Комунальний заклад
«Бердянський медичний коледж»
Запорізької обласної ради
Навчально – методичний
комплекс студента з хірургії
Тема: «Захворювання та ушкодження
сечостатевих органів»
Спеціальність: 5.12010101 «Лікувальна справа»
Курс: ІІІ
Кількість навчальних годин: 4
Розроблено: Приходько О. О., спеціалістом
вищої категорії, викладачем хірургії.
2010 р.
Рак визначається швидким інфільтруючим ростом з руйнуванням стінки міхура, проростанням у промежину, піхву, пряму кишку.
Симптоми
Біль в ділянці сечового міхура, особливо в кінці сечовипускання.
Гематурія з безформними згустками крові.
Лікування: видаляють стінку або весь сечовий міхур з пересадкою сечоводів у пряму кишку або товсту кишку.
При неоперабельних раках – R- терапія, дренування сечового міхура.
Аденома передміхурової залози
Аденома передміхурової залози - це розростання рудиментарних парауретральних залоз в відділі простатичної частини сечовивідного каналу.
Виникає в літньому і старечому віці.
В зв’язку з ростом залози порушується випорожнення сечового міхура.
При пальцевому дослідженні через пряму кишку – залоза збільшена, безболісна.
Початкова стадія
Часте сечовипускання, особливо вночі.
Друга стадія
Утруднення при акті сечовипускання, сеча виділяється слабкою струминою. В результаті неповного випорожнення – атонія сечового міхура, цистит, висхідний пієлонефрит.
3. Третя стадія
Затримка сечі, виділяється всього декілька крапель сечі. (парадоксальна ішурія).
Лікування: операція – простатектомія.
Рак передміхурової залози
Виникає порушення сечовипускання до затримки сечі, гематурія, сильний біль у промежині.
При ректальному дослідженні пальпується щільна бугриста простата.
Лікування:
- простатектомія,
- кастрація,
- лікування жіночими статевими гормонами (синестрол).
12
Науково-методичне обґрунтування теми
Під час роботи фельдшера на ФАПі, у бригаді «швидкої допомоги» часто приходиться зустрічатися з урологічними захворюваннями, особливо з гострою нирковою колькою, коли необхідно надавати першу медичну допомогу.
Необхідність засвоєння студентами медичного коледжу основних питань сучасної урології не визиває сумніву.
Урологія (дослівно – наука о сечі) – медична дисципліна, яка займа-ється вивченням, діагностикою, лікуванням і профілактикою хірургіч-них захворювань нирок, хвороб сечових шляхів, чоловічих статевих органів. Урологія відноситься до тих галузей медицини, у яких діяль-ність медсестри має особливе важливе значення.
Це визначається багатьма специфічними особливостями урології: порівняно похилим віком хворих, що підвищує значення сестринського догляду у їх лікуванні; наявність великого числу спеціальних діагнос-тичних досліджень (рентгенологічне, ендоскопічне та ін.), проведення яких неможливо без допомоги медсестри; залишенням у обстежених і операційних хворих дренажних трубок і катетерів, догляд за якими потребує від медсестри спеціальних знань і практичних навичок.
План викладання лекційного матеріалу
1.Особливості дослідження хворих із захворюваннями сечових і статев-их органів (мануальні, інструментальні, спеціальні та лабораторні до-слідження).
2.Ушкодження органів сечової і статевої систем – нирок, сечового міхура, сечівника (уретри).
3.Особливості діагностики, надання першої допомоги та етапного ліку-вання урологічних хворих на до госпітальному етапі.
4.Гнійно-запальні захворювання нирок і сечового міхура: пієліт, пієло-нефрит, піонефроз, гідронефроз, цистит.
5.Сечово - кам’яна хвороба, клінічні ознаки, діагностика та лікування.
6.Захворювання передміхурової залози.
7.Пухлини нирок, сечового міхура, перед міхурової залози.
8.Захворювання яєчок та статевого члена.
9.Догляд за урологічними хворими після операції на органах сечової і статевої систем. Догляд за цистостомою.
1