Тактика медичного персоналу, який подає допомогу при кримінальних ситуаціях

До кримінальних ситуацій слід віднести всі випадки насилля, суїцідні спроби, отруєння, кримінальні аборти, підприємницькі, автодорожні та інші транспортні травми. Якщо до чергового оперативної частини

7

непрямий масаж серця, другий підключає дефібрилятор і встановлює систему для внутрішньовенного вливання. Лікар оцінює дані ЕКГ і при фібриляції проводить дефібриляцію, при асистолії внутрішньо серцево вводить адреналін з хлористим кальцієм. При відновленні серцевої діяльності роблять транспортування в стаціонар при непереривному контролі за станом хворого при транспортуванні.

Роботу бригад ШНМД координує старший лікар, який має опит роботи в системі ШНМД і спеціальну підготовку. Старший лікар контролює роботу фельдшерів (медичних сестер) по прийому викликів і , своєчасність виїздів медичного персоналу.

Після прибуття бригади з виклику старший лікар перевіряє обґрунтованість призначень і і правильність поданої хворому або постраждалому допомоги. При сумлінності в правильності діагнозу і залишенні хворого на дому старший лікар повинен повторно направити до такого хворого лікарську бригаду, а в складних випадках – спеціалізовану бригаду.

При поданні допомоги хворим і постраждалим велика відповідальність належить лікарю або фельдшеру виїзній бригади станції ШНМД. Він повинен мати підготовку по діагностиці і лікуванню невідкладних станів, травм, гострих захворювань, а також володіти основними прийомами реанімації.

Лікар або фельдшер виїзної бригади подає медичну допомогу пост-раждалим на місці події і під час транспортування у стаціонар. В складних випадках він консультується по рації або по телефону зі старшим лікарем.

Допомогу треба подавати швидко, без передрікань, без сумління, пам’ятаючи, що за діями бригади спостерігають родичі хворого, сусіди, сторонні особи. При транспортуванні лікар або фельдшер знаходяться в салоні санітарної машини.

Бригада СШМД при виїзді на виклик отримує карту виклику, яку заповняє і віддає на станцію після виконання виклику. Якщо хворого госпіталізують, фельдшер або лікар заповняє супровідний лист, який залишається у лікарні до виписки хворого або його смерті. Відривний талон супровідного листа лікарня повертає на станцію. Ці талони дозволяють покращувати якість діагностики і лікувальних мір на до госпітальному етапі і вести індивідуальний облік діагностичних поми-лок, які допускаються персонально фельдшерами і лікарями швидкої допомоги.

6

При поданні першої медичної допомоги має значення:

Знання ознаки захворювання та ушкодження.

Зібраність, активність, акуратність.

Принципи подання пмд

1. Всі дії повинні бути послідовними, доцільними, продуманими і швидкими, але проводитися спокійно.

2. Огляд і постановка діагнозу. Необхідно швидко оцінити стан постраждалого. На основі опиту і огляду визначити вид і важкість ушкодження (захворювання)

3. Намітити план послідовності проведення першої медичної допомоги
А) Заходи, направлені на відновлення дихання і кровообігу (ШВЛ і непрямий масаж серця). Б) Зупинка кровотечі (притиснення судини в рані, на протязі, накладення джгута).	ІІ а) Введення обезболюючих засобів. ІІ б) Обробка ран, накладення асептичних пов’язок. ІІ в) Іммобілізація. ІІ г) Введення лікарських препаратів в/м, в/в, переливання рідини за допомогою системи ІТ та інш. ІІ д) Захист від відмороження або перегрівання.
ІІІ Транспортування постраждалого (захворілого) в лікувальний заклад, забезпечивши при цьому нагляд за постраждалим до відправки і в період всього шляху доставки.

3