2. Аденовирусная инфекция.

3. Дифтерия зева.

4. Инфекционный мононуклеоз.

5. Листериоз, ангинозная форма.

6. Туляремия, ангинозно – бубонная форма.

{Правильный ответ}= В

12. Больной П., 25 лет, поступил на 2-й день болезни с жалобами на тошноту, однократную рвоту и однократный жидкий стул, сухость во рту, слабость, на «туман», «сетку» перед глазами, двоение предметов. Накануне ел грибы домашнего консервирования.Состояние средней тяжести. Сознание сохранено. Температура тела 37,5°C. Кожные покровы бледные, чистые. В легких везикулярное дыхание. Тоны сердца приглушены, пульс 86 ударов в мин., АД 110/70 мм.рт.ст. У больного птоз, мидриаз, анизокория, голос с гнусавым оттенком. Язык обложен, сухой. При попытке пить воду поперхивается, часть воды выливается через нос. Менингиальных знаков нет.Ваш диагноз?

6. Столбняк.

7. Ботулизм.

8. Бешенство.

9. Весенне – летний клещевой энцефалит.

10. Менингококковая инфекция, энцефалит.

{Правильный ответ}= В

13. Больной Б., 18 лет, поступил на 3-й день болезни с жалобами на затруднение при открывании рта, при глотании. Две недели назад поранил ногу во время посадочных работ на даче. Состояние средней тяжести. Сознание сохранено. Температура тела 38,7°C. Кожные покровы влажные. Выраженный тризм жевательных мышц, затрудненное глотание, распространенный гипертонус мышц спины, затылка, живота, рук и ног, кроме кистей рук и стоп. В легких везикулярное дыхание. Тоны сердца приглушены. Пульс 120 ударов в мин. АД 90/60 мм.рт.ст. Клонические судороги 1-2 раза в час, без расстройства дыхания.

Ваш диагноз.

1. Весенне-летний клещевой энцефалит.

2. Менингококковая инфекция, энцефалит.

3. Ботулизм.

4. Столбняк.

5. Бешенство.

{Правильный ответ}= D

14. Больной А., 33 года, поступил на 8-й день болезни с жалобами на слабость, снижение аппетита, тошноту, рвоту (1 раз), тупые боли в правом подреберье, желтушную окраску кожи и склер на 7-й день болезни. Заболел постепенно.

Состояние средней тяжести. Кожа и склеры умеренной желтушной окраски. В легких везикулярное дыхание. Тоны сердца громкие, пульс 72 удара в минуту АД 110/70 мм.рт.ст. Пальпируется печень на 1,5-2 см. ниже реберной дуги, умеренно болезненная. Стул ахоличен.

Ваш диагноз.

А) Вирусный гепатит А, желтушная форма

В) Вирусный гепатит В, желтушная форма

С) Вирусный гепатит С, желтушная форма

D) Вирусный гепатит Е, желтушная форма

Е) Псевдотуберкулез, гепатит

{Правильный ответ}= В

15. Больной П., 27 лет, поступил на 8-й день болезни с жалобами на головную боль, повышенную температуру тела, ознобы, пониженный аппетит, тошноту, зуд кожи, чувство тяжести в правом подреберье. Заболел остро с озноба и повышения температуры тела до 38,6⁰С. Рыбак, часто употребляет вяленную рыбу, речную, домашнего приготовления.Состояние средней тяжести. Температура тела 38,7⁰С. На коже сыпь типа крапивницы. Гиперемия лица. В легких везикулярное дыхание. Тоны сердца приглушены, пульс 98 ударов в минуту, АД 100/60 мм.рт.ст. Язык обложен серым налетом. Печень пальпируется на 2 см. ниже реберной дуги. Селезенка не определяется. Стул и диурез в норме.В ОАК L-15х10⁹/л, э-35%, с-30%, л-20%, м-15%, СОЭ-18 мм/час.Ваш диагноз.

А) Острый описторхоз

В) Аскаридоз (миграционная стадия)

С) Энтеробиоз

D) Трихинеллез

Е) Тениаринхоз

{Правильный ответ}= А

16. У больного К, 32 лет, переболевшего 2 месяца назад ВГВ, выписанного с клиническим выздоровлением и биохимическими показателями (АЛТ, билирубин) в пределах нормы, появились слабость, недомогание, понижение аппетита, тошнота, потемнела моча и появилась желтушная окраска кожи и склер.Состояние удовлетворительное. Температура тела 36,7⁰С. Склеры и кожа умеренной желтушной окраски. В легких везикулярное дыхание. Тоны сердца громкие, пульс 72 удара в минуту. АД 110/60 мм.рт.ст. Язык обложен. Живот безболезненный. Печень пальпируется на 1 см. ниже реберной дуги, эластична. Моча цвета «пива». Стул серой окраски. АЛТ повышена в 2 раза, общий билирубин в 2,5 раза.

