Комунальний заклад

«Бердянський медичний коледж»

Запорізької обласної ради

Навчально – методичний

комплекс студента з хірургії

Тема: «Захворювання та ушкодження

верхніх кінцівок»

Спеціальність: 5.12010101 «Лікувальна справа»

Курс: ІІІ

Кількість навчальних годин: 2

Розроблено: Приходько О. О., спеціалістом

вищої категорії, викладачем хірургії.

2010 р.

Флегмона кисті

Здебільшого локалізується на долонній поверхні.

Захворювання виникає після поранень, тріщин кисті або в результаті прориву гною при гнійному тендовагініті.

Основні симптоми

• Набряк, почервоніння шкіри і різка болісність при пальпації.

• Пальці зігнуті, рухи в них різко обмежені внаслідок болісності.

При несприятливому перебігу запальний процес може поширитися на тильний бік кисті і передпліччя.

Лікування флегмон кисті оперативне. Розріз роблять поздовжньо залежно від локалізації флегмони.

8

Науково-методичне обґрунтування теми

Ушкодження верхніх кінцівок відносяться до категорії серйозних травм, які в більшості випадків призводять до стійкої втрати працездат-ності, а іноді і до смерті.

Частота травм верхніх кінцівок в останній час значно виросла. Такі травми зустрічаються як на виробництві, так і в побуті і потребують негайної допомоги, від правильності якої залежить подальша праце-здатність та можливість повноцінного життя потерпілого.

При переломах та вивихах верхніх кінцівок можуть ушкоджуватись нерви, судини, що потребує негайного хірургічного втручання.

Важливу роль в профілактиці таких ускладнень та в успішному ліку-ванні травм кінцівок відіграє правильна транспортна іммобілізація, зне-болювання, підтримка життєво важливих функцій організму (дихання, серцевої діяльності) при наданні першої медичної допомоги.

Тому фельдшерам і медсестрам необхідні фундаментальні знання з цих питань.

План викладання лекційного матеріалу

1.Методи дослідження кінцівок і суглобів.

2.Вивихи й переломи верхніх кінцівок.

3.Гнійні запалення пальців і кисті.

4.Панарицій: види, діагностика, способи оперативного лікування.

5.Надання першої медичної допомоги при ушкодженнях верхніх кінцівок.

6.Вправлення вивихів плеча і пальців кисті у разі вивиху.

Рекомендована література

1.Буянов В. М., Несторенко Д. А. «Хірургія» - М. Медицина, 1990 р.

2.Скрипниченко Д. Ф. «Хірургія» - Київ «Вища школа», 1992 р.

3.Хіміч С. Д. «Хірургія» - Київ «Здоров’я», 2004 р.

4.Роздольський І. В. «Посібник з хірургії» - Київ «Здоров’я», 2003 р.

5.Несторенко Ю. А. «Хирургические болезни» - М. Медицина, 1983 г.

6.Сыромятникова А. В. «Руководство к практическим занятиям по

хирургии» - М. Медицина, 1987 г.

7.Цитовская Л. В. «Руководство к практическим занятиям по хирур-

гии» - М. Медицина, 1997 г.

1

Карта орієнтовної основи дій (оод) роботи студентів з літературою

№	Основні завдання	Вказівки	Відповіді
1.	Ушкодження верхніх кінцівок	Перелічити і описати клінічні прояви
2.	Невідкладна допо-мога при ушкоджен-нях верхніх кінцівок	Перелічити
3.	Панарицій	Знати клініку різних видів панарицію
4.	Операція при панариціях	Повторити анестезію за Оберстом - Лукашевичем

Вивихи плеча

При прямому ударі, падінні на витягнуту уперед руку і при насильному надмірному обертанні руки.

Розрізняють: передній, задній, нижній.

Лікування: вправлення вивиху під місцевою анестезією або наркозом. П/к 1 мл розчину морфіну, а потім в суглоб 20-25 мл 1% розчину новокаїну.