3. Медицинское освидетельствование персонала и допуск к работе.

   1. На работу принимаются лица не моложе 18 лет.

   2. Все принимаемые на работу должны обязательно подвергаться медицинскому освидетельствованию.

   3. В дальнейшем все работники подвергаются медицинскому обследованию (раз в год и по эпид. показаниям).

   4. Запрещается допуск к работе без инструктажа по технике безопасности на рабочем месте и личной профилактики.

   5. В дальнейшем подобный инструктаж должен проводиться не реже, чем через 6 месяцев.

4. Личная гигиена больных.

   1. Больным рекомендуют обязательно мыть руки перед едой и после посещения туалета. Тяжелого больного умывают в постели, 1 раз в 2 дня и по необходимости подмывают.

   2. Ногти коротко подстригают.

   3. Постельное и нательное белье, полотенце меняют 1 раз в неделю после гигиенической ванны и по мере загрязнения с отметкой в истории болезни. После выписки всю одежду и постельное белье собирают в специальные мешки для дезинфекции, постельные принадлежности отправляют в дез. камеру, кровать протирают дез. раствором.

5. Выписка больных.

   1. Продезинфицированные личные вещи выздоровевшего приносят в выписную палату.

   2. Все выписавшиеся проходят санитарную обработку.

   3. Выписку выздоровевших производят в сроки, установленные для различных инфекций действующими инструкциями.

Приложение № 4.

Выписка из приказа мз № 408 от 12.07.89. «о мерах по снижению заболеваемости вирусными гепатитами в стране»

1. Дезинфекция столовой посуды при вирусном гепатите в и носительстве нвs-антигена:

I способ:

1. Очищают от остатков пищи.

2. Погружают в 3 % осветленный раствор хлорной извести – 60 минут или

3 % раствор хлорамина на 60 минут или 1 % осветленный раствор гипохлорида Са – 60 минут или 0,6 % осветленный раствор гипохлорида Са – 120 минут или кипятят в 2 % растворе соды – 15 минут.

3. Моют 2 раза в 2 % мыльно-содовом растворе (100г мыла + 100г соды на 10л воды).

4. Прополаскивают, обладают кипятком, просушивают.

5. Можно металлическую посуду (ножи, вилки, ложки), молочные бутылочки прокаливать в духовом шкафу при температуре 120º - 45 минут.

II способ:

1. Очищают от остатков пищи.

2. Моют в 2 % мыльно-содовом растворе (100г мыла + 100г соды на 10л воды).

3. Обеззараживают в воздушном стерилизаторе 120º - 45 минут.

4. Смывные воды после мытья посуды обеззараживают сухой хлорной известью из расчета 200г хлорной извести на 10л воды (1 : 50).

5. Остатки пищи засыпают сухой хлорной известью в соотношении 1 : 5 на 30 минут (2 кг извести на ведро остатков).

6. Мочалки после мытья посуды кипятят в 2 % содовом растворе 15 минут или замачивают в 3 % осветленный раствор хлорной извести – 60 минут или 3 % раствор хлорамина на 60 минут, или 1 % раствор гипохлорида Са – 60 минут, или 0,6 % осветленный раствор гипохлорида Са – 120 минут.

2. Дезинфекция белья при вирусном гепатите «в» и в носительстве нвs-антигена, санобработка обуви.

1. Загрязненное выделениями белье отполаскивают в дезинфицирующем растворе. Воду после отполаскивания обеззараживают сухой хлорной известью из расчета 200г сухой хлорной извести на 1 ведро воды.

2. Отполосканное от выделений белье замачивают в дезинфицирующем растворе из расчета 5л дез. раствора на 1 кг сухого белья.

3. Применяют дез. растворы: 3 % раствор хлорамина; 0,5 % раствор активированного хлорамина, экспозиция 1 час. 0,5 % раствор ДП-2 экспозиция 2 часа.

4. Затем белье прополаскивают проточной водой и отправляют стирать в прачечную.

5. Белье завшивленных больных замачивают в 0,15 % раствор водной эмульсии карбофоса на 20 минут, после чего замачивают в дез. растворе вышеописанным методом.

6. Кожаную обувь, тапочки протирают тампоном, смоченным 40 % раствором уксусной кислоты или 25 % раствором формалина, складывают в клеенчатый мешок на 3 часа, затем проветривают 10-12 часов.