Пухлини сечового міхура

Доброякісні: папілома, фіброма, гемангіома та інш.

Лікування: операція – електрокоагуляція.

Злоякісні: рак, саркома.

11

Постит

Запалення крайньої плоті.

Поєднування їх – баланопостит.

Симптоми

• Гіперемія і набряк головки статевого члену і крайньої плоті.

• Свербіж.

• Болісність.

• Гнійне виділення із препуціального мішка.

• Іноді виразки.

Лікування:

Туалет водою з милом.

Ванночки з теплим розчином перманганату калію 1:30 000, обробка 1% нітратом срібла.

При виразках – мазі з гідрокортизоном або преднізолоном.

Туберкульоз сечостатевих органів Туберкульоз нирок

Первинний і вторинний.

Повільно прогресуюче захворювання з утворенням каверн, вторинним ураженням сечоводу, сечового міхура і потім іншої нирки.

Може виникнути туберкульозний піонефроз, вторинна атрофія нирки.

Клініка

• Загальні симптоми туберкульозної інтоксикації.

• Загальна слабкість, схуднення.

• Субфебрильна Т, пітливість.

• Скарги на тупі болі в попереку.

• Часте болісне сечовипускання.

• В сечі білок, лейкоцити, еритроцити, мікобактерії туберкульозу.

При цистоскопії – туберкульозні горбки на слизовій оболонці сечового міхура.

При хромоцистоскопії – порушення видільної функції нирки.

При контрастній R- графії – каверни.

Лікування: лікування туберкульозу, сан. кур. лікування. При значному ураженні нирки – резекція або нефректомія.

10

В/в вводять 50 мл 40% розчину сергозину. Знімки роблять через 10-20 хвилин (визначається видільна функція нирок).

В) Висхідна (ретроградна) пієлографія.

Через сечовий катетер вводять 20% розчин сергозину в ниркову миску за допомогою цистоскопу і роблять рентгенограму.

Г) Висхідна цистографія. Вводять 10% розчин сергозину 150-200 мл в

сечовий міхур і роблять знімки (можна виявити камінь, пухлини).

6.Радіоізотопні методи (сканування нирок).

В/в вводять неогідрин, промеран, мічений радіоактивною ртуттю, який вибірково накопичується в ниркової паренхімі. За допомогою цього методу можна виявити вогнища ураження у нирках.

7.Ультразвукові методи (узд).

8.Інструментальні методи:

а) катетеризація сечового міхура,

б) бужування сечовивідного каналу,

в) цистоскопія за допомогою цистоскопу (це металевий прилад з електричною лампочкою і оптичною системою).

Цистоскоп буває трьох видів.

1.Оглядовий цистоскоп – для огляду сечового міхура і проведення хромоцистоскопії.

2.Катетеризаційний – для катетеризації сечоводів, через який вводять в ниркову миску R- контрастні рідини (висхідну пієлографію).

3.Операційний цистоскоп – через який вводять інструменти.

Г) Хромоцистоскопія.

В/в вводять 4 мл 0,4% розчину індигокарміну, синього кольору, в незміненому вигляді виводиться нирками. В нормі він виділяється через 3-5 хвилин, забарвлюючи сечу у синій колір. Через оглядовий цистоскоп слідкують, коли з’явиться сеча синього кольору із устя сечоводів в сечовий міхур.