Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Алгоритмы хирургия к изданию.doc
Скачиваний:
21
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
6.28 Mб
Скачать

Наложение восьмиобразной повязки

Практический аспект

Этико-деонтологический аспект

Цель: фиксация голеностопного

сустава.

Показания:

1.Повреждения голеностопного сустава.

2.Фиксация подошвенной части шины Дитерикса.

Подготовка техническая:

1.Бинт среднего размера.

2.Двое ножниц.

3.Стерильные перчатки.

Подготовка пациента: придать функциональное положение голеностопному суставу (угол 90о).

Техника выполнения:

1. Надеть перчатки. Выполнить циркулярный ход по нижней трети голени.

2.Бинт косо спустить на тыл стопы.

3.Сделать оборот вокруг неё, поднимая вверх, перекрестить с предыдущим ходом.

4.Туры повторять несколько раз.

5.Закрепить повязку на нижней трети голени.

Последующий уход:

1.Наблюдение за повязкой.

2.Наблюдение за состоянием пациента.

Возможные осложнения: нарушение лимфо- кровообращения- при туго наложенной повязке.

Примечания: если повязка применяется с целью фиксации подошвенной части шины Дитерикса, обувь с пациента не снимают (профилактика дополнительной травмы).

- успокоить пациента, объяснить цель наложения повязки.

- попросить пациента сидеть или лежать спокойно.

- разговаривать с пациентом во время бинтования, отвлекая его от процедуры.

- обращать внимание на выражение лица пациента, интересоваться о наличии болевых ощущений.

- интересоваться у пациента о самочувствии, наличии боли.

Наложение колосовидной повязки

Практический аспект

Этико-деонтологический аспект

Цель: фиксация плечевого сустава.

Показания: повреждение плечевого сустава.

Подготовка техническая:

1. Широкий бинт.

2. Валик.

3. Ножницы.

4. Стерильные перчатки.

Подготовка пациента: придать пациенту удобное для наложения повязки положение.

Техника выполнения:

1. Надеть перчатки. Подложить валик в подмышечную область.

2.Наложить первые циркулярные закрепляющие ходы бинта на грудную клетку, захватывая верхнюю треть плеча, по направлению к больной стороне.

3.Последующими ходами, прикрывая предыдущие на 1/2 или 2/3, обойти плечо, пройти в область подмышечной впадины и, возвращаясь назад, обойти грудную клетку. Соблюдать осторожность при наложении повязки, т.к. отведение плеча очень болезненно и может привести к дополнительной травме.

4.Повторить до полного закрытия области плечевого сустава и надплечья.

Последующий уход:

1.Наблюдение за повязкой.

2.Наблюдение за состоянием пациента.

Возможные осложнения: нарушение лимфо- и кровообращения - при туго наложенной повязке.

Примечания: ни в коем случае нельзя подбинтовывать повязку при её промокании кровью, т.к. можно пропустить серьёзные осложнения, связанные с кровопотерей и вовремя не оказать помощь.

- успокоить пациента, объяснить цель наложения повязки.

- попросить пациента сидеть спокойно.

- во время бинтования обращать внимание на выражение лица пациента, мимику, интересоваться о самочувствии.

- интересоваться у пациента о самочувствии, наличии боли.

- предупредить пациента, что при промокании повязки кровью, необходимо немедленно сообщить об этом врачу.