Тестер Интерн-терапевтерге инфекциялық аурулардан 2011/2012 оқу жылына арналған емтихан сұрақтары

Вариант 1

$$$001

Аденовирусты инфекцияға тән клиникалық симптомокомплексті көрсетіңіз:

1. Қызба, интоксикация, артқы мойын лимфадениті, араңдағы гиперемия, қанның жалпы анализіндегі атипті мононуклеарлар.

2. Қызба, интоксикация, бауыр мен көкбауырдың ұлғаюы, анемия.

3. Қызба, интоксикация, фаринготонзиллит, конъюнктивит, бауыр мен көкбауырдың ұлғаюы, полиаденит.

4. қызба, интоксикация, регионарлы лимфаденит, араңның гиперемиясы, бадамша безінің ұлғаюы, лакунадағы іріңді бітелу немесе жабынды.

5. Қызба , интоксикация, бір жақты жаралы – некротикалық бадамша безінің зақымдалуы, регионарлы лимфатүйіндерінің ұлғаюы.

{Дұрыс жауабы}= С

{Қиындығы}= 1

{Оқулық}= (Жұқпалы аурулар .Шувалова Е.П.: 2005)

Интернатура

{Семестр}= 14

{Тестілеушінің болжам білімі}= FM

$$$002

Науқас А., 27 жаста, аурудың 8ші күні ауруханаға басының ауруы, ұйқысыздыққа, дене температурасының 39,5°C-қа дейін көтерілуі, тәбетінің төмендеуіне шағымданып түсті. Ауру біртіндеп дамыған. Объективті: терінің бозаруы, ішінде аздаған розеолезды бөртпелер, пульсі минутына 82 соққы (температура 39,5°C болғанда), ішінің кебуі, бауыры мен көкбауыры ұлғайған, Падалка симптомы оң. Сіздің диагнозыңыз:

1. Кенелік бөртпе сүзек.

2. Эпидемиялық бөртпе сүзек.

3. Бөртпе сүзек.

4. Малярия.

5. Жедел бруцеллез.

{Дұрыс жауабы}=С

{Қиындығы}= 2

{Оқулық}= (Жұқпалы аурулар .Шувалова Е.П.: 2005)

Интернатура

{Семестр}= 14

{Тестілеушінің болжам білімі}= РА

$$$003

Науқас А., 26 лет, аурудың 5ші келесі шағымдармен түсті: дене температурасының 38,7°C – қа дейін көтерілуі, басының ауруы, балтыр бұлшықеттеріндегі ауырсыну. Жедел ауырған, қалтыраумен бірге дене температрасы 38,5°C – қа дейін көтерілген, содан кейін бас ауруы мен әлсіздік, балтыр бұлшықеттерінде ауырсыну, тері мен көздің ақ қабығында сарғаю пайда болған. Ауырғанына дейін 1апта бұрын өзенде шомылған. Жағдайы орташа ауырлықта. Бетінің терісі сарғаюмен гипеемирленген, көздің ақ қабаты сарғайған, қан құйылулар бар. Балтыр бұлшықеттері пальпация кезінде ауырсынады. Жүрек тондары тұйықталған, ритмі дұрыс. Пульсі 98 минутына рет. АҚ 100/60 мм.сын.бағ. бауыр мен көкбауырдың төменгі шекарасы пальпацияланады. Пастернацкий симптомы екі жақтан оң. Сіздің диагнозыңыз:

1. Инфекциялық мононуклеоз.

2. Вирусты гепатит А, сарғаю

3. Вирусты гепатит В, сарғаю

4. Лептоспироз, сарғаю.

5. Псевдотуберкулез, гепатит.

