IV. Дидактические материалы к занятиям по формированию стоматологической культуры школьников Материалы к занятиям
Функции зубов:
Пережевывание пищи. Предложите ученику попытаться откусить от яблока или морковки, закрыв передние зубы губами.
Речь. Пусть ученик попробует сказать «дом», «стол» и др., не касаясь языком передних зубов.
Внешний вид. Перед зеркалом ученик сравнит улыбку с сомкнутыми губами и то, какая радостная улыбка получается у него с открытыми зубами.
Более наглядно представить внешний вид без зубов поможет следующий прием: возьмите фотографию улыбающейся фотомодели и попросите ученика закрасить ей несколько зубов черным фломастером (он это сделает с удовольствием). Обратите внимание, какой некрасивой и даже страшной (как у бабы Яги) стала улыбка на фотографии. Вывод прост: не будешь ухаживать за зубами, будешь иметь такую же улыбку, а значит-
Как поел, почисти зубки! Делайте так два раза в сутки.
Посещать стоматолога с профилактической целью необходимо минимум раз в полгода, при необходимости удалять зубной камень и снимать зубной налет. Если во время еды или чистки зубов появляется кровоточивость десен, необходимо немедленно обратиться к парадонтологу, использовать лечебные зубные пасты. Массировать десны.
Необходимо использовать мягкую зубную щетку с рабочей головкой до 25 мм, зубная щетка может использоваться в течение 2 месяцев, затем она изнашивается. Зубная щетка легко загрязняется, поэтому ее нужно содержать в абсолютной чистоте. После чистки зубов щетку следует промыть под струей теплой воды, тщательно очистить от остатков пищи, зубной пасты, зубного налета и намылить. Перед чисткой зубов мыло смывают. Хранить ее нужно так, чтобы она могла хорошо высохнуть, например, в стакане головкой кверху. Это заметно снижает число микробов в щетке. А щетинки сохраняют свою твердость и форму. Никогда не следует укладывать зубную щетку сразу после пользования в закрытый футляр.
Процесс разрушения зуба:
Зубной налет-это мягкий, невидимый слой, наподобие пленки. Чем бы мы ни питались, он образуется на зубах ежесуточно. Существование зубного налета является главной причиной кариеса. Этот налет содержит множество
стрептококк, бактерий и остатки пищи.
Минерализация зубного налета через 3-4 недели приводит к образованию зубного камня. Зубной камень можно удалить только с помощью стоматолога.
Наибольший вред приносит рафинированный сахар в процессе своего разложения. При взаимодействии находящихся в зубном налете бактерий с углеводами образуются кислоты, которые и вызывают разрушение зубов. Это можно изобразить наглядно:
1. бактерии + остатки пищи + слюна = НАЛЕТ
2. бактерии + очищенный углевод = КИСЛОТА
3. кислота + чувствительная поверхность зубов = РАЗРУШЕНИЕ
В число продуктов, содержащих рафинированный сахар и способствующих кариесу ( разрушению зубов) входят: газированная вода, искусственные фруктовые соки и шипучки, варенье, повидло, мороженое, консервированные фрукты в густом сиропе, конфеты, жевательные резинки с сахаром, орехи в сахаре, карамель, пирожные, каши с сахаром, сдобные булочки, сушеные фрукты, корзиночки, джем, желе.
Продукты, не вызывающие кариеса - «вкусные, но не очень сладкие»:
Зелень, морковь, огурцы, цветная капуста, дыни. Арбузы, апельсины, пшеничные крекеры, яблоки и земляные орехи. Каши из круп без добавления сахара, воздушные кукурузные хлопья без масла, фруктовые соки без сахара.
Пища и ее отдельные компоненты могут обладать противокариозным действием. Это, например, молочные продукты, растительная пища, чай и шоколад. Результаты научных исследований показали, что сыр обладает достаточно высоким противокариозным действием, а яблоки и экстракт черного чая стимулируют секрецию слюны, обладающей очищающими свойствами, таким образом снижая образование кариеса у лабораторных животных.
С помощью электрической зубной щетки налет удаляется намного эффективнее по сравнению с обычной щеткой. Также в качестве средств гигиены необходимо использовать зубные нити и зубочистки.
Вредные привычки, которые могут сформировать неправильный прикус:
-держание во рту разных предметов (палец, ручка);
-давление языком на губы. Прикусывание губ;
-сон на высокой подушке или с запрокинутой головой;
- неправильная осанка;
-дыхание через рот;
-нечеткое произношение звуков «р», «т», «л», «с».
Методы стоматологического просвещения – это беседы, лекции, семинары, уроки здоровья, игры и т.д.
Методы, предусматривающие заинтересованное участие населения, называются активными. Их преимуществом является непосредственная взаимосвязь и взаимодействие специалиста и аудитории, что обеспечивает наилучший эффект воздействия.
Методы не требующие активного участия населения, называются пассивными.
Они не требуют присутствия медицинского работника, воздействуют длительное время и на большую аудиторию. Недостаток – отсутствие обратной связи между пациентами и специалистом.
