Наложение давящей повязки

Практический аспект

Этико-деонтологический аспект

Цель: временная остановка

венозного и капиллярного кровотечения.

Показания: венозное, капиллярное кровотечение.

Противопоказания: артериальное кровотечение.

Подготовка техническая:

1.Асептическая салфетка.

2.Плотный комок ваты.

3.Бинт (ширина зависит от анатомической области, на которую накладывается повязка).

4.Ножницы.

5.Стерильные перчатки.

Подготовка пациента:

1.Придать пациенту функционально выгодное положение.

2. Для профилактики инфицирования

обработать кожу вокруг раны 1% водным раствором йодоната.

Техника выполнения:

1.Надеть перчатки. Наложить на рану стерильную марлевую повязку.

2.На стерильную салфетку в проекции поврежденного сосуда наложить плотный валик из ваты или марли для сдавления повреждённого сосуда с целью временной (окончательной) остановки кровотечения.

3.Наложить тугую бинтовую повязку.

Последующий уход:

1.Транспортировка раненого в лечебное учреждение.

2.Наблюдение за состоянием повязки и состоянием пациента.

Возможные осложнения: нарушение

крово- и лимфообращения.

Примечания: ни в коем случае нельзя подбинтовывать повязку при её промокании кровью, т.к. можно пропустить серьёзные осложнения, связанные с кровопотерей и вовремя не оказать помощь.

- объяснить пациенту, с какой целью ему накладывается повязка.

- успокоить пациента, объяснить цель наложения повязки.

- попросить пациента сидеть или лежать спокойно.

- объяснить пациенту, что это необходимо для предупреждения воспаления в области раны.

- объяснить пациенту, что это необходимо для остановки кровотечения, интересоваться у пациента о самочувствии, наличии боли.

- предупредить пациента, что при промокании повязки кровью он должен немедленно сообщить врачу.

Практический аспект

Этико-деонтологический аспект

Цель: фиксация транспортной шины

и гипсовых повязок.

Показания: наложение транспортных шин и гипсовых повязок.

Подготовка техническая:

1. Марлевые бинты разных размеров.

2. Ножницы.

3. Стерильные перчатки.

Подготовка пациента:

1.Уложить или усадить пациента в удобное положение, чтобы бинтуемая часть тела была неподвижна и доступна бинтованию.

2.Встать лицом к пациенту, чтобы иметь возможность наблюдения за ним.

Техника выполнения:

1.Надеть перчатки. Сделать два закрепляющих тура бинта вокруг бинтуемой части тела.

2.После закрепления накладывать ходы бинта винтообразно, так, чтобы каждый оборот бинта не соприкасался с предыдущим. Бинт раскатывать по бинтуемой поверхности, не отрываясь от нее.

3.Бинтование производить обеими руками: одной раскатывать головку бинта, а другой расправлять ходы так, чтобы не было складок. Наблюдать за цветом кожных покровов (при неправильно наложенной повязке может отмечаться цианоз кожных покровов).

4.В конце перевязки бинт закрепить.

Последующий уход:

1.Наблюдение за повязкой, конечностью.

2.Наблюдение за состоянием пациента.

Возможные осложнения: нарушение лимфо- кровообращения.

Примечания:

1.При фиксации транспортных шин, гипсовых повязок на конечности пальцы должны быть видны, чтобы было возможным наблюдать за цветом кожных покровов.

2. Изменение цвета кожных покровов (бледность, цианоз) говорит о нарушении циркуляции при неправильно наложенной повязке.

- успокоить пациента, объяснить цель наложения повязки.

- попросить пациента сидеть или лежать спокойно.

- обращать внимание на выражение лица пациента, мимику, разговаривать с пациентом.

- интересоваться у пациента о самочувствии, о наличии боли.

- обращать внимание на цвет кожных покровов.