- •Стерилізація кетгуту за сітковським
- •Стерилізація кетгуту за клаудіусом
- •Стерилізація кетгуту за губарєвим
- •Стерилізація кетгуту за мелеховим
- •Рекомендована література
- •План викладання лекційного матеріалу
- •Антисептика
- •Стерилізація апаратів з оптичною системою
- •Стерилізація гумових рукавичок
- •Хімічна стерилізація інструментів (холодний метод)
- •Хімічні /Антисептичні засоби/
- •Передстерилізаційна обробка інструментів
- •Контроль якості передстерилізаційної обробки
- •Стерилізація інструментів
- •Біологічні
- •Антибіотики.
- •Сульфаніламіди.
- •Специфічні сироватки і вакцини:
- •Ензімотерапія
- •Препарати, які підвищують резистентність організму і прискорюють процеси регенерації
- •Дезінфекція
- •Дез. Розчини для прибирання опер. Блоку
- •Дезінфекція міблі, предметів догляду
- •Метод фюрбрингера
- •Метод альфельда
- •Обробка рук первомуром (рецептура «с-4»)
- •5. Генеральне – 1 раз на тиждень. Підлогу, стелю, стіни і та інш.
Хімічна стерилізація інструментів (холодний метод)
1. Опускають в 6% розчин перекису водню 500С на 3 години.
2. Опускають в 6% розчин перекису водню 180С на 6 годин.
3. Опускають в 4,8% розчин первомуру на 20 хвилин.
4. Опускають в розчин «Дезоксон-1» на 45 хвилин.
5. Опускають 1% розчин персперилу на 30 хвилин.
6. Опускають в 96% спирт на 30 хвилин.
7. Опускають в потрійний розчин на 3 години.
16
МЕХАНІЧНІ 1.Первинна хірургічна обробка ран. (ПХО). З рани видаляють змертвілі тканини, які є живильним середовищем для мікроорганізмів, потім промивають рану розчинами антисептиків і накладають шви. 2.Широке розкриття рани для дренування (гнійні рани). 3.Промивання ран і порожнин антисептичними розчинами (механічне видалення мікробів). |
Хімічні /Антисептичні засоби/
ГАЛОЇДИ: 5, 10% спиртовий розчин йоду, водний і спиртовий розчин Люголя, 1% р. йодонату, 0,1% р. йодопірону, йодоформ, йодинол, йодолан, йодовідон 1%, йодобак йоддицерин, хлорамін, хлорна вода, хлоран, хлорантоїн, ліфузоль, пантоцид.
ОКИСЛЮВАЧІ: 3, 6% р. перекис водню, калію перманганат (0,1-0,5% розчин для туалету ран, 2-5% розчин для лікування опіків).
СОЛІ ВАЖКИХ МЕТАЛІВ: сулема (дихлорид ртуті) – 1:1000 – 1:2000, ртуті оксиціаніду 1:1000-1:5000, діоцид 1:1000-1:5000, срібла нітрат (ляпіс) – 1-2% - 5-10%, протаргол 1-5%, коларгол (колоїдне срібло) – 0,2-1%, ацетат свинцю, ацетат алюмінію), міді сульфат (мідний купорос) 0,25%, 5%, сульфат цинку 0,25%, цинку окис: паста Лассара, різні мазі, свічки з ним,
БАРВНИКИ: брильянтовий зелений 1-2% водний і спиртовий розчин, етакридину лактат (риванол) – 1:1000, рідина ліфузоль, метиленовий синій – 1-3% спиртовий розчин.
СПИРТИ: етиловий спирт - 70-96%.
АЛЬДЕГІДИ: розчин формальдегіду або формалін (водний розчин, містить приблизно 40% формальдегіду), гексаметилентетрамін (уротропін) таб. 0,25-0,5 г; 40% розчин в ампулах, лізоформ – 1-3%, карзолекс-базік , карзолін-Д, глутаральдегід, цеміналь 1-2% суспензія, цимезоль – аерозоль.
ФЕНОЛИ: карболова кислота (фенол) – 2-3%, лізол – 3-10%, резорцин, трикрезол, дьоготь березовий (входить до складу мазі Вишневського), кислота пікринова 5%, іхтіол 5-20% мазі, свічки, потрійний розчин (розчин Крупеніна) – містить карболову кислоту (3 г), вуглекислий натрій (15 г), формалін (20 г), дистильовану воду (100 г); ферезол, резорцин 1-2%
5
спиртовий розчин, біклотимол («Гіксадренс» - пастілки, «Гексаспрей» - аерозоль), фенілу саліцилат (салол, входить до складу таблеток «Бесалол», «Уробесол», «Тансал, аерозоль «Фенкортазоль»), ваготил.
НІТРОФУРАНИ: фурацилін 1:5000 розчин, 0,2% мазь, фурадонін 0,05 г, фуразолідон (трихофурин) 0,05г, фурагін 0,05 г, ліфузоль, нітрофурантоїн, апонітрофурантоїн (ніфурантин), ніфуртоїнол (левантин), ніфуроксазид.
КИСЛОТИ І ЛУГИ НЕОРГАНІЧНІ: 0,5-3% розчин борної кислоти, розчин аміаку (нашатирний спирт), гідрокарбонат натрію 2% (підвищує Т0 кипіння до 104-1060С, натрію тетраборат 20%.
КИСЛОТИ ОРГАНІЧНІ: саліцилова кислота: 1-2% спиртовий розчин, бензойна кислота, первомур (препарат С-4) 2,4-4,8% розчин.
МИЛА: медичне, «дитяче» та інш.
ОСМОТИЧНІ ЗАСОБИ: виноградний цукор, натрію хлорид 5-10%.
ПОВЕРХНЕВО- АКТИВНІ РЕЧОВИНИ – ДЕТЕРГЕНТИ: церигель, хлоргексидин біглюконат 20% (плівасент, гібіскраб, гібітан), дегміцид 1%, тергіцид, рокал 1:1000, 1%, 10%, етоній, декаметоксин 0,05% і 0,02% спиртовий розчин, аятин 1% розчин.
ХІНОКСАЛІНИ: діоксидин 1% водний розчин, хіноксидин.
ПОХІДНІ НІТРОНІДАЗОЛУ: метронідазол 0,25-0,5 г; свічки по 0,25 г; у флаконах по 100 мл – 500 мг.
ФТОРХІНОЛІНИ: оксофлацин (тари від, зиноцин, менефлокс) таб. по 0,2 г., пефлоксацин (абактал, пефлобід) 0,5 г, ампули по 5 мл, які містять 0,4 г пефлоксацину; ципрофлоксацин (ар флокс, афеноксин, інфіципро, сифролокс, лайпроквін, цифран, ципронал) – 0,2% розчин і таб 0,25-0,75 г.; ломефлоксацин.
НАФТИРИДИНИ і ХІНОЛІНИ: невіграмон (налідиксова кислота, негралі) 0,5 г; грамурин (оксолінова кислота) 0,5 г.
8-ОКСИХІНОЛІНИ: хлорхінальдол (квезил, хлорхінальдин) 0,1 г; інтестопан 0,2-0,04 г.; 5-НОК (нітроксолін, нібіол, нітрокс) 0,05 г.
6
