- •Глава 1. Безопасность и риск 8
- •Глава 2. Здоровье населения 43
- •2.1.3.2. Расчёт показателей заболеваемости 50
- •Глава 3. Качество окружающей среды 116
- •Глава 4. Оценка опасностей загрязнения 191
- •Глава 5. Оценка опасностей и риска загрязнения 246
- •Предисловие
- •Глава 1. Безопасность и риск Введение
- •1.1. Основные определения и понятия в оценке экологического риска
- •1.2. Классификация рисков
- •1.3. Уровни риска, обусловленные разными опасностями
- •1.4. Уровни индивидуального риска
- •1.5. Профессиональный риск
- •1.6. Оценка риска с учётом ущерба
- •1.7. Концепция и критерии приемлемости риска
- •1.7.1. Экономические факторы приемлемости риска
- •1.7.2. Социальные факторы
- •1.7.3. Психологические факторы
- •1.8. Терроризм и военные конфликты как источники социального риска
- •1.9. Количественные оценки рисков
- •F Контрольные вопросы и задачи
- •Термины и определения
- •Литература
- •Глава 2. Здоровье населения
- •2.1. Критерии оценки здоровья населения
- •2.1.1. Демографические показатели здоровья
- •2.1.2. Показатели заболеваемости
- •2.1.3. Расчёт показателей заболеваемости
- •2.1.3.1. Расчёт показателей заболеваемости взрослого населения
- •2.1.3.2. Расчёт показателей заболеваемости детского населения
- •2.1.3.3. Расчёт показателей осложнений беременности, родов и послеродового периода
- •2.1.3.4. Расчёт показателей перинатальной патологии
- •2.1.3.5. Расчёт показателей физического развития
- •2.1.4. Расчёт показателей смертности
- •2.1.5. Источники информации о состоянии здоровья населения Российской Федерации
- •F Контрольные вопросы и задачи
- •2.2.2. Методы изучения заболеваемости населения
- •2.2.3. Социально-гигиенический мониторинг
- •2.2.4.2. Расчёт стандартизованных показателей
- •2.2.4.3. Анализ вариационных рядов и определение процентилей
- •2.2.4.4. Обоснование наличия взаимосвязи между показателями состояния здоровья и вредными факторами
- •F Контрольные вопросы и задачи
- •2.2.5. Влияние факторов окружающей среды на распространённость некоторых болезней
- •F Контрольные вопросы и задачи
- •3.3.6. Показатели состояния здоровья населении России
- •F Контрольные вопросы и задачи
- •Термины и определения
- •Литература
- •3.1.2. Источники и объёмы загрязнения
- •3.1.3. Химическое загрязнение
- •F Контрольные вопросы и задачи
- •3.2.2. Оценка неканцерогенной опасности и риска по референтным дозам
- •3.2.3. Оценка канцерогенного риска
- •F Контрольные вопросы и задачи
- •3.3. Качество воздушной среды
- •3.3.1. Состав и характеристики чистого атмосферного воздуха
- •3.3.2. Загрязнение воздушной среды
- •3.3.3. Контролируемые параметры и единицы измерения загрязнения атмосферного воздуха
- •3.3.4. Нормирование загрязнения атмосферного воздуха
- •3.3.5. Нормирование выбросов в атмосферный воздух
- •3.3.6. Качество воздушной среды населённых пунктов
- •3.3.7. Качество воздушной среды на рабочих местах
- •F Контрольные вопросы и задачи
- •3.4. Качество водной среды
- •3.4.1. Состав и характеристики воды
- •3.4.2. Загрязнение водной среды
- •3.4.3. Показатели качества водной среды
- •3.4.3.1. Физико-химические показатели качества воды
- •3.4.3.2. Биологические показатели качества воды
- •3.4.3.3. Органолептические показатели качества воды
- •F Контрольные вопросы и задачи
- •3.4.4. Общие требования к качеству вод
- •3.4.5. Нормирование загрязнения воды
- •F Контрольные вопросы и задачи
- •3.5. Качество почв
- •3.5.1. Состав и характеристики почв
- •3.5.2. Пути попадания экзогенных химических веществ из почвы в организм
