Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Med_etika_-lektsii_2015.docx
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
121.69 Кб
Скачать

3. Взаимодоверие как морально-психологическая категория

Модели взаимодействия медицинского работника и пациента.

Эти базовые модели могут быть применены и для описания взаимодействий не только врача, но и медицинской сестры и пациента, а также, с нашей точки зрения, и характеристики взаимодействия руководителя и подчиненного.

Инженерная модель рассматривает пациента как «бездушный обезличенный механизм», а болезнь – как поломку этого механизма, всвязи, с чем основная задача медицинского работника формулируется как исправление «поломки» организма или исправление отклонения физиологического «механизма» от положения равновесия.

Для пасторской (патерналистской) модели взаимодействия «медицинский работник – пациент» характерным является такое отношение медицинского работника к пациенту, которое отмечается во взаимоотношениях родителя и ребенка или священника и прихожанина.

Коллегиальная модель взаимодействия предусматривает равноправное взаимодействие медицинского работника и пациента т. е. медицинский работник и пациент должны в некоторой степени выступать как коллеги, заинтересованные в достижении общей цели – сохранения и укрепления здоровья. Это не всегда возможно, поскольку пациенты обладают разным культурным, образовательным уровнем, могут принадлежать к разным этническим, социальным группам. Тем не менее при претворении в жизнь этой модели общения, проявлении позитивной толерантности взаимодействие медицинского работника и пациента может стать весьма эффективным, особенно если такое общение продолжается длительное время (например, в случаях длительно протекающих хронических заболеваний, реализации семейного подхода при организации медицинской помощи). Эта модель имеет гораздо больший потенциал для реализации ценностей автономной личности…

4. Доброжелательные доверительные отношения - основа эффективности медсестринского процесса

Все в медсестре должно располагать к себе пациента, начиная с ее внешнего вида (подтянутость, аккуратность, прическа, выражение лица). Совершенно неприемлемо обращение «больной», как будто пациент потерял право на имя и отчество. Чтобы между медсестрой и пациентом сложились партнерские отношения, пациент с должен чувствовать, что вы хотите ему помочь. Только тогда возникает тот доверительный диалог, во время которого медсестра узнает необходимые ей сведения о пациенте, особенностях его личности, его мнение о заболева­нии, стационировании, надеждах на выздоровление, планах на будущее. Во время таких бесед выявляются отношение пациента к родственникам, роботе, другие проблемы, а все эти сведения дают медсестре возможность поставить свой сестринский диагноз.

При этом медсестра постоянно должна помнить, что партнерские отношения с больными не должны переходить в панибратские: ведущая роль всегда остается за ней. Она сочувствует больному, между ними устанавливается ток называемая эмпатия, т.е. медсестра способна познать суть и глубину переживаний и страданий пациен­та, но она не идентифицирует себя с его переживаниями. Пациент всегда должен быть уверен, что их беседы носят конфиденциальный характер.

Отказ пациента от того или иного вида обследования или лечения не должен вызывать к нему негативного отноше­ния со стороны медицинского персонала.

Обязанность медсестры — быть честной и правдивой по отношению к пациенту, но разговоры о диагнозе, особенно­стях заболевания не могут выходить за рамки, обозначенные лечащим врачом. Это относится и к беседам медсестры с родственниками пациентов.

Гуманизм профессии создает основу для защиты лично­го достоинства медсестры, ее физической неприкосновенности, права на помощь при исполнении профессиональ­ных обязанностей. Кстати, и ее жизненный уровень должен соответствовать статусу ее профессии. Медицинских работников и медсестер, в частности, нельзя принуждать к работе на неприемлемых для них условиях.

Лекция №7

Тема: Психологические основы общения медицинской сестры и пациента.

План:

1.Особенности общения медсестры и пациента.

2. Проблемы деятельности медицинской сестры связаны с уходом за поциентом.

3. Профилактика возникновения конфликтных ситуаций и роль медицинской сестры в их решении.

4. Психогенные факторы и их влияние на пациента.

5. Клиническая классификация типов пациента.

6. Отношения общества и пациентов к медицинской сестре.

7. Особенности общения медицинской сестры с пациентами различного возраста (СПРС).

8. Особенности этико-деонтологической работы с пациентами геронтологических отделений

( СПРС).