Одесский национальный медицинский университет кафедра хирургии № 1 методические рекомендации

к практическому занятию по дисциплине “Хирургические болезни с детской хирургией и онкологией” для студентов VІ курса медицинского факультета.

Модуль № 4. “Симптомы и синдромы в хирургии”

Содержательный модуль № 8. “Клинические проявления хирургических болезней”

Тема № 26: «Синдром дуги аорты: клиника, дифференциальная диагностика, лечебные подходы».

Обсуждены и утверждены

на методическом совещании кафедры

“29”августа 2014г. Протокол № 1.

Зав. кафедрой

Профессор_________ Грубник В.В.

Одесса – 2014 Тема практического занятия:

“ Синдром дуги аорты:

Клиника, дифференциальная диагностика, лечебные подходы ”.

1. Актуальность темы.

Среди заболеваний магистральных артерий синдром дуги аорты занимает особое место в связи со сложностью диагностики, значимостью клинических проявлений и осложнений, отличием подходов к консервативному и хирургическому лечению. У большинства пациентов, а в основном это лица молодого трудоспособного возраста, заболевание быстро приводит при отсутствии лечения к серьезным осложнениям, значительно снижает трудоспособность.

Несмотря на относительно малую частоту проявлений в популяции, врачам любой специальности необходимо уметь диагностировать синдром дуги аорты, правильно организовать обследование и лечение больного. В дальнейшем при амбулаторном наблюдении больных необходим тщательный контроль за степенью воспалительных и ишемических проявлений болезни.

2. Цель занятия:

2.1. Учебные цели:

Студент должен научиться:

1. Выявлять анамнестические и клинические объективные признаки

синдрома дуги аорты (неспецифичного аорта артериита) ІІ уровень

2. Основным принципам диагностики неспецифичного аорто-

артериита ІІ уровень

3. Назначать план обследования с использованием лабораторных,

рентгенологических, УЗИ методов обследования. ІІІ уровень

4. Предоставить экстренную консервативную помощь больным

неспецифическим аортоартериитом ІІІ уровень

5. Определять показания к оперативному вмешательству и

теоретически знать методику их проведения. ІІ уровень

2.2. Воспитательные цели:

1. Формирование профессионально значимой личности врача.

2. Подчеркнуть участие национальной хирургической школы хирургов в разработке современных методов лечения синдрома дуги аорты.

3. Междисциплинарная интеграция.

№ п/п	Дисциплины	Знать	Уметь
1	2	3	4
І.Предыдущие дисциплины
1.	Анатомия	Строение аорты и больших ветвей, кровоснабжение шеи, головы, конечностей.	Уметь во время операций дифференцировать разные сосуды и их ветви.
2.	Физиология и патфизиология	Особенности кровообращения головного мозга, шеи, верхних конечностей	Уметь интерпретировать нарушение гемодинамики у больных синдромом дуги аорты.
3.	Гистология	Строение артериальной стенки.	Уметь интерпретировать гистологические данные по микропрепаратам.
4.	Фармакология	Механизм действия препаратов, которые используют при лечении синдрома дуги аорты.
ІІ. Внутри-предметная интеграция
1.	Неспецифический аортоартериит	Признаки заболевания, рентгенологические и УЗИ-признаки характерных изменений магистральных сосудов	Интерпретировать данные агиографического, ультразвукового и эндоскопического исследования.
2.	Атеросклероз сосудов	Знать этиологию и клинические проявления.	Целеустремленно собирать анамнез, уметь определить признаки хронической ишемии.
3.	Эндартериит (тромбангиит)	Знать клиническую картину, дифференциальную диагностику	Уметь обследовать больного, поставить первичный диагноз.
4.	Тромбозы магистральных сосудов.	Знать особенности клинической картины и диагностики острой ишемии конечностей и отдельных органов.	Уметь провести дифференциальный диагноз, интерпретировать данные рентгенологического и дуплексного исследования, установить показания к лечению.