- •3.5.3. Загрязнение почв
- •3.5.4. Нормирование загрязнения почв
- •F Контрольные вопросы и задачи
- •3.6. Радиоактивные загрязнения окружающей среды
- •F Контрольные вопросы и задачи
- •Термины и определения
- •Воды сточные:
- •Загрязнение естественное
- •Экологический кризис
- •Литература
- •F Нормативно-правовые документы
- •F Интернет-ресурсы
- •4.2. Критерии ухудшения здоровья населения в связи с загрязнением окружающей среды
- •F Контрольные вопросы и задачи
- •4.3. Оценка опасностей, создаваемых химическим загрязнением компонентов окружающей среды
- •4.4. Оценка опасностей, создаваемых химическим загрязнением воздушной среды населённых пунктов
- •4.4.1. Оценка опасностей загрязнения воздушной среды по максимально-разовым (разовым) концентрациям
- •4.4.2. Оценка опасностей загрязнения воздушной среды по среднесуточным концентрациям
- •4.4.3. Оценка опасностей загрязнения воздушной среды по среднегодовым концентрациям
- •4.4.4. Оценка опасностей загрязнения воздушной среды по методике овос
- •F Контрольные вопросы и задачи
- •4.5. Оценка опасности загрязнения водных объектов
- •4.6. Оценка опасности загрязнения почв селитебных территорий
- •4.7. Оценка опасности радиационного загрязнения территорий
- •F Контрольные вопросы и задачи
- •4.8. Критерии оценки опасности изменения природной среды
- •4.8.1. Опасность загрязнения воздушной среды (Критерии…, 1992)
- •4.8.2. Опасность загрязнения поверхностных вод (Критерии…, 1992)
- •4.8.3. Опасность истощения ресурсов поверхностных вод
- •4.8.4. Опасность загрязнения морских вод
- •4.8.4. Опасность загрязнения подземных вод
- •4.8.5. Опасность загрязнения и деградации почв
- •4.8.6. Опасность изменения геологической среды
- •4.8.7. Опасность деградации наземных экосистем
- •F Контрольные вопросы и задачи
- •Термины и определения
- •Литература
- •F Нормативно-правовые документы
- •5.1.2. Современный риск, связанный с загрязнением
- •5.1.3. Виды анализа риска
- •5.1.4. Анализ химического риска по методикам epa
- •5.1.5. Критерии и стандарты epa
- •5.1.6. Методы анализа риска, используемые другими организациями
- •5.1.7. Применение анализа риска к проблемам техногенного загрязнения
- •5.1.7.1. Химическая промышленность
- •5.1.7.2. Обработка отходов и контроль загрязнения
- •5.1.7.3. Производство энергии
- •5.1.7.4. Транспорт
- •5.1.7.5. Приложение анализа риска к отдельным источникам загрязнения
- •5.1.7.6. Заключение
- •F Контрольные вопросы и задачи
- •5.2. Оценка опасностей и риска, создаваемых химическим загрязнением
- •5.2.1. Идентификация опасностей
- •5.2.2. Выбор наиболее опасных токсикантов
- •5.3. Определение отношения «доза–ответ»
- •5.4. Оценка экспозиции
- •5.4.1. Природные пути миграции
- •5.4.2. Потенциально подверженное воздействию население
- •5.4.3. Определение количества токсиканта, попадающего в организм в точке воздействия
- •5.5. Оценка опасностей и риска
- •5.5.1. Оценка риска раковых заболеваний
- •5.5.1. Оценка опасности воздействия неканцерогенных веществ
- •F Контрольные вопросы и задачи
- •Практическое занятие № 1 Тема: Анализ путей миграции загрязнителей от источника к человеку
- •Практическое занятие № 2 Тема: Расчёт риска для населения
- •Определение наиболее опасных токсикантов
- •Практическое занятие № 3 Тема: расчёт поступления химических веществ в организм человека
- •Термины и определения
- •Литература
2.1.3.5. Расчёт показателей физического развития
По физическому развитию изучают информацию, характеризующую здоровье детей, подростков и взрослых.
