3 Основные требования к обращению с отходами лечебно-профилактических учреждений

В соответствии с СанПиН № 2.1.7.728-99«Правила сбора, хранения и удаления отходов лечебно-профилактических учреждений» все отходы здравоохранения делятся на четыре класса.

Класс А – неопасные отходы лечебно-профилактических учреждений (отходы, не имеющие контакта с биологическими жидкостями пациентов, инфекционными больными, нетоксичные отходы – пищевые отходы всех отделений, кроме инфекционных, мебель, инвентарь, неисправное диагностическое оборудование, не содержащие токсичных компонентов, неинфицированная бумага, смет с территории, строительный мусор и т.д.).

Класс Б – опасные (рискованные) отходы лечебно-профилактических учреждений (потенциально инфицированные отходы – материалы и инструменты, загрязненные биологическими жидкостями, в т.ч. кровью, выделениями пациентов, патологоанатомические отходы, органические операционные отходы, все отходы инфекционных отделений, в том числе пищевые, отходы микробиологических лабораторий, работающих с 3-4 классами патогенности, биологические отходы вивариев).

Класс В – чрезвычайно опасные отходы лечебно-профилактических учреждений (все материалы, контактирующие с больными особо опасными инфекциями, отходы микробиологических лабораторий, работающих с 1-2 классами патогенности, отходы фтизиатрических, микологических больниц, отходы от пациентов с анаэробной инфекцией).

Класс Г – отходы лечебно-профилактических учреждений, по составу близкие к промышленным (просроченные лекарственные средства, цитостатики и другие химиопрепараты, ртутьсодержащие предметы и оборудование).

Класс Д – радиоактивные отходы лечебно-профилактических учреждений.

К отходам, образующимся на территории лечебно-профилактического учреждения, в зависимости от их класса, предъявляются различные требования по сбору, временному хранению и транспортированию.

Смешивание отходов различного класса опасности на всех этапах сбора, хранения и транспортирования не допускается.

Сбор и транспортирование отходов различного класса опасности, в том числе содержащих микроорганизмы, вакцины, токсины, лекарственные средства, радиоактивные вещества и источники ионизирующих излучений, с целью обеспечения безопасности для здоровья граждан и охраны окружающей среды осуществляются в соответствии с требованиями экологических, санитарных, ветеринарных и иных норм и правил.

Отходы классов "Б" и "В" должны быть подвергнуты обязательному обезвреживанию и (или) дезинфекции перед сбором в одноразовую упаковку непосредственно на местах первичного сбора отходов в соответствии с требованиями нормативных документов. Обезвреживание и (или) дезинфекция таких отходов должны производиться в том подразделении учреждения, где они образовались.

Условия и порядок обезвреживания и дезинфекции сборников, многоразовых контейнеров, межкорпусных и транспортных контейнеров, кузовов транспортных средств, а также обезвреживание и дезинфекция на местах проливов и чрезвычайных ситуаций с отходами классов "Б" и "В" определяются требованиями санитарно-эпидемиологических и ветеринарно-санитарных норм и правил.

Не допускается хранение контейнеров с отходами классов "Б" и "В" совместно с отходами классов "А", "Г" и "Д", а также использование транспортных средств, предназначенных для перевозки отходов классов "Б" и "В", для других целей.

Отходы классов "Б" и "В" подлежат уничтожению термическим способом на специальных установках в соответствии с требованиями санитарно-эпидемиологических, ветеринарно-санитарных, экологических и иных норм и правил. Послеоперационные отходы и эпидемически безопасные патолого-анатомические отходы (органы, ткани и другие) подлежат захоронению на кладбищах в специально отведенных могильниках.

Сбор, сортировка, хранение, транспортирование, обезвреживание, дезактивация отходов класса "Д" осуществляются отдельно от отходов других классов на специально выделенных местах в соответствии с требованиями норм и правил радиационной безопасности.

Контроль за соблюдением установленных требований деятельности производителей медицинских и биологических отходов осуществляют органы федеральной власти в области санитарно-эпидемиологического надзора и в области охраны окружающей среды.

8