Целевые задачи

Студент должен знать: Топографическую анатомию, плевры и плевральной полости. Кровоснабжение, иннервацию. Топографическую анатомию лег-ких. Кровоснабжение, иннервацию. Топографическую анатомию корней легких. Виды пневмотораксов. Лечение пневмотораксов. Оперативное лечение острой и хронической эмпиемы плевры. Торакопластика, её виды. Торакопластика по Шеде, показания, техника. Оперативное лечение абсцесса лёгкого. Принципы пульмонэктомии, лобэктомии, сегментэктомии.

Литература: Топографическая анатомия и оперативная хирургия. Под ред. акад. РАМН, проф. Ю.М. Лопухина. I т. II т. М., 2009 г. Николаев А.Н.. Топографическая анатомия и оперативная хирургия. Учебник. Москва ГЭОТАР – МЕДИА 2007 г. 2 изд. исправленное и дополненное I и II том 2009 г. Оперативная хирургия и топографическая анатомия. Островерхов Г.Е., Лубоцкий Д.Н., Бомаш Ю.М, М. 2005 г. Оперативная хирургия и топографическая анатомия в элементах программированного обучения и контроля знаний. Составители: проф. В.Г. Владимиров, проф Н.С. Желтиков, проф С.А. Заринская., доценты: А.Н. Андрейцев Б.А. Зубков, О.Д. Крюкова, И.Л. Кузнецов, А.П. Поляков, Н.Н. Соловьева, В.С. Алексейчук, М., 2008 г. Эталоны ответов к вопросам программированного обучения и контроля знаний по оперативной хирургии и топографической анатомии. Составители: зав. каф. проф. В.Г. Владимиров, проф. Н.С. Желтиков, проф. С.А. Заринская., доценты: В.С. Алексейчук, А.Н. Андрейцев, Б.А. Зубков, Ю.М. Киселев, О.Д. Крюкова, И.Л. Кузнецов, А.Н. Поляков, Н.Н. Соловьева, В.Т. Фокина. М., 2008 г.

Студент должен уметь: Выполнить пункцию плевральной полости. Выполнить клиновидную резекцию легкого. Выполнить ушивание ран легкого. Выполнять основные виды торакотомии.

Литература: Топографическая анатомия и оперативная хирургия. Под ред. акад. РАМН, проф. Ю.М. Лопухина. I т. II т. М., 2009 г. Николаев А.Н.. Топографическая анатомия и оперативная хирургия. Учебник. Москва ГЭОТАР – МЕДИА 2007 г. 2 изд. исправленное и дополненное I и II том 2009 г. Оперативная хирургия и топографическая анатомия. Островерхов Г.Е., Лубоцкий Д.Н., Бомаш Ю.М, М. 2005г. Оперативная хирургия и топографическая анатомия в элементах программированного обучения и контроля знаний. Составители: проф. В.Г. Владимиров, проф Н.С. Желтиков, проф С.А. Заринская., доценты: А.Н. Андрейцев Б.А. Зубков, О.Д. Крюкова, И.Л. Кузнецов, А.П. Поляков, Н.Н. Соловьева, В.С. Алексейчук, М., 2008 г. Эталоны ответов к вопросам программированного обучения и контроля знаний по оперативной хирургии и топографической анатомии. Составители: зав. каф. проф. В.Г. Владимиров, проф. Н.С. Желтиков, проф. С.А. Заринская., доценты: В.С. Алексейчук, А.Н. Андрейцев, Б.А. Зубков, Ю.М. Киселев, О.Д. Крюкова, И.Л. Кузнецов, А.Н. Поляков, Н.Н. Соловьева, В.Т. Фокина. М., 2008 г.

Задания для самостоятельной работы:

1. Торакотомия: определение, показания, виды.

2. Торакопластика: определение, показания. Описать технику выполнения торакопластики по Шеде.

3. Пневмоторакс: определение, виды, оказание первой помощи, особенности ушивания раны грудной стенки.

4. Решите задачи.

Задача № 1:

Укажите, в каком плевральном синусе будет скапливаться экссудат при выпотном плеврите? Опишите технику пункции плевральной полости.

Задача № 2:

Больному И., 53 лет, по поводу туберкулезного поражения выполняют правостороннюю пневмонэктомию. Какие кровеносные сосуды могут быть повреждены при обработке правого главного бронха?

Задача № 3:

Больному З, 68 лет, по поводу бронхогенного рака левого легкого производят пневмонэктомию. Какие кровеносные сосуды могут быть повреждены при обработке левого главного бронха?

5. Расставьте обозначения.

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

23

24

25

26

27

28

6. Подписать этапы операции. Указать особенности обработки компонентов корня легкого.

Тестовые задания для самостоятельной работы

1. Сегмент легкого – это участок легкого, в котором:

1. разветвляется сегментарный бронх

2. разветвляются сегментарный бронх и ветвь легочной артерии 3-го порядка

3. разветвляются сегментарный бронх, ветвь легочной артерии 3-го порядка и формируется соответствующая вена

2. Проекция ворот легких на переднюю грудную стенку чаще всего соответствует:

1. I—III ребрам

2. II-IV ребрам

3. III—V ребрам

4. IV-VI ребрам

3. В воротах левого легкого главный бронх и легочные сосуды располагаются сверху вниз в следующем порядке:

1. артерия, бронх, вены

2. бронх, артерия, вены

3. вены, бронх, артерия

4. Бронхиальные артерии в количестве 2-4 к каждому легкому являются ветвями:

1. внутренних грудных артерий

2. грудного отдела аорты

3. задних межреберных артерий

5. Венозная кровь от легких оттекает в основном по бронхиальным венам, впадающим:

1. во внутренние грудные вены

2. в межреберные вены

3. в непарную и полунепарную вены

3. Тема: Топографическая анатомия груди: средостение. Оперативные вмешательства на органах и сосудах средостения.

Вопросы для проверки:

1. Средостение.

2. Органы, расположенные в переднем средостении.

3. Органы, расположенные в заднем средостении.

4. Клетчаточные пространства средостения.