1. Подострый бруцеллез, полиартрит.

2. Хронический бруцеллез, субкомпенсация, полиартрит.

3. Хронический бруцеллез, декомпенсация, полиартрит.

4. Хронический бруцеллез, компенсация, полиартрит.

5. Резидуальный бруцеллез, артрозо – артрит коленных суставов.

16. Больная 38 лет, бухгалтер, живет в городе. Поступила с жалобами на боли в коленных и голеностопных суставах, боли в пояснице. В анамнезе – год назад перенесла подострый бруцеллез, затем периодически лечилась по поводу хронического бруцеллеза. Состояние удовлетворительное. Температура тела 36,7°C. Кожа обычной влажности. Пальпируются с горошину только подчелюстные лимфоузлы. Коленные и голеностопные суставы внешне не изменены, движения в них ограничены из – за болей, при сгибании в них определяется хруст. Cor et pulmonum – без особенностей. Печень и селезенка не пальпируются. Проба Бюрне два года назад была 3х4 см, а в данный момент отрицательная. Реакция Райта и Хеддельсона отрицательные. Укажите клинический диагноз.

1. Хронический бруцеллез, субкомпенсация, полиартралгии.

2. Хронический бруцеллез, декомпенсация, полиартралгии.

3. Хронический бруцеллез, компенсация, полиартралгии.

4. Подострый бруцеллез, полиартралгии.

5. Резидуальный бруцеллез, артрозо-артрит коленных суставов.

17. Больной С., 25 лет, обратился к врачу с жалобами на боль и припухлость правого коленного и голеностопного суставов, субфебрильную температуру тела, потливость, сниженный аппетит. Болен в течение 5 месяцев, в течение которых температура тела повышалась трижды, была в пределах 37,0-38,5⁰C, продолжительностью 6-10 дней. В течение последних 3-х недель появились боль и припухлость коленного, а позже голеностопного суставов. Чабан, в отаре у животных были выкидыши и мертворожденные. Состояние удовлетворительное. Температура тела 37,5⁰ С. Кожа повышенной влажности, микрополиаденит, артрит правого коленного и голеностопного суставов. В легких везикулярное дыхание. Тоны сердца приглушены. Пульс 94 удара в минуту. АД 100/60 мм.рт.ст. Пальпируется край печени и селезенки. Реакция Райта 1:800, Хеддельсона-резко положительна. Укажите Ваш клинический диагноз.

1.) Острый бруцеллез.

2) Подострый бруцеллез, полиартрит.

3) Хронический бруцеллез, декомпенсация, полиартрит.

4) Хронический бруцеллез, субкомпенсация, полиартрит.

5) Резидуальный бруцеллез, артрозо-артрит.

18. Больной П., 32 года, поступил на 6-й день болезни с жалобами на повышение температуры тела до 39, 2⁰ С, головную боль, озноб, потливость, отсутствие аппетита. Через каждые 2 дня приступы озноба и повышение температуры тела и последующая потливость повторяются. Три недели назад вернулся из командировки в Африку. Состояние средней тяжести. Температура тела- 38,9⁰ С, кожа бледная с желтушным оттенком, пальпируются увеличенные в размерах печень и селезенка. Тоны сердца приглушены. Пульс 86 ударов в минуту. АД 110/60 мм.рт.ст. При каком из перечисленных диагнозов отмечаются подобные клинико-эпидемиологические проявления?

1) Лептоспироз, желтушная форма.

2) Вирусный гепатит А, желтушная форма.

3) Псевдотуберкулез, гепатит.

4) Малярия трехдневная.

5) Кишечный иерсиниоз, гепатит.

19. Больной К., 29 лет, поступил на 9-й день болезни с жалобами на повышенную температуру тела до 38,7 ⁰С, головную боль, припухлость в правой подмышечной области, язвочку на предплечье правой руки. Заболел остро с озноба и повышения температуры тела до 38, 9⁰ С. За неделю до заболевания был на охоте, снимал шкурку с зайца. Состояние средней тяжести. Температура тела 38,8⁰ С. Кожа обычной окраски. Лицо гиперемировано, пастозно. Инъекция сосудов склер. В нижней трети предплечья правой руки неглубокая, кратерообразная, малоболезненная язва с приподнятыми плотными краями с серозно-гнойным отделяемым. В правой подмышечной области пальпируется увеличенный до размера грецкого ореха, малоболезненный с четкими контурами, подвижный лимфоузел. Тоны сердца приглушены, пульс 76 ударов в минуту. АД 120/70 мм.рт.ст. Пальпируется край печени. Ваш диагноз.