Ваш диагноз.

А) Вирусный гепатит В, обострение

В) Вирусный гепатит В, рецидив

С) Вирусный гепатит В, затяжное течение

D) Хронический вирусный гепатит В с выраженной активностью

Е) Хронический вирусный гепатит В с минимальной активностью

{Правильный ответ}= В

17. Больной К., поступил на 6-й день болезни с жалобами на повышенную температуру тела, головную боль, слабость, пониженный аппетит, тупые боли в правом подреберье, зуд кожи. Накануне заметил желтушную окраску склер, потемнение мочи. Парентеральных манипуляций за последний год не было. Рыбак, часто употреблял вяленную рыбу.Состояние средней тяжести. Температура тела 37,6⁰С. Умеренно выраженная желтушность склер, слизистых. На коже живота, конечностей следы расчесов. В легких везикулярное дыхание. Тоны сердца приглушены, пульс 78 ударов в минуту. АД 110/60 мм.рт.ст. Язык влажен, обложен. Живот болезнен в правом подреберье, печень пальпируется на 1 см. ниже реберной дуги. Моча цвета «пива». Кал серый.ОАК-Л-9х10⁹/л, э-30%, с-42%, СОЭ-19мм/час. АЛТ-в 1,5 раза выше нормы. Ваш диагноз.

А) Вирусный гепатит А, желтушная форма

В) Вирусный гепатит В, желтушная форма

С) Лептоспироз, желтушная форма

D) Острый описторхоз, гепатит

Е) Хронический описторхоз, гепатит

{Правильный ответ}= D

18. Больной К, 17 лет, поступил на 4-й день болезни с жалобами на повышение температуры тела до 38,2⁰С, головную боль, слабость, понижение аппетита, приступообразные сильные боли в икроножных мышцах и мышцах живота. Неделю назад перенес гриппоподобное заболевание.Состояние средней тяжести. Температура тела 38,5⁰С. Кожа чистая. Пальпация икроножных мышц болезненная. В легких везикулярное дыхание. Тоны сердца громкие. Зев умеренно гиперемирован. Печень и селезенка не пальпируются. Менингеальные знаки отсутствуют. Стул и диурез в норме. Ваш диагноз.

А) Энтеровирусная инфекция, гриппоподобная форма

В) Энтеровирусная инфекция, эпидемическая миалгия

С) Энтеровирусная инфекция, диарея

D) Энтеровирусная инфекция, эпидемическая экзантема

Е) Энтеровирусная инфекция, герпангина

{Правильный ответ}= В

19. У больного с клиническими проявлениями в виде острого начала, наличия озноба, волнообразной лихорадки в течение 5 дней, пониженного аппетита, тошноты, рвоты, жидкого обильного стула (до 5-6 раз в сутки), обильной крупнопятнистой сыпи со сгущением в местах естественных складок и вокруг крупных суставов, гиперемии лица, шеи, (симптом «капюшона»), симптома «перчаток», «носков», увеличения печени и селезенки, развившеимися у больного через неделю после употребления капустного салата, характерно для:

1. Скарлатины.

2. Кори.

3. Псевдотуберкулеза.

4. Эпидемического сыпного тифа.

5. Энтеровирусной инфекции.

{Правильный ответ}= С

20. Больной А., 37 лет, поступил на 3-й день болезни с жалобами на повышенную температуру тела до 38,5°C, затрудненное носовое дыхание, слизисто-кровянистые выделения из носа, головную боль, слабость, пониженный аппетит.Заболел остро, с ознобом повысилась температура тела до 38,7°C, затем появились выделения из носа: вначале серозные, затем серозно-кровянистые.Состояние средней тяжести. Температура тела 38,3°C. На коже носа, у ноздрей, имеются трещины, гиперемия, слизисто-кровянистые выделения из носа. Слизистая носа отечная, умеренно гиперемирована, на перегородке носа плотные серо-грязные налеты, которые снимаются с трудом и подлежащая поверхность кровоточит. Пальпируются околоушные лимфатические узлы, безболезненные. Тоны сердца приглушены, пульс 88 ударов в мин. АД 110/60 мм.рт.ст. Ваш диагноз: