С ціллю профілактики народження дітей з природженими в. Р. Створені

• Кабінети для генетичного обстеження майбутніх батьків.

• Виконуються періодично консультації вагітних в жіночих кабінетах, в яких вони стоять на обліку весь період вагітності.

В медінститутах створені кафедри клінічної медичної генетики, де проводяться наукові дослідження по профілактиці природжених пороків і виродливостей.

4

В. Р. Прямої кишки

І група

1. Атрезія ануса – відсутність отвору заднього проходу.

2. Атрезія прямої кишки.

3. Атрезія ануса і прямої кишки.

2 Група

1. Атрезії задньопрохідного отвору, ускладнені сполученнями з сусід-німи порожнистими органами – піхвою, сечовим міхуром, уретрою.

3 Група

1. Атрезії задньопрохідного отвору або прямої кишки, ускладнені фістулами на промежині, мошонці, кінці статевого органу або вході в піхву.

Клініка: після народження явища кишкової непрохідності або виділення мекону з сечею.

Лікування: пластична операція.

Епітеліальні крижово - куприкові ходи

- Ембріонального походження. В результаті аномального розвитку екто- і ендодермальних трубок при формуванні заднього проходу ділянка ектодерми оказується зануреним в підшкірну клітковину.

В деяких випадках ці явища проявляються тільки у дорослих.

Вмістом ходу можуть бути всі елементи шкіри, сальний вміст, волосся.

Можуть інфікуватися і утворювати фістули.

Операція: повне висічення ходу, фістули.

В. р. печінки і жовчовивідних шляхів

• Відсутність жовчного міхура.

• Рудиментарний жовчний міхур.

• Внутрішньопечінковий жовчний міхур.

• Висячий «блукаючий» жовчний міхур з брижою.

• Подвійний жовчний міхур.

• Атрезія позапечінкової жовчної протоки, часткове або повна.

В. р. підшлункової залози

1. Кільцевидна підшлункова залоза (повністю охвачує 12-палу кишку).

Клініка: явища стенозу 12-палої кишки.

2. Додаткова підшлункова залоза.

9

Природжений пілоростеноз

- природжене звуження пілоричного відділу шлунка.

Проявляється на 2-4 тижні після народження.

Клініка: зригування, потім блювота фонтаном, запор, втрата маси тіла, виснаження, обезводнювання, в’ялість, сонливість, гіпохлоремічна кома.

Операція: пілоропластика.

В. р. черевної стінки

- неповне підшкірне замикання м’язово - апоневротичних шарів черев-ної стінки по середній лінії:

1. Природжений діастаз прямих м’язів (природжена евентерація) – вип’ячування через обширно продовгувату серединну щілину черевної стінки об’ємного конгломерату нутрощів, вкритих лише тонкою оболонкою амніотичного походження.

2. Грижа пупкового канатику.

- на відміну від істинної грижі пупкової зони – у неї мішок утворений не очеревиною, а елементами пупкового канатику.

- незрощення жовткової або сечової протоки.

При неповної облітерації жовткової протоки виникає фістула в ділянці пупка з незначним відходженням слизу.

При затримці облітерації урахусу - стійка сечова фістула.