Под физическим развитием человека понимают комплекс функционально-морфологических свойств организма, который в итоге определяет запас его физических сил.
На физическое развитие влияют многие факторы эндогенного и экзогенного характера, что определяет частое использование оценок физического развития в качестве интегральных показателей для характеристики состояния здоровья. Показатели физического развития, как правило, относят к позитивным признакам здоровья. Однако, лица, имеющие заболевания, т.е. носители негативных признаков, также располагают определённым уровнем физического развития. Поэтому целесообразно квалифицировать физическое развитие не как самостоятельный позитивный показатель здоровья , а как критерий, пребывающий во взаимосвязи с другими показателями, характеризующими качественную сторону жизни населения.
Особенно большое значение показатели физического развития имеют для оценки здоровья тех групп населения, заболеваемость и инвалидизация которых сравнительно незначительны: дети старше 1 года, рабочие определённых профессий со строгим профессиональным отбором. Роль физического развития в области профилактики определяется также тем, что его состояние в значительной степени управляемо – средствами регулирования питания, режима труда и отдыха, двигательного режима, отказа от вредных привычек и т.д.
Физическое развитие детей оценивают по изменению доли детей с отклонениями физического развития при их оценке по региональному стандарту 7 – 10 летней давности. Психическое развитие детей оценивают по доле детей с отклонениями психического развития.
Для характеристики здоровья населения могут иметь значение и другие показатели «качества» жизни или здоровья здоровых: умственное развитие, умственная и физическая работоспособность и др.
1. Распространённость Pfd функциональных изменений в состоянии здоровья детей определяют как отношение числа Nfd детей с функциональными изменениями к числу Nch обследованных детей (ф. 2.19):
. (2.19)
2. Структура Sifd (доля в %) распространённости отдельных видов функциональных изменений у детей рассчитывается как отношение числа Nifd детей с i-тым видом функциональных изменений к числу Nfd детей с функциональными изменениями (ф. 2.20):
. (2.20)
3. Структура Sig (доля в %) распределения детей по группам здоровья определяется как отношение числа Nig детей, относящихся к i-той группе здоровья, к числу Nch обследованных детей (ф. 2.21):
. (2.21)
2.1.4. Расчёт показателей смертности
Показатели смертности являются одними из основных показателей, характеризующих состояние здоровья населения и его репродуктивную способность. К ним относятся: общая смертность населения на 100 000 общего населения территории (п. 1.6.1 табл. 2.2), младенческая смертность (в возрасте до 1 года) на 1 000 детей родившихся живыми (п. 1.6.2 табл. 2.2), детская смертность в возрасте 1 – 4 года, перинатальная смертность.
1. Годовой показатель Pd смертности (общую смертность) определяют как отношение числа Nd случаев смерти за год к средней численности N общего населения территории на 100 000 (ф. 2.22):
. (2.22)
2. Распространённость Pdch мертворождений определяют как отношение числа Ndch мертворождёных к числу Nnb живых новорождённых (ф. 2.23):
. (2.23)
3. Распространённость Pdp перинатальной смертности определяют как число Ndch мертворождённых плюс число Nd6 новорождённых, но умерших в течение первых 0 – 6 суток к числу Nb родившихся живыми и мёртвыми (ф. 2.24):
. (2.24)
4. Годовой показатель Pch детской (младенческой) смертности определяют как показатель числа N1ch детей, умерших в возрасте до 1 года в данном календарном году к числу N∑ детей, включающему 2/3 родившихся в данном году плюс 1/3 родившихся в предыдущем году (ф. 2.25):
. (2.25)
5. Структура Sd причин смерти (удельный вес в % отдельных причин смерти) рассчитывается как отношение числа Nid случаев смерти от данного i-того заболевания к общему числу Nd случаев смерти по всем причинам (ф. 2.26):
. (2.26)
По такой же формуле определяют структуру распределения детской смертности по отдельным причинам.
