- •Манипуляция № 54 Техника постановки очистительной клизмы.
- •Манипуляция № 55 Техника постановки сифонной клизмы.
- •Подготовка к процедуре
- •Уточнить у пациента понимание цели и хода предстоящей процедуры и получить его согласие на проведение процедуры. В случае неинформированности пациента уточнить у врача дальнейшую тактику.
- •Вымыть руки.
- •Сделать запись в «Медицинской карте» о выполненной процедуре и реакции на нее пациента.
- •Провести дезинфекционные мероприятия. Манипуляция № 56 Техника постановки газоотводной трубки.
- •Надеть перчатки.
- •Вымыть руки.
- •Вымыть руки.
- •Провести дезинфекционные мероприятия. Манипуляция № 57. Техника постановки гипертонической клизмы.
- •Надеть перчатки.
- •Вымыть руки.
- •Вымыть руки.
- •Сделать запись в «Медицинской карте» о выполненной процедуре и реакции на нее пациента.
- •Провести дезинфекционные мероприятия. Манипуляция № 58 Техника постановки масляной клизмы.
- •Уточнить у пациента понимание цели и хода предстоящей процедуры и получить его согласие на проведение процедуры. В случае неинформированности пациента уточнить у врача дальнейшую тактику.
- •Вымыть руки.
- •Сделать запись в «Медицинской карте» о выполненной процедуре и реакции на нее пациента.
- •Провести дезинфекционные мероприятия.
- •Манипуляция № 59 Определение суточного диуреза.
- •Манипуляция № 60 Техника сбора мочи на общий анализ.
- •Манипуляция № 61 Техника сбора мочи по Нечипоренко.
- •Манипуляция № 62 Техника сбора мочи по Зимницкому
- •Манипуляция № 63 Подготовка пациента к r – исследованию пищеварительной и мочевыделительной системы.
- •Подготовка пациента к пероральной холецистографии
- •Внутривенная холецистография
- •Рентгенография почек
- •Манипуляция № 64 Подготовка пациента к эндоскопическому исследованию жкт и мочевыделительной системы
- •Манипуляция № 65 Техника взятия кала для исследования на простейшие и яйца гельминтов.
- •Манипуляция № 66. Взятие кала для копрологического исследования
- •Манипуляция № 67 Взятие кала для бактериологического исследования
- •Манипуляция № 68. Взятие мокроты на общий анализ.
- •Манипуляция № 69 Взятие мокроты на микобактерии туберкулеза.
- •Манипуляция № 70 Взятие мазка из зева и носа.
- •Манипуляция № 71 Техника взятия мокроты для бактериологического исследования.
- •Манипуляция № 72 Помощь при рвоте
- •Провести дезинфекционные мероприятия. Манипуляция № 73 Техника промывания желудка.
- •Манипуляция № 74 Техника проведения желудочного зондирования.
- •А. Метод Лепорского
- •Снять перчатки, вымыть руки.
- •Манипуляция № 75 Техника дуоденального зондирования
- •Манипуляция № 76 Уход за телом умершего.
- •Манипуляция № 79. Сердечно-легочная реанимация лпу
- •Манипуляция № 81 Катетеризация мочевого пузыря мужчины резиновым катетером, в т.Ч. Катетером Фоля.
- •Катетеризация мочевого пузыря женщин резиновым катетером, в т.Ч. Катетером Фоля.
- •Манипуляция № 82. Техника взятия кала на скрытую кровь.
- •Манипуляция № 84 Сестринский уход за пациентом при болях.
- •Характеристика боли Цифры, соответствующие Слова описывающие
- •1. Шкала оценки боли (вербальная сравнительная шкала рейтинга боли)
- •2. Шкала для характеристики ослабления боли:
- •3. Шкала успокоения:
- •Простейшая описательная шкала интенсивности боли.
- •Цифровая шкала интенсивной боли от 0 до 10
- •Визуально – аналоговая шкала
- •Протокол Проведения первичной и текущей оценки
- •Манипуляция № 89 Техника сбора мочи по Амбюрже
- •22 Февраля 2003 г.
