3. Проступки медицинских сестер: гражданские, административные, дисциплинарные.

1. Под несчастным случаем в медицинской практике принято понимать небла­гоприятный исход медицинского вмешательства, связанный со случайными обстоя­тельствами, которые медицинский работник не мог предвидеть и предотвратить. Та­кие исходы чаще всего связаны с непереносимостью или аллергией к некоторым ле­карственным препаратам.

2. Проступком называется неправильное (противоправное) деяние, которое ли­шено характера общественно опасного действия и поэтому не предусматривает уго­ловной ответственности. Проступки медицинских работников, с юридической точки зрения, делятся на: гражданские, административные и дисциплинарные.

а)  Гражданские проступки в основном относятся к причинению имуществен­ного ущерба лечебному учреждению (порча имущества, бесхозяйственное хранение и использование медикаментов, перевязочного материала и т.д.), а также вреда па­циенту, вследствие неправильного лечения.

б)  Административные проступки касаются нарушения порядка управления лечебным учреждением (например, правил госпитализации пациентов, тре­бований техники безопасности, санитарно-противоэпидемических правил и т.д.)

в) Дисциплинарные проступки - это нарушение трудовой дисциплины, преду­смотренной установленными нормами поведения и взаимоотношений в учреждени­ях системы здравоохранения. К дисциплинарным проступкам относятся прогул, опоздание на работу, невыполнение распоряжений врача, заведующего отделением и др.

4. Ответственность медицинских сестер за совершенные проступки: гражданская, административная, дисциплинарная.

Каждый вид проступка влечет за собой соответствующий вид ответственно­сти:

а)       Гражданская ответственность медицинских работников может заключаться в применении к ним имущественных санкций (например, возмещение убытков за пор­чу оборудования, значительный перерасход медикаментов и т. д.).

б)       Административная ответственность применительно к медицинским работни­кам состоит в наложении штрафа, временном отстранении от должности и т.д.

в)       Дисциплинарная ответственность заключается в наложении дисциплинарных взысканий администрацией того медицинского учреждения, где трудится работник (замечание, выговор, строгий выговор, перевод на низшую должность, увольнение с работы и т.д.).

В последнее время в дополнение к этой классификации выделяют деонтологические, или поведенческие, ошибки. Эти ошибки в первую очередь учитываются больными или их родственниками, порождая многочисленные жалобы и требования о привлечении к уголовной ответственности медицинского работника, допустивше­го ошибку.

Моральная ответственность - это форма деятельности совести человека, кото­рая включает в себя анализ собственного поведения (поступков, чувств, отношений и т.д.) и соотнесения его с этически должным. Применительно к профессиональной медицинской деятельности моральная ответственность представляет собой соотне­сение реального поведения с эталоном, задаваемым требованиями профессиональ­ной этики и деонтологии.

Несоответствие между реальным и должным поведением оценивается как не­выполнение профессионального долга. В зависимости от степени несоответствия и уровня развития морального самосознания медработника, следуют угрызения совес­ти, действия, направленные на устранение этого несоответствия и т.п. В случае зна­чительных нарушений профессионального долга может последовать наказание в ви­де моральных, административных или правовых санкций. В юридическом отноше­нии медицинские правонарушения представляют собой нарушения установленных законом и ведомственными инструкциями правил поведения и выполнения мед. ра­ботниками (врачами, фельдшерами, медицинскими сестрами и др.) своих профес­сиональных обязанностей.