Гострий мастит

Гостре запалення тканини молочної залози.

Визивається стафілококом, стрептококом.

Проникають по лімфатичним шляхам через тріщини, садна сосків, че-рез протоки гематогенним шляхом. Частіше в післяпологовому періоді (лактаційний мастит) на 7-21 день після пологів у годувальниць, часті-ше у жінок, що народили вперше.

В перші дні після пологів у зв’язку з застоєм молока наступає нагру-бання молочних залоз. Залоза збільшується, стає напруженою, боліс-ною, гарячою на дотик. Шкіра напружена, через неї видно розширені вени.

Необхідно опорожнити молочну залозу, накласти давлючу пов’язку, яка піддержує грудь, міхур з льодом, обмежене приймання рідини.

Розрізняють: розлитий, дифузний, обмежений.

10

Класифікація травм грудної клітки та її органів

Закриті ушкодження груді

Б ез ушкодження кісток

Без ушкодження в нутрішніх органів

З ушкодженням внутрішніх органів

З ушкодженням кісток

П роникаючі поранення груді

Наскрізні

Сліпі

Без ушкодження кісток

З ушкодженням кісток

Без ушкодження в нутрішніх органів

З ушкодженням в нутрішніх органів

З гемото-раксом

З закритим пневмотораксом

З відкритим пневмотораксом

З клапанним пневмотораксом

З внутріш-ньолеге-невою гемато-мою

Основні методи обстеження грудної клітки та її органів

1.Огляд, пальпація, перкусія, аускультація.

2.Рентгенологічні методи обстеження (рентгеноскопія грудної клітки, рентгенографія, комп’ютерна томографія, бронхографія.

3.Медіастиноскопія, торакоскопія.

4.Пункція плевральної порожнини. 5.Ультразвукова ехографія.

6.Зондування великих судин і порожнин серця з вимірюванням у них тиску та насиченості крові киснем, ангіопульмонографія.

7.Ендобронхіальна, кюретажна й аспірацій на біопсія.

3

Забій грудної клітки

Клініка

• Локальний біль, посилюється при вдиху.

• набряк, іноді гематома в ділянці забою.

Перша медична допомога

• Давлюча пов’язка, п/к анальгін, димедрол.

• Транспортування у півсидячому положенні в травмпункт для виключення перелому ребер (рентгенограма).

Переломи ребер

Повні, неповні (тріщини, піднадкісткові), одиночні, множинні, зі змі-щенням, без зміщення, ускладнені (з ушкодженням судин, нервів, м’язів, плеври, легень, печінки, селезінки).

Клініка

• Сильний біль в ділянці перелому, посилюється при диханні, рухах, кашлю.

• Хрускіт, крепітація при пальпації. Патологічна рухомість.

• Відставання під час дихання відповідної половини грудної клітки.

• Нерідко симптоми ушкодження легень, плеври, гемоторакс, підшкірна емфізема.

ПМД: обезболювання, інгаляції О_2.

Введення новокаїну в місце перелому 1% -20,0.

Лікування: обезболювання, новокаїнова блокада, при ускладненнях і множинних переломах – лікування у стаціонарі.