- •Манипуляция № 91 Техника сбора мочи для бактериологического исследования
- •Манипуляция № 92 Техника сбора мочи на сахар.
- •Манипуляция № 93 Первая помощь при обструкции дыхательных путей.
- •Манипуляция № 94 Уход за стомами.
- •Послеоперационный уход
- •Манипуляция № 95 Оформление направлений для лабораторных и инструментальных методов обследования
- •Направление в клиническую лабораторию направляется моча для исследования по методу Нечипоренко
- •22 Февраля 2003 г.
- •Манипуляция № 96 Подготовка пациента к узи брюшной полости цель: Обеспечить качественную подготовку к исследованию и своевременное получение результата.
- •Манипуляция № 97 Уход за пациентом при недержании мочи.
- •Снять перчатки, вымыть руки.
- •1. Надеть перчатки.
- •Применение адгезивного (клеящегося) калоприемника (однокомпонентного)
- •Применение двухкомпонентного калоприемника (инструкция для пациента)
Объяснить пациенту цель и ход процедуры (если это возможно) и получить его согласие на проведение процедуры. В случае неинформированности уточнить у пациента дальнейшую тактику.
Отгородить пациента ширмой, если в палате есть люди.
Надеть перчатки.
Помочь пациенту лечь ближе к краю кровати на левый бок с прижатыми к животу ногами. (Если пациенту противопоказано положение на левом бок, газоотводную трубку можно ставить в положении лежа на спине).
Положить под ягодицы пациента клеенку, а на нее пеленку ( или впитывающую пеленку).
Поставить на пеленку (или на моющийся стул рядом с пациентом) между его ногами, если он лежит на спине, судно с небольшим количеством еды.
Смазать вазелином закругленный конец трубки на протяжении 20-30 см.
Перегнуть трубку, зажать свободный конец 4 и 5 пальцами, а закругленный конец взять как ручку.
Выполнение процедуры.
Отвернуть одеяло. Раздвинуть ягодицы, ввести газоотводную трубку в прямую кишку на глубину 20-30 см.
Опустить свободный конец трубки в судно (продолжительность процедуры определяется врачом), но не более 1 часа.
Снять перчатки.
Обеспечить безопасность клиенту, если он лежит на краю кровати. Оставить его в уединении.
Укрыть пациента.
Вымыть руки.
Окончание процедуры.
Надеть перчатки, отвернуть одеяло, извлечь трубку и сбросить ее в судно или другую емкость для использованного материала.
Вытереть заднепроходное отверстие пациента туалетной бумагой, салфеткой (у женщин в направлении спереди-назад)
Убрать клеенку и пеленку. Сбросить их в непромокаемый мешок.
Снять перчатки.
Помочь пациенту занять удобное положение. Укрыть его. Убрать ширму.
Вымыть руки.
Сделать запись в «Медицинской карте» о выполненной процедуре и реакции пациента на нее.
Провести дезинфекционные мероприятия. Манипуляция № 57. Техника постановки гипертонической клизмы.
ГИПЕРТОНИЧЕСКАЯ КЛИЗМА – для ее постановки используют 10% раствор натрия хлорида или 20-30% раствор магния сульфата. Они не только усиливают перистальтику, но и вызывают обильную транссудацию жидкости в просвет кишки, что приводит к обильному жидкому стулу.
ОСНАЩЕНИЕ: грушевидный баллон или шприц Жанэ, газоотводная трубка (в упаковке), шпатель, вазелин, 10% раствор натрия хлорида 100 мл или 20% раствор магния сульфата 50 мл ( по назначению врача), туалетная бумага, перчатки, клеенка, пеленка, судно, платок, водный термометр, салфетки.
ПОКАЗАНИЯ:
борьба с отеками в частности с отеком мозговых оболочек
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:
острые воспалительные и язвенные процессы в нижних отделах толстой кишки
трещины в области анального отверстия
Подготовка к процедуре