1.Тема: «Отхаркивающие и противокашлевые средства. Особенности применения у детей»

2.Цель: формирование знаний по особенностям фармакокинетики и фармакодинамики отхаркивающих и противокашлевых средств, в том числе в детской практике.

3.Задачи обучения:

1.Изучить общую характеристику, механизм действия и основные фармакологические эффекты отхаркивающих и противокашлевых средств, в том числе в детской практике.

2.Выбирать лекарственные формы, способы применения отхаркивающих и противокашлевых средств и усвоить навыки их выписывания в рецептах.

3.Определить противопоказания к применению и распознавать нежелательные эффекты отхаркивающих и противокашлевых средств, в том числе в детской практике, проводить своевременную их коррекцию.

4.Форма проведения: консультации по всем возникающим вопросам, самостоятельное освоение темы, решение ситуационных задач, работа с таблицами, выполнение тестовых заданий для самоконтроля, выписование рецептов, работа с материалом на электронных носителях, работа в малых группах.

5.Задание по теме:

1. Классификация отхаркивающих и противокашлевых средств

2. Механизм действия отхаркивающих препаратов рефлекторного и прямого типов действия

3. Механизм действия муколитиков, особенности применения.

4. Показания к применению отхаркивающих средств, побочные эффекты

5. Механизм действия противокашлевых средств центрального и периферического типов действия.

6. Особенности применения противокашлевых средств.

7. Основные побочные эффекты противокашлевых средств

6. Раздаточный материал: таблицы, ситуационные задачи, тестовые задания для самоконтроля, схемы, рисунки.

Препараты по программе: настой травы термопсиса, калия йодид, бромгексина гидрохлорид, амброксол, трипсин кристаллический, ацетилцистеин, кодеин, глауцина гидрохлорид, тусупрекс, либексин

7. Литература:

Основная:

1.Харкевич Д.А. Фармакология: Учебник. – 10-е изд., перераб., доп. и испр. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013. - 760 с.

2.Машковский М.Д. Лекарственные средства. – 16-е изд., перераб., испр. и доп. - М. Новая волна: издатель Умеренков, 2012.- 1216 с.

Дополнительная:

1.Клиническая фармакология: Учебник, 4-е издание, перераб. и доп.\Под ред. В.Г.Кукеса.– М: ГЭОТАР-МЕДИА. -2009. -1056с.

2.Клиническая фармакология. /Под ред. Ю.Б. Белоусова, В.Г. Кукеса, В.К. Лепахина, В.И. Петрова. –М.: ГЭОТАР-МЕДИА. -2014. -976с. 

3.Венгеровский А.И. Лекции по фармакологии для врачей и провизоров: М.: ГЭОТАР-МЕДИА. 2012. -726с.

4.Аляутдин Р.Н. Фармакология. 4-е изд. перераб. и доп. "ГЭОТАР-МЕДИА". -2013.-832с.

5.Руководство к лабораторным занятиям по фармакологии /Под ред. Д.А. Харкевича, "ГЭОТАР-МЕДИА", 2012. –488с.

8.Контроль

Тестовые задания для самоконтроля:

Тест 1. Отхаркивающие средства:

1. Амикацин, бензогексоний

2. Меропенем, амброксол

3. Левофлоксацин, бактрим

4. Экзосурф, бромгексина гидрохлорид

5. Настой травы термопсиса, калия йодид

Тест 2. Отхаркивающее средство рефлекторного типа действия:

1. Настой травы термопсиса

2. Калия йодид

3. Бромгексина гидрохлорид

4. Амброксол

5. Трипсин кристаллический

Тест 3. Отхаркивающее средство прямого типа действия:

1. Меропенем

2. Левофлоксацин

3. Фуросемид

4. Настой травы термопсиса

5. Калия йодид

Тест 4. Муколитическое средство, стимулирующее синтез сурфактанта:

1. Сальбутамол

2. Настой травы термопсиса

3. Бромгексин

4. Беродуал

5. Зафирлукаст

Тест 5. Механизм муколитического действия ацетилцистеина:

1. Рефлекторно стимулирует секрецию бронхиальных желез

2. Уменьшает вязкость мокроты за счет разрушения дисульфидных связей

3. Рефлекторно повышают активность мерцательного эпителия бронхов

4. Рефлекторно увеличивают сократительную активность бронхов

5. Оказывает прямое стимулирующее влияние на бронхиальные железы

Тест 6. Противокашлевые средства:

1. Бромгексина гидрохлорид, амикацин

2. Калия йодид, глауцина гидрохлорид

3. Амброксол, левофлоксацин

4. Глауцина гидрохлорид, либексин

5. Настой травы термопсиса, тусупрекс

Тест 7. Противокашлевое средство центрального типа действия с наркотическим типом действия:

1. Кодеин

2. Калия йодид

3. Либексин

4. Амброксол

5. Глауцина гидрохлорид

Тест 8. Противокашлевое средство периферического типа действия:

1. Настой травы термопсиса

2. Калия йодид

3. Фуросемид

4. Левофлоксацин

5. Либексин

6. Кодеин

7. Глауцина гидрохлорид

8. Амброксол

Тест 9. Кодеин, кроме противокашлевого действия, оказывает:

1. Противовоспалительное действие

2. Противоаллергическое действие

3. Болеутоляющее действие

4. Отхаркивающее действие

5. Сосудосуживающее действие

Тест 10. Механизм противокашлевого действия либексина:

1. Угнетает кашлевой центр

2. Угнетает дыхательный центр

3. Вызывает анестезию слизистой оболочки дыхательных путей

4. Вызывает анестезию слизистой оболочки желудка

5. Оказывает раздражающее действие на слизистую оболочку дыхательных путей

Занятие №3