- •План викладання лекційного матеріалу
- •Рекомендована література
- •Профілактика раку
- •Профілактичні огляди
- •Диспансеризація хворих з передраковими захворюваннями і злоякісними новоутвореннями.
- •Пухлини
- •Злоякісні пухлини
- •Стадії злоякісних пухлин
- •Клінічна класифікація пухлин за системою т n м
- •Лікування онкологічних хворих
- •Класифікація пухли
- •Епітеліальні
- •Теорії походження пухлин.
Лікування онкологічних хворих
При доброякісних пухлинах проводять оперативне лікування – видалення пухлини.
8
Злоякісні пухлини поділяють на дві групи:
Епітеліальні (рак, або cancer, carcinoma) розвиваються з епітелію, залоз або покривних тканин. Вони становлять близько 90% усіх злоякісних пухлин.
Сполучнотканинні, мезенхімальні (саркома, від грец. sarcos – м'ясо). Залежно від виду тканини розрізняють: остеосаркоми, хондросаркоми, ангіосаркоми, лейкози, лімфосаркоми, лімфогранулематоз та ін.
У більшості зарубіжних країн раком називають усі злоякісні пухлини незалежно від їхнього тканинного походження.
Карциноми частіше метастазують лімфогенно, тоді як саркоми – гематогенно. Метастази карцином здебільшого осідають у ділянкових лімфатичних вузлах, які є бар’єром на шляху поширення елементів пухлини. У разі поширення клітин на віддалені лімфовузли в різні органи, настає дисемінована фаза, тобто ІY стадія пухлини. Метастази частіше уражують легені, печінку, кістки. Збільшення лімфовузлів у лівій надключичній ділянці називають вірховським метастазом.
Виокремлюють два типи росту пухлин: екзофітний (пухлина росте назовні або в просвіт органа) та ендофітний, інфільтративний (росте в середину органа).
Перші симптоми раку різноманітні. Біль і інші неприємні почуття на ранніх етапах відсутні, що утруднює своєчасне діагностування пухлин.
Класифікація пухли
-
Доброякісні
Злоякісні
Епітеліальні
1. Папіломи – сосочкові – на шкірі і слизових оболонках. 2. Аденоми – залізні 3. Кисти (дермоїд) – із зачатків ектодерми (пухлина з порожниною). Порожнина зсередини вислана епідер-місом. Містить сальні маси, волосся, адже зуби. |
1. Рак (карцинома). А) Скірр - перемагає сполучно - тканинна основа. Б) Мозкоподібний – невеликий вміст строми. В) Аденокарцинома - залізна форма раку. |
5
Сполучно– тканинні
1. Фіброми. 2. Ліпоми – із жирової тканини з прошарками із сполучної тканини. 3. Хондроми - хрящові пухлини. 4. Остеоми – пухлини кісток.
|
1. Саркоми - із незрілої сполучної тканини. А) Фібросаркоми. Б) Ліпосаркоми. В) Хондросаркоми. Г) Остеосаркоми. |
Судинні
1. Гемангіоми – із кровоносних судин 2. Лімфангіоми – із лімфатичних судин. |
1. Ангіосаркоми. 2. Лімфосаркоми. |
М’язові
1. Міоми. А) Рабдоміоми – із поперечно -смугастих м’язових волокон. Б) Лейоміоми – із гладких волокон. |
1. Міосаркоми. |
Нервові
1. Невриноми – пухлини перифе-ричних нервів і задніх корінців, що виходять із неврилеми. 2. Гліоми – пухлини головного, спин-ного мозку, що виходять із нейроглії. |
1. Нейросаркоми. |
Мішані пухлини
Тератоми – ембріонального походження (зачатки різних органів: |
кістки, зуби, волосся та інш.) |
6
