- •Часть III
- •Пособие для студентов
- •Часть III
- •Предисловие
- •Обработка рук раствором по рецептуре с-4
- •Обработка рук к операции по методу Спасокукоцкого-Кочергина
- •Техника накрытия стерильного стола в операционной.
- •Обработка операционного поля по методу Филончикова - Гроссиха
- •Обработка операционного поля по методу Баккала
- •Надевание стерильных перчаток
- •Приготовление инструментов для проведения трахеостомии.
- •Приготовление инструментов для первичной хирургической обработки ран
- •Приготовление инструментов для операций на органах брюшной полости
- •Определение групп крови с помощью стандартных сывороток
- •Определение группы крови с помощью цоликлонов
- •Определение годности крови к переливанию
- •Проведение биологической пробы
- •Переливание крови реципиенту
- •Пальцевое прижатие артерий
- •Наложение артериального жгута Эсмарха
- •Снятие швов
- •Наложение асептической повязки
- •Наложение клеоловой повязки
- •Наложение возвращающейся повязки
- •Наложение повязки на голову «чепец»
- •Наложение повязки Дезо
- •Наложение давящей повязки
- •Наложение ползучей (винтообразной) повязки
- •Наложение пращевидной повязки
- •Наложение черепашьей (сходящейся) повязки
- •Наложение восьмиобразной повязки
- •Наложение колосовидной повязки
- •Наложение косыночной повязки
- •Наложение защитной восьмиобразной повязки на молочные железы
- •Наложение поддерживающей повязки на молочную железу
- •Наложение спиральной повязки на грудную клетку
- •Наложение монокулярной повязки (на один глаз)
- •Наложение бинокулярной повязки (на оба глаза)
- •Наложение повязки «уздечка»
- •Наложение крестообразной повязки на шею (затылок)
- •Наложение циркулярной повязки
- •Наложение т-образной повязки на промежность
- •Наложение индивидуального перевязочного пакета (окклюзионной повязки)
- •Наложение повязки «рыцарская перчатка»
- •Наложение шины Дитерихса
- •Наложение шины Крамера при повреждении верхней конечности
- •Проверка качества гипса
- •Приготовление гипсового бинта
- •Наложение гипсовой повязки
- •Снятие гипсовой повязки
- •Определение площади ожогов
- •Введение ротоглоточного воздуховода
- •Непрямой массаж сердца
- •Первичный реанимационный комплекс (двумя спасателями)
- •Первичный реанимационный комплекс (одним спасателем)
- •Пользование роторасширителем
- •Пользование языкодержателем
- •Проведение дефибрилляции
- •Проведение пункции перикарда
- •Проведение люмбальной пункции
- •Уход за подключичным катетером
- •Правила обращения с трупом
- •Литература
- •Оглавление
Техника накрытия стерильного стола в операционной.
(Согласно СанПин 3.1.2485-09)
Цель: |
- подготовка операционной к работе.
|
Подготовка техническая: |
1. Биксы со стерильным бельем (5 простыней, 2 пелёнки), перевязочным материалом. 2. Стерильный хирургический инструментарий. 3. Шовный материал. 4. Обработать стол 70% раствором этилового спирта двукратно. |
Подготовка персонала: |
1.Обработать руки спиртсодержащим кожным антисептиком по технологии обработки рук хирурга. 2. Надеть стерильный халат и перчатки (без шапочки и маски вход в операционную запрещён). |
Техника выполнения: |
Нажать ногой на педаль, открыть крышку бикса со стерильным бельем. |
|
Подготовка большого инструментального стола. 1. Взять две стерильные простыни, каждая из которых сложена вдвое, разложить на левую и правую половины стола местами сгиба – к стене. 2. Простыни располагают «внахлёст» таким образом, чтобы по центру стола края одной простыни заходили на другую простыню не менее чем на 10 см, а края простыней со всех сторон стола свисали примерно на 15 см. 3. Поверх этих простыней застелить третью простыню в развёрнутом виде так, чтобы её края свисал не менее чем на 25 см. 4. Выложить стерильные инструменты и материалы на стол. 5.Стол с разложенными на него инструментами сверху накрыть стерильной простынёй, сложенной вдвое по длине простынного полотна, или двумя простынями в развёрнутом виде. Подготовка малого инструментального стола: 1. Накрыть стол стерильной простынёй, сложенной вдвое, а затем стерильной пелёнкой в развёрнутом виде, края которой должны равномерно свисать со всех сторон стола. 2. Выложить стерильные инструменты и материалы, сверху накрыть их стерильной пелёнкой, сложенной вдвое (альтернативой является использование простыни-чехла однократного применения из нетканого воздухопроницаемого материала, устойчивого к проникновению жидкостей). |
Последующие действия: |
- во время работы следить за строгим соблюдением стерильности стола. |
Возможные осложнения: |
1. Повреждение рук медсестры или хирурга при несоблюдении техники раскладывания инструментария или неправильном его использовании. |
Примечания:
|
1. Острые инструменты нужно класть на стол так, чтобы к хирургу они были обращены рукояткой во избежание травмы его пальцев. 2. Большой инструментальный стол накрывают один раз в день непосредственно перед первой операцией. Во время работы инструменты и материалы с большого инструментального стола разрешается брать только в стерильных перчатках с помощью стерильного корнцанга или пинцета. После проведённой операции на большой инструментальный стол дополнительно, пополняя из стерильной укладки, выкладывают инструменты и материалы, необходимые для следующей операции. 3. Малый инструментальный рабочий стол после каждой операции накрывают заново для следующей операции. |
