Рекомендована література

1.Буянов В. М., Несторенко Д. А. «Хірургія» - М. Медицина, 1990 р.

2.Скрипниченко Д. Ф. «Хірургія» - Київ «Вища школа», 1992 р.

3.Хіміч С. Д. «Хірургія» - Київ «Здоров’я», 2004 р.

4.Роздольський І. В. «Посібник з хірургії» - Київ «Здоров’я», 2003 р.

5.Несторенко Ю. А. «Хирургические болезни» - М. Медицина, 1983 г.

6.Сыромятникова А. В. «Руководство к практическим занятиям по

хирургии» - М. Медицина, 1987 г.

7.Цитовская Л. В. «Руководство к практическим занятиям по хирур-

гии» - М. Медицина, 1997 г.

2

Гіллясті гемангіоми – це клубок звитих і розширених артерій і вен.

Зустрічаються лімфангіоми, папіломи, дермоїдні кисти, пігментні плями – невуси – плоскі і випуклі бугристі, темно – коричневого або бурого кольору.

Можуть стати злоякісними – меланоми, із пігментних невусів.

Рак шкіри лиця

Розрізняють

1.Поверхневий плоский рак. Частіше в старечому віці. Локалізується у внутрішнього кута ока або в ділянці носо-губної борозни. Безболісний вузол, переходить у виразку, збільшується в розмірах, виразка кругла, с щільними тканинами.

2.Глибокий інфільтруючий рак. Швидко інфільтрує в глибше лежачі тканини, адже кістки. Це глибока виразка з вивернутими краями. Швидко дає метастази в л/вузли шиї.

Лікування: видалення пухлини електрохірургічним шляхом в межах здорових тканин.

Променева терапія.

В 1 стадії – плоский рак лікують рідиною Гордєєва або омаїновою маззю.

Рак губи

Частіше на нижньої губі. Часто у чоловіків в похилому віці, частіше у сільських жителів, які знаходяться часто в поганих кліматичних умовах. Паління, морська вода, часте травмування, тріщини губи, які довго не загоюються. Лейкоплакії, еритроплазії, папіломи – сприяють розвитку раку губи.

Клініка

Виразкове вогнище з інфільтратом в основі і валикоподібними щільними краями, виволоченими, з некротичним дном.

Метастази в підщелепні л/вузли і л/вузли шиї.

Для діагностики проводять біопсію.

Лікування

У 1 стадії – променева терапія – близько фокусна рентгенотерапія.

У 11 стадії – через місяць після променевої терапії – операція Ванаха – видалення підшкірної клітковини з фасціями із ділянки підборіддя з підщелепними залозами і с л/вузлами.

У 111 стадії – операція Крайля – видалення клітковини шиї з фасціями і л/вузлами.

19

Доброякісні і злоякісні пухлини голови Пухлини головного мозку

Менінгіома – доброякісна пухлина із мозкових оболонок.

Ангіоретикулома – доброякісна пухлина із судин головного мозку.

Пухлини нейроектодермального походження:

1. Доброякісні

А) Астроцитома.

Б) Олігодендрогліома.

2. Злоякісні

А) Спонгіобластома мультиформна.

Б) Медулобластома.

Невринома – доброякісна пухлина корінців черепних нервів.

Метастатичні пухлини – частіше при пухлинах легень, молочної залози, щитоподібної залози.

Клініка

Пухлини головного мозку виявляються:

1.Вогнищевими симптомами: в результаті порушення або здавлення ділянки мозку.

2.Синдром підвищення внутрішньочерепного тиску.

- постійний головний біль, нудота, блювота.

- розвивається сопор – кома.

Лікування: видалення пухлини, декомпресійна трепанація в запущених випадках.