Стоматологическое просвещение в зависимости от количества населения, вовлеченного в просветительскую работу, подразделяют на 3 организационные формы: массовая, групповая, индивидуальная.
Ступени, которые надо преодолеть любому человеку для выработки полезной привычки: знание => понимание => убеждение => навык => привычка.
Обучение правилам рационального питания.
Питание может влиять на ткани зубов двумя путями: во-первых, во время формирования зуба перед прорезыванием и, во-вторых, после прорезывания.
Для формирования резистентных к кариесу зубов одним из главных условий является полноценное в качественном и количественном отношении питание беременной женщины, включающее: молочные продукты, минеральные вещества, витамины, овощи, фрукты. Большое значение имеет питание в первый год жизни ребенка, когда идет закладка и развитие постоянных зубов.
Возникновению и прогрессированию кариеса зубов у населения способствуют следующие особенности питания:
- высокое содержание в пищи легко ферментируемых углеводов, особенно сахара;
- увеличение частоты приема пищи;
- уменьшение употребления пищи, требующей интенсивного жевания, которое приводит к повышению тока слюны и «естественному очищению полости рта»;
- уменьшение потребления пищи, способствующей ингибированию кариесу зубов.
Индивидуальная гигиена полости рта.
Индивидуальная гигиена предусматривает тщательное и регулярное удаление зубных отложений с поверхностей зубов и десен самим пациентом с помощью различных средств гигиены.
Существует много методов чистки зубов. Один из них – стандартный метод чистки зубов Пахомова Г.Н. Он заключается в следующем: чистку зубов начинают с участка в области верхних правых жевательных зубов, последовательно переходя от сегмента к сегменту. В таком же порядке проводят чистку зубов на нижней челюсти.
При очищении вестибулярных и оральных поверхностей моляров и премоляров зубную щетку располагают под углом в 450 к зубу и производят очищающие движения от десны к зубу. Жевательные поверхности зубов очищают горизонтальными движениями. При чистке оральной поверхности ручку щетки располагают перпендикулярно к окклюзионной плоскости зубов. Заканчивают чистку круговыми движениями.
Основным инструментом для чистки зубов является зубная щетка.
Существует 5 степеней жесткости зубных щеток: очень жесткие, жесткие, средние, мягкие, очень мягкие.
Наиболее широко применяются щетки средней степени жесткости.
Зубочистки предназначены для удаления остатков пищи из межзубных промежутков и зубного налета с боковых поверхностей зубов.
Флюсы предназначены для тщательного удаления зубного налета и остатков пищи с труднодоступных для щетки контактных поверхностей зубов.
Зубные пасты должны хорошо удалять мягкий зубной налет, остатки пищи; быть приятными на вкус, обладать хорошими дезодорирующим и освежающим действием и не иметь побочных эффектов: местнораздражающего и аллергизирующего.
Основными компонентами зубных паст является абразивные, гелеобразующие и пенообразующие вещества, отдушки, красители.
Самым массовым лечебно-профилактическим средством являются фторсодержащие зубные пасты. Поступление фторида в эмаль зубов увеличивает ее резистивность к кислотной деминерализации за счет образования более устойчивых к растворению структур.
Зубные пасты, содержащие в своем составе фосфаты камня, натрия, глицерофосфаты кальция и натрия, глюконат кальция, окись цинка, обладают выраженным противокариозным действием.
В последнее время широко используют лечебно-профилактические зубные пасты, в состав которых входят несколько лекарственных растений (шалфей, мята перечная, ромашка, эхинация и др.).
Жевательная резинка – средство, позволяющее улучшить гигиеническое состояние полости рта за счет увеличения количества слюны и скорости слюноотделения, что способствует очищению поверхности зуба и нейтрализации органических кислот, выделяемых бактериями зубного налета.
Зубные эликсиры предназначены для ополаскивания полости рта. Они улучшают очищение поверхностей зубов, предупреждают образование зубного налета, дезодорируют полость рта.
ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ О СТОМАТОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ.
Результаты многочисленных исследований показывают, что процент основных стоматологических заболеваний (например, кариеса зубов и болезней пародонта) среди населения России достаточно высок. Так, у каждого трехлетнего российского ребенка в среднем 4 зуба поражены кариесом. С возрастом наблюдается значительное нарастание активности кариеса. К 15 годам среднее количество пораженных зубов у подростков в стране достигает 8. Чтобы вовремя предотвратить болезнь, родителям необходимо регулярно посещать с ребенком стоматолога и в то же время знать причины возникновения кариеса и его проявления. Кариес (caries – гнилость) – патологический процесс, в твердых тканях зуба, протекающий после прорезывания зуба и сопровождающийся деминерализацией. Другими словами, кариес может поражать только прорезавшиеся зубы и выражается в утере вещества. Существует множество классификаций кариеса: по локализации, глубине поражения, характеру клинического течения и др. По глубине поражения выделяют 4 формы кариеса: кариозное пятно, поверхностный кариес (в пределах эмали), средний кариес (эмаль + дентин), глубокий кариес (глубокие слои дентина).