторичных дефектов у детей с нарушениями развития, возникающих либо после неудачной попытки купировать прогрессирующие первичные дефекты, либо в результате искажения взаимоотношений между ребенком и семьей.

Программа реабилитации - это система мероприятий, направленных на решение социальных проблем семьи, развивающих возможности ребенка и всей семьи, которая разрабатывается командой специалистов вместе с родителями. Во многих странах такой программой руководит один человек – специалист - куратор (например, специалист по социальной работе).

Программа разрабатывается на определенный срок. По истечении установленного срока специалист-куратор встречается с родителями ребенка, чтобы обсудить результаты, успехи и неудачи. Следует также проанализировать все позитивные и негативные незапланированные события, произошедшие в процессе выполнения программы. После этого специалист (команда специалистов) вместе с родителями, при необходимости, разрабатывают программу реабилитации на следующий период.

В процессе реализации программы осуществляется мониторинг - систематическое отслеживание хода событий в виде регулярного обмена информацией между специалистом-куратором и родителями ребенка. При необходимости куратор помогает родителям преодолевать трудности, ведя переговоры с нужными специалистами, разъясняя, отстаивая права ребенка и семьи. Куратор может посещать семью, чтобы лучше разобраться в трудностях, возникающих при выполнении программы.

Таким образом, программа реабилитации предусматривает, во-первых, наличие междисциплинарной команды специалистов, а не хождение семьи, имеющей ребенка-инвалида, по многим кабинетам или учреждениям, а во-вторых, обязательное участие родителей в процессе реабилитации в качестве уважаемых и равноправных партнеров.

Партнерство подразумевает полное доверие, обмен знаниями, навыками и опытом оказания помощи детям с ОВ. Установление партнерских отношений требует времени и определенных усилий, опыта, знаний.

Если ребенок в состоянии принимать участие в диалогах специалистов и родителей, он может стать еще одним партнером, мнение которого, возможно, отличается от мнения взрослых и который может неожиданно предложить новое решение проблемы своей реабилитации.

Следует поощрять стремление родителей вникать в суть реабилитационных занятий, проявлять инициативу. Если специалист злоупотребляет позицией эксперта, предпочитает одностороннюю передачу знаний, существует риск увеличения зависимости от него родителей, снижения их самостоятельности и уверенности в себе.

Участие отца в реабилитационном процессе намного повышает эффективность усилий специалистов. Поэтому, начиная работу с семьей, нужно познакомиться не только с матерью, но и с отцом, а также с другими членами семьи. Очень полезно представлять письменную информацию, чтобы отцы, не сумевшие прийти на встречу с социальными работниками, были в курсе дел, так же как и матери. Следует всячески поощрять участие отца в реабилитации ребенка.

Для того чтобы преодолевать трудности оказания помощи семье ребенка-инвалида, полезно использовать следующие ресурсы:

• работа в команде, где для каждого разбираемого случая назначается один куратор, координирующий действия остальных;

• обмен опытом, организация консилиума, группы поддержки для самих специалистов, где можно делиться успехами, обсуждать неудачи, находить совместное решение проблемы;

• постоянное изучение публикаций по вопросам социальной работы для совершенствования профессиональных знаний.

Можно выделить шесть компонентов успеха взаимодействия специалистов и родителей в процессе социального патроната:

• регулярный контакт (в зависимости от возможностей и необходимости - раз в неделю, в две недели или в шесть недель);

• подчеркивание способностей ребенка, а не их отсутствия или недостатков;

• использование вспомогательных материалов, пособий для родителей;

• привлечение к работе не только родителей, но и других членов семьи, родственников;

• внимание к более широкому спектру потребностей всех членов семьи;

• организация групп поддержки, в которых обсуждаются результаты и проблемы.