Дұрыс жауабы Д

{Қиындығы}= 3

{Оқулық}= (Жұқпалы аурулар .Шувалова Е.П.: 2005)

Интернатура

{Семестр}= 14

{Тестілеушінің болжам білімі}=NS

$$$004

Науқас П., 28 жаста, қызметкер, қалада тұрады. Ауруханаға субфибрильді (37,5°C – 37,7°C) дене температурасы, тізе және оң жақ тобық буынының ауырсынуы мен ісінуіне, жалпы әлсіздік , белдегі ауырсыну шағымдарымен түсті. Анамнезінен 1 жыл бұрын жедел бруцеллезді басынан өткерген. Жағдайы орташа ауырлықта. Дене температурасы 37,6°C. Терінің жоғары ылғалдылығы. Мойын және қолтықасты лимфа түйіндері ұлғайған. Тізе буыны және тоң жақ тобық буынының көлемі ұлғайған, ауырсыну есебінен қозғалысы шектелген. Өкпеде визикулярлы тыныс. Жүрек тондары тұйықталған. Пульс минутына 92 рет. АҚ 110/60 мм.сын.бағ. бауыр мен көкбауыр ұлғайған. Бюрне сынамасы 3х4 см, Райт реакциясы 1:50. Клиникалық диагноз қойыңыз:

1. Жеделдеу бруцеллез, полиартрит.

2. Созылмалы бруцеллез, субкомпенсация, полиартрит.

3. Созылмалы бруцеллез, декомпенсация, полиартрит.

4. Созылмалы бруцеллез, компенсация, полиартрит.

5. Резидуальді бруцеллез, тізе буынының артрозо – артриті

Дұрыс жауабы С

{Қиындығы}= 3

{Оқулық}= (Жұқпалы аурулар .Шувалова Е.П.: 2005)

Интернатура

{Семестр}= 14

{Тестілеушінің болжам білімі}=NS

$$$005

Науқас., 42 жаста, тері өңдеу фабрикасының жұмысшысы. Ауруың 4ші күні дене температурасының 38,7°C – қа дейін көтерілуі, басының ауруы, оң жақ білезік буынының сырт жақ бетінің жара шығуына шағымданады. 4 күн бұрын ауырған, оң жақ білезік буынының терісінде қышитын, күйдіру сезімімен , дақ пайда болған. Содан кейін қою құрамды көпіршік пайда болған, ол қасыған кезде жарылып, қара қабыршақпен жабылған жараға айналған. Аурудың екінші күні дене температурасы жоғарылаған. Жағдайы орташа ауырлықта. Дене температурасы 38,9⁰ С. Терісі қалыпты түсте. Оң жақ білезік буының сыртқы бетінің тері асты май қабатының ісінуі байқалады, жара (3x2 см.) ауырсынусыз, қара қабыршақпен жабылған. Жара айналасында мөлдір құрамды көпіршіктер. Өкпеде визикулярлы тыныс. Жүрек тондары тұйықталған. Пульсі минутына 90 рет. АҚ 110/70 мм.сын.бағ. бауыр мен көкбауыр пальпацияланбайды. Аймақтық лимфа түйіндері ұлғайған. Сіздің диагнозыңыз:

А) Сібір жарасы, тері формасы, карбункулезді вариант

В) Сібір жарасы, тері формасы, тілме тәрізді вариант

С) Туляремия, жаралы-бубонды форма.

D) Тілме, эритематозды-буллезды форма.

Е) Тілме, буллезды-геморрагиялық форма.

Дұрыс жауабы А

{Қиындығы}= 3

{Оқулық}= (Жұқпалы аурулар .Шувалова Е.П.: 2005)

Интернатура

{Семестр}= 14

{Тестілеушінің болжам білімі}=NS

$$$006

Науқас П., 26 жаста , ауруының 2 куні ауыр жағдайда тусті. Акелген адамдардың сөзіне қарағанда жедел ауырған, қалтыраумен бірге дене температурасы 39,5°C дейін көтерілгеніне, басының ауруына, 3 ретке дейін құсуына шағымданған. 1 сағат бұрын есінен танып, қалтыраулар пайда болған. Жағдайы ауыр. Есі жоқ, сопор. Тері жабындылары таза. Өкпеде визикулярлы тыныс. Тыныс саны минутына 36 рет. Жүрек тондары тұйықталған, ырғағы дұрыс. АҚ 180/90 мм.сын.бағ. Пульсі 140 рет минутына. Бауыр мен көкбауыр пальпацияланбайды. Керниг симптомы оң, шүйде бұлшықеттерінің ригидтілігі 4 көлденең саусақ. Диурезі – 700 мл тәулігіне. Науқаста дамыған аурудың асқынуын көрсетіңіз:

1. Инфекциялық – токсикалық шок III сатысы.

