Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
СБОРНИК ЛЕКЦИЙ ПО ХИРУРГИИ 3-8.doc
Скачиваний:
1
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
602.62 Кб
Скачать

I. Международная классификация злокачественных опухолей по системе

Т N М:

Т (tumor)- обозначает величину и местное распространение опухоли (от Т0 до Т4).

N (nodes) - наличие и характеристика метастазов в регионарные лимфоузлы.

(от Nх до N3).

М (metastasis) – наличие отдаленных метастазов (от М0 до М).

II. В зависимости от направления роста опухоли могут быть:

- экзофитные, обладающие экзофитным ростом (растут в сторону от стенки органа);

- эндофитные, обладающие эндофитным ростом (инфильтрируют стенку органа и распространяются по стенке).

III. По клиническому течению опухоли подразделяются на: доброкачественные, злокачественные и смешанные.

Название

Название

доброкачественной опухоли

Название

злокачественной опухоли

Эпителиальная ткань

папилломы, аденомы, кисты

карцинома или рак

Соединительная ткань

фиброма

саркома

Сосудистая ткань

гемангиома, лимфангиома

гемангиосаркома

Жировая ткань

липома

липосаркома

Нервная ткань

невринома

злокачественная невринома

  1. Доброкачественные опухоли: характеристика, отдельные виды, принципы лечения.

Характеристика доброкачественной опухоли:

- медленный рост;

- имеют незначительное отклонение клеточного строения;

- имеют оболочку (отграничены от окружающих тканей, имеют округлую

форму, дольчатое строение);

- экспансивный характер роста (оттесняют окружающие ткани, не прорастают ткани);

- не дают метастазов;

- опасны, если сдавливают органы (головной мозг, органы средостения,

нарушают проходимость);

- не рецидивируют;

- регионарные узлы не увеличиваются;

- не изъязвляются;

- не влияют на общее состояние организма человека.

Отдельные виды доброкачественных опухолей.

Липома – образуется из жировой ткани, имеет дольчатое строение и тонкостенную капсулу.

Располагается чаще в области лопаток, на плечах, конечностях, забрюшинном пространстве, средостении. Могут быть одиночными и множественными. Чаще встречаются у женщин, растут медленно.

Лечение – оперативное.

Атерома - это ретенционная киста сальной железы кожи, образующаяся вследствие закупорки выводного протока железы.

Атерома имеет плотную консистенцию, интимно спаяна с кожей, безболезненна, может воспаляться, нагнаиваться.

Лечение – оперативное.

Дермоидная киста образуется из эмбриональных зачатков эктодермы. Это кистовидное образование, которое изнутри покрыто эпидермисом, в полости содержится сальная масса, волосы, зубы, ороговевшие чешуйки эпидермиса. Китса возникает в первые годы жизни, развивается медленно. Может располагаться у наружного края бровей, у корня носа, в переднем средостении, на шее, в области копчика, часто нагнаивается.

Лечение – оперативное.

Принципы лечения доброкачественных опухолей.

Подход к лечению доброкачественных опухолей может быть различным. Это оперативное лечение или выжидательная тактика (наблюдение). Оперативное лечение проводится, если:

- опухоль расположена в жизненно важном или эндокринном органе;

- опухоль расположена так, что постоянно травмируется ( например, воротом одежды,

расческой, очками и т.д.);

- является косметическим дефектом;

- опухоль нарушает функцию другого органа;

- если нет полной уверенности в ее доброкачественности.

При оперативном лечении удаляется вся опухоль с капсулой. Обязательно проводится гистологическое исследование опухоли.