САНИТАРНАЯ ОБРАБОТКА ПОСТУПАЮЩИХ РОЖЕНИЦ И БЕРЕМЕННЫХ

Техника выполнения:

- Получают у пациентки информированное согласие на процедуру.

- Кушетку застилают индивидуальной клеенкой.

- Предлагают пациентке лечь на кушетку на спину.

- Надевают перчатки.

- Встают справа от пациентки.

- Намыливают жидким стерильным мылом подмышечные области ватным тампоном на корнцанге, сбривают волосы в подмышечных областях одноразовым лезвием.

- Сбривают волосы на лобке, сменив лезвие бритвы (предварительно лобок намыливают жидким стерильным мылом ватным тампоном на корнцанге).

- Выполняют очистительную клизму.

- После опорожнения кишечника предлагают пациентке принять душ, используя твердое мыло в одноразовой упаковке и обеззараженную мочалку; пациентка вытирает тело простыней, надевает стерильное белье и обеззараженные кожаные тапочки (можно использовать собственные кожаные или из кожзаменителя или новые матерчатые тапочки).

Антисептика рук

Гигиеническое мытье рук

Техника выполнения:

- Снимают с рук все украшения и часы.

- Ополаскивают руки проточной водой, энергично намыливают ладони, тыльные стороны рук, межпальцевые промежутки, область ногтевых лож и втирают мыло не менее 30 с.

- Смывают остатки мыла и грязи.

- Обсушивают руки бумажным полотенцем или разовой салфеткой, которой затем закрывают водопроводный кран (если отсутствуют локтевые или педальные смесители).

- Салфетку сбрасывают в мусорный контейнер.

Гигиеническая антисептика рук при использовании водных и спиртовых кожных антисептиков:

- снимают с рук все украшения и часы;

- антисептик наносят на ладонь одной руки в количестве не менее 3 мл;

- другой рукой тщательно втирают в ладонные, тыльные поверхности рук и межпальцевые промежутки обеих рук, обращая особое внимание на кончики пальцев, околоногтевые ложа;

- поддерживают руки во влажном состоянии в течение всего времени обработки, рекомендуемого инструкцией по применению конкретного антисептика.

ОСМОТР ШЕЙКИ МАТКИ С ПОМОЩЬЮ ВЛАГАЛИЩНЫХ ЗЕРКАЛ

Осмотр шейки матки ложкообразными зеркалами

Техника выполнения:

- Получают у пациентки информированное согласие на исследование.

- Гинекологическое кресло покрывают индивидуальной клеенкой или стерильной пеленкой.

- Предлагают пациентке лечь на гинекологическое кресло на спину, фиксируя ноги в ногодержателях.

- Обрабатывают руки одним из ускоренных способов.

- Надевают стерильные перчатки.

- Ложкообразное зеркало берут в правую руку.

- Указательным и большим пальцами левой руки разводят половые губы; вводят ложкообразное зеркало в половую щель ребром по заднебоковой стенке влагалища до середины влагалища.

- Зеркало переводят в поперечный размер и продвигают до заднего свода, слегка надавливая им на промежность.

- Берут подъемник.

- Вводят подъемник во влагалище по ложкообразному зеркалу до середины в прямом размере, затем переводят в поперечный размер; продвигают подъемник до конца переднего свода, слегка надавливая на переднюю стенку влагалища.

- Разводят зеркала.

- Осматривают шейку матки и стенки влагалища.

- Извлекают из влагалища сначала подъемник, затем ложкообразное зеркало.

- Инструменты погружают в емкости с дезинфицирующим средством.

- Предлагают пациентке встать.

- Гинекологическое кресло обрабатывают ветошью с дезинфицирующим средством.

- Снимают перчатки и помещают их в дезинфицирующий раствор (согласно инструкции).

- Моют руки с мылом или антисептиком и сушат их.

-Дезинфицированные перчатки утилизируют в желтый мешок (класс Б).

Осмотр шейки матки створчатыми зеркалами

Техника выполнения:

- Получают у пациентки информированное согласие на исследование.

- Гинекологическое кресло покрывают индивидуальной клеенкой или стерильной пеленкой.

- Предлагают пациентке лечь на гинекологическое кресло на спину, фиксируя ноги в ногодержателях.

- Обрабатывают руки одним из способов.

- Надевают стерильные перчатки.

- Створчатое зеркало берут в правую руку.

- Указательным и большим пальцами левой руки разводят половые губы; створчатое зеркало вводят сомкнутым в прямом размере до середины влагалища.

- Переводят зеркало в поперечный размер и продвигают до сводов.

- Раскрывают створки.

- Фиксируют зеркало винтом.

- Осматривают шейку матки, стенки влагалища.

- Развинчивают замок.

- Постепенно выводят зеркало наружу и одновременно, приоткрывая его, осматривают переднюю и заднюю стенки влагалища.

- Створчатое зеркало погружают в емкость с дезинфицирующим средством.

- Предлагают пациентке встать, гинекологическое кресло обрабатывают ветошью с дезинфицирующим средством.

- Снимают перчатки и помещают их в дезинфицирующий раствор (согласно инструкции).

- Моют руки с мылом или антисептиком и сушат их.

- Дезинфицированные перчатки утилизируют в желтый мешок (класс Б).