За ротовою порожниною

Навчальна мета: уміти обробити ротову порожнину тяжко­хворому; обробити ротову порожнину тяжкохворому, який пере­буває в непритомному стані; здійснити оброблення зубних проте­зів; здійснити оброблення ротової порожнини в разі виникнення стоматиту; запобігти виникненню запалення привушної слинної залози.

Виховна мета: усвідомити значення туалету ротової порожни­ни в тяжкохворих для профілактики ускладнень.

Початковий рівень знань: знати, яке значення має догляд за ротовою порожниною.

Оснащення:

1. лоток ниркоподібний;

2. ватні або марлеві тампони, гумові рукавички;

3. марлеві серветки;

4. затискувач;

5. гумовий балон;

6. шпатель;

7. язикоутримувач;

8. розчин калію перманганату 1:10 000;

9. 2% розчин натрію гідрокарбонату; • 10) звіробійна або обліпихова олія;

11) зніміть гумові рукавички, вимийте та висушіть руки.

Значення догляду за ротовою порожниною. Самоочищення ро­тової порожнини відбувається під час пережовування перш за все твердої та напівтвердої їжі. У тяжкохворих самоочищення рото­вої порожнини порушується. Крім цього, через слизову оболонку ротової порожнини виділяються продукти порушеного обміну ре­човин. Все це сприяє забрудненню слизової оболонки і призво­дить до ще більш інтенсивного розмноження мікроорганізмів. За­пальні та гнилісні процеси в ротовій порожнині супроводжують­ся неприємним запахом.

Відсутність належного догляду за ротовою порожниною тяж­кохворих може призвести до виникнення стоматиту (запалення слизової оболонки ротової порожнини) або паротиту (запалення привушної залози).

Послідовність дій під час виконання процедур

Туалет ротової порожнини тяжкохворого, який перебуває у свідомому стані

1. Допоможіть тяжкохворому вимити руки.

2. Подайте йому лоток.

3. Забезпечте його одним із розчинів для оброблення ротової порожнини та ватними або марлевими тампонами.

4. Зволоженим тампоном хворий сам протирає собі зуби, по­тім прополіскує ротову порожнину.

Туалет ротової порожнини тяжкохворого, який перебуває в не­притомному стані

1. Опустіть підголівник ліжка, приберіть подушку. Надайте хворому горизонтального положення, щоб промивні води не аспі-рували в дихальні шляхи.

2. Під голову підстеліть клейонку, зверху пелюшку, складену в кілька шарів.

1. Голову хворого краще повернути ліворуч.

2. Під кутик рота підставте лоток.

3. Шпателем відведіть щоку.

3. Зволоженим марлевим або ватним тампоном на затискува­чі обробіть зуби зверху вниз із зовнішнього та бажано з внутріш­нього боку.

4. Якщо є нальот на язику, за допомогою язикоутримувача або зволоженої марлевої серветки частково витягніть язик й про­тріть тампоном, змоченим неподразнювальним антисептичним роз­чином.

5. Ополосніть ротову порожнину теплим розчином за допо­могою гумового балона чи шприца.

4. Просушіть ясна та губи сухим тампоном.

10. За наявності сухості в роті слизову оболонку та язик об­ робіть звіробійною або обліпиховою олією. Також можна викори­ стати 10% розчин бури в гліцерині, рослинну олію або вершкове масло. Тяжкохворим обробляйте ротову порожнину 2 рази на добу.

Запам'ятайте! 1. Якщо у хворого є знімні зубні протези, перед обробленням ротової порожнини їх треба зняти.

2. Під час протирання верхніх корінних зубів шпателем треба відвести щоку, щоб не занести інфекцію у вивідну протоку при­вушної слинної залози. З цієї причини слизову оболонку щоки протирати не бажано.

130

ч«

131

Оброблення зубних протезів

1. Вийміть у тяжкохворого знімні зубні протези.

2. Ретельно промийте їх під струменем води з милом.

3. Тримайте їх у сухій скляній баночці, яку прикривайте мар­левою серветкою.

4. Перед тим як надіти тяжкохворому зубні протези, знову про­мийте їх водою.

Оброблення ротової порожнини у разі стоматиту

1. Зробіть аплікацію — накладіть стерильну марлеву сервет­ку, змочену розчином фурациліну 1:5000 або відваром ромашки, на 3—5 хв. Процедуру повторюйте кілька разів на добу.

2. Періодично ополіскуйте ротову порожнину 2% розчином натрію гідрокарбонату або 0,9% розчином натрію хлориду.

Профілактика запалення привушної слинної залози: запропо­нуйте тяжкохворому жувати суху цитринову шкірочку, сухарі або жувальну гумку.