Переломи кісток гомілки

Розрізняють

Переломи відростків, діафізу, великогомілкової, малогомілкової кісток і бічних кісточок.

Переломи відростків великогомілкової кістки (внутрішньосуглобові)

При обстеженні

• Вкорочення.

• Ненормальна (патологічна) бічна рухомість гомілки і болісність.

• Гемартроз в колінний суглоб.

Лікування: без зміщення відростків – гіпсова пов’язка до сідничної складки на 6-8 тижнів. При зміщенні відростків – скелетне витягання або операція.

Переломи діафізу кісток гомілки

Розрізняють: поперечні, косі, спіральні і осколкові.

При обстеженні – зміщення по довжині ротації назовні периферичних відламків.

У ділянці перелому визначається різка болісність, рухомість відламків і набряк у зв’язку з розвитком гематоми.

Транспортна іммобілізація: шина Крамера, від верхньої третини стегна до пальців стопи.

Лікування: гіпсова пов’язка від середньої третини стегна до пальців на 2-3 місяці, операція, КДО.

Переломи кісточок

Розрізняють: однокісточкові, двокісточкові (абдукційні, аддукційні) і трикісточкові переломи. Частіше зовнішні кісточки.

При абдукційних переломах відбувається відрив внутрішньої кісточки і перелом малогомілкової кістки в нижній третині.

5