2. Мидың ісінуі.

3. Жедел бүйрекүсті жетіспеушілігі .

4. Жедел бүйрек жетіспеушілігі.

5. Өкпенің ісінуі.

Дұрыс жауабы В

{Қиындығы}= 2

{Оқулық}= (Жұқпалы аурулар .Шувалова Е.П.: 2005)

Интернатура

{Семестр}= 14

{Тестілеушінің болжам білімі}=РА

Вариант 2

$$$001

АИВ инфекциясына зерттеуге келесі клиникалық белгілері бар науқастар жатады:

1. Қасағалық лимфаденит және субфебрилитет 2 апта бойы

2. Микрополиаденит, субфебрилитет, диарея 1 ай бойы, дене массасының төмендеуі.

3. Микрополиаденит, субфебрилитет, орхоэпидимит.

4. Микрополиаденит, субфебрилитет, полиартрит 1апта бойы.

5. Микрополиаденит, субфебрилитет, бауыр мен көкбауырдың ұлғаюя, полиартралгия.

Дұрыс жауабы В

{Қиындығы}= 2

{Оқулық}= (Жұқпалы аурулар .Шувалова Е.П.: 2005)

Интернатура

{Семестр}= 14

{Тестілеушінің болжам білімі}=РА

$$$002

Науқас П., ауруының 2ші күні түсті. Жедел ауырған. Қалтырау мен дене температурасының 39,5°C көтерілуі, басының қатты ауруы , әсіресе маңдайы мен қабақ маңында. Мұрнының бітелуі, түшкіру, жарыққа қарай алмау, кеуде артындағы ауырсыну мен күйдіру сезімі, құрғақ жөтел. Эпиданамнез: 3 күн бұрын әйелі аналогты түрде ауырған. Объективті: жағдайы орташа ауырлықта, араңның шырышының, бетінің дене температурасы 39,6°C. Жүрек тондары тұйықталған, тахикардия. Өкпеде визикулярлы тыныс. Сіздің диагнозыңызды көрсетіңіз:

1. Парагрипп.

2. Менингококкты инфекция назофарингит.

3. Риновирусты инфекция.

4. Грипп.

5. Аденовирусты инфекция.

Дұрыс жауабы Д

{Қиындығы}= 2

{Оқулық}= (Жұқпалы аурулар .Шувалова Е.П.: 2005)

Интернатура

{Семестр}= 14

{Тестілеушінің болжам білімі}=РА

$$$003

Клиникалық көріністері дене температурасы 38,7°C дейін жоғарлаған, жүрек айну, құсу, жиі көп мөлшерлі, жасыл түсті жағымсыз иісті, патологиялық қоспасыз нәжіспен жедел басталатын аурудың диагнозын көрсетіңіз.

1. Тырысқақ.

2. Дизентерия.

3. Амёбиаз.

4. Сальмонеллёз.

5. Лямблиоз.

{Дұрысжауабы}= D

{қиындылығы}= 2

{Оқулық}= (Инфекционные болезни.Шувалова Е.П.: 2005)

Интернатура

{Семестр}= 14

{Тест тапсырушыныңбілімболжамы}=РА

$$$004

Науқас 29 жаста, механизатор, ауруының 17-ші күнінде шамалы бас ауруы, дене температурасы 38,0°C көтерілуімен, тәбетінің төмендеуімен, әлсіздік, кешкі уақытта қалтырау мен тершеңдік шағымдарымен түсті. Дене температурасы 38,5°C жоғарлауымен жедел басталған, түнгі тершеңдік, әлсіздік шамалы бас ауруы пайда болған. Ауылда тұрады, азық-түлікті (ет, сүт) бруцеллез және безгектің эндемиялық аймақта тұратын халықтан сатып алады. Жағдайы орташа ауырлықта. Дене температурасы 38,2°C. Терісі бозарған, ылғалдылығы жоғарлаған. Микрополиаденит. Өкпесінде құрғақ бірқалыпты сырылдар. Жүрек тондары тұйықталған, тахикардия. Пульс 96 рет мин. АҚҚ 110/70 мм.сын.бағ. Іші ауырсынбайды, бауыр мен көкбауыры пальпацияланады. Сіздің диагнозыңыз?