1.Тема: «Средства для лечения синдрома артериальной гипотензии»

2.Цель: формирование знаний особенностей фармакодинамики и фармакокинетики средств, для лечения синдрома артериальной гипотензии, умения выбора препаратов для рациональной фармакотерапии.

3.Задачи обучения:

1. Изучить общую характеристику, механизм действия и основные фармакологические и побочные эффекты средств, для лечения синдрома артериальной гипотензии

2. Определить противопоказания к применению и распознавать нежелательные эффекты средств, для лечения синдрома артериальной гипотензии

3. Выбирать комбинации лекарственных средств, для лечения синдрома артериальной гипотензии, для усиления основных эффектов или устранения нежелательного действия отдельных препаратов.

4. Выбирать лекарственные формы, пути ведения лекарственных средств, для лечения синдрома артериальной гипотензии

5. 4. Форма проведения: консультации по всем возникающим вопросам, самостоятельное освоение темы, решение ситуационных задач, работа с таблицами, выполнение тестовых заданий для самоконтроля, выписывание рецептов, работа с материалом на электронных носителях, работа в малых группах

5. Задание по теме:

1. Основные принципы фармакотерапии артериальной гипотензии

2. Классификация средств, для лечения синдрома артериальной гипотензии. Локализация и механизм действия.

3. Характеристики основных средств, для лечения синдрома артериальной гипотензии (адреномиметики, средства, стимулирующие ангиотензиновые рецепторы, общетонизирующие средства, средства,увеличивающие объем циркулирущей крови)

4. Сравнительная характеристика основных препаратов, показания и противопоказания к их применению

5. Сравнительная оценка эффективности основных препаратов при разных формах артериальной гипотензии

6. Раздаточный материал: таблицы, ситуационные задачи, тестовые задания для самоконтроля, схемы, рисунки

Препараты по программе: адреналина гидрохлорид, норадреналина гидротартрат, мезатон, ангиотензинамид, кордиамин, добутамин, дофамин, препараты женьшеня, лимонника, заманихи, аралии, полиглюкин, реополиглюкин.

7. Литература:

Основная:

1.Харкевич Д.А. Фармакология: Учебник. – 10-е изд., перераб., доп. и испр. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013. - 760 с.

2.Машковский М.Д. Лекарственные средства. – 16-е изд., перераб., испр. и доп. - М. Новая волна: издатель Умеренков, 2012.- 1216 с.

Дополнительная:

1.Клиническая фармакология: Учебник, 4-е издание, перераб. и доп.\Под ред. В.Г.Кукеса.– М: ГЭОТАР-МЕДИА. -2009. -1056с.

2.Клиническая фармакология. /Под ред. Ю.Б. Белоусова, В.Г. Кукеса, В.К. Лепахина, В.И. Петрова. –М.: ГЭОТАР-МЕДИА. -2014. -976с. 

3.Венгеровский А.И. Лекции по фармакологии для врачей и провизоров: М.: ГЭОТАР-МЕДИА. 2012. -726с.

4.Аляутдин Р.Н. Фармакология. 4-е изд. перераб. и доп. "ГЭОТАР-МЕДИА". -2013.-832с.

5.Руководство к лабораторным занятиям по фармакологии /Под ред. Д.А. Харкевича, "ГЭОТАР-МЕДИА", 2012. –488с.

8.Контроль

Тестовые задания

Тест №1. Для ангиотензинамида характерно:

1. Повышает артериальное давление за счет увеличения силы и частоты сердечных сокращений

2. Повышает артериальное давление за счет увеличения тонуса периферических сосудов

3. Вводится только внутривенно

4. Вводится только внутрь

5. Действует длительно

Тест №2. Добутамин стимулирует:

1. Преимущественно -адренорецепторы сердца

2. Преимущественно -адренорецепторы сердца

3. и -адренорецепторы сердца

4. α- адренорецепторы

5. α и β-адренорецепторы

Тест №3. Дофамин:

1. Стимулирует -адренорецепторы кардиомиоцитов

2. Стимулирует -адренорецепторы гладких мышц кровеносных сосудов

3. Стимулирует дофаминовые рецепторы гладких мышц кровеносных сосудов

4. В средних терапевтических дозах суживает кровеносные сосуды почек и кишечника

5. В средних терапевтических дозах урежает сердечные сокращения

Тест №4. Определить препарат: является кардиотоническим средством, расширяет почечные и мезентериальные сосуды; применяется при кардиогенном шоке, может вызвать аритмию

1. Коргликон

2. Дигоксин

3. Строфантин

4. Дофамин

5. Дигитоксин

Тест №5. Механизм гипертензивного действия агиотензинамида

1. Стимулирует альфа-адренорецепторы сосудов

2. Спобствует высвобождению норадреналина из нервных окончаний, а также адреналина и норадреналина из надпочечников

3. Стимулирует альфа- и бета-адренорецепторы

4. Стимулирует бета-адренорецепторы сосудов

5. Стимулирует ангиотензиновые рецепторы сосудов, коры надпочечников, почек и мозга

Тест №6. Норадреналин примененяют

1. Только при хронической артериальной гипотензии

2. Только при острой и хронической артериальной гипотензии

3. Только при острой артериальной гипотензии

4. При остановке сердца

5. При приступе бронхиальной астмы

Тест №7. При превышении средних терапевтических доз дофамин может вызвать:

1. Повышение периферического сопротивления сосудов

2. Снижение артериального давления

3. Брадикардию

4. Сердечные аритмии

5. Тахикардию

Тест №8. Побочные эффекты добутамина:

1. Брадиаритмия

2. Ортостатический коллапс

3. Атриовентрикулярный блок

4. Сердечные аритмии

5. Тахикардия

Тест №9. Фармакологические эффекты мезатона

1. Вызывает сужение зрачков

2. Повышает внутриглазное давление

3. Может вызвать рефлекторную брадикардию

4. Расширяет сосуды слизистых оболочек

5. Повышает артериальное давление

Тест №10. Добутамин в кардиомиоцитах:

1. Повышает сордержание ц-АМФ

2. Повышает концентрацию ионов кальция

3. Повышает концентрацию ионов натрия

4. Снижает концентрацию ионов калия

5. Повышает содержание фосфодиэстеразы

Занятие №2

1.Тема. «Лекарственные препараты, используемые при сердечной недостаточности».

2.Цель. формирование знаний особенностей фармакодинамики и фармакокинетики средств, используемых при сердечной недостаточности, умения выбора препаратов для рациональной фармакотерапии.