Добровільна хірургічна стерилізація чоловіків

Вазектомія — це чоловіча ДС, що здійснюється стандартним методом (один або два невеликих розрізи) або за безскальпель-ною технологією. Для виконання цієї операції слід отримати доб­ровільну згоду пацієнта на стерилізацію.

Я, що нижче підписався (-лась)_

(прізвище та ім'я пацієнта)

прошу провести мені операцію хірургічної стерилізації.

Я звертаюсь з цим проханням за своїм бажанням, без примусу або впливу з боку будь-кого. Я усвідомлюю, що:

1. Я та мій партнер можемо скористатися наявними тимчасови­ми методами контрацепції.

2. Процедура, якій я підлягаю, є хірургічною операцією, деталіякої мені були чітко пояснені.

3. Як і будь-яка хірургічна операція, ця процедура, крім пози­тивних результатів, несе в собі певний ризик, який був мені пояс­нений.

4. Якщо операція пройде вдало, то я більше не зможу мати дітей.

5. Процедура є необоротною.

6. Я можу прийняти рішення про відміну операції в будь-який момент до її проведення.

(дата)

(підпис пацієнта)

(дата)

( підпис лікаря, іцо лікує, або

призначеного співробітника)

Механізм дії

Після блокування сім'явиносної протоки (vаs deferens спер­матозоїди в еякуляті відсутні.

Переваги

Контрацептивні:

• висока ефективність (0,1—0,15 вагітностей на 100 жінок про­тягом першого року використання);

• постійний метод;

• не впливає на грудне вигодовування;

• не пов'язаний зі статевим актом;

• підходить для пар у тих випадках, коли вагітність або труб­на оклюзія становить підвищений ризик для здоров'я жінки;

• проста операція, яку здебільшого проводять під місцевою анестезією;

• відсутність довготривалих побічних ефектів;

• не змінює статевої функції (не впливає на продукцію гор­монів яєчниками).

Недоліки

• метод необоротний;

• пацієнт може згодом шкодувати про своє рішення;

• відсутність негайної ефективності (необхідно 3 міс або 20 еяку­ляцій після операції);

• ризик та побічні ефекти, пов'язані з невеликою операцією, особливо у разі використання загальної анестезії;

• короткочасний біль, дискомфорт після процедури;

• необхідна участь кваліфікованого медичного працівника;

• не захищає від ІСШ та інших ЗПСШ (наприклад: ВГВ, ВІЛ/СНІД).

Поради хворому

1. Уникайте важкої роботи протягом 3 днів.

2. Не знімайте пов'язку протягом 3 днів.

3. Не чіпайте рану до її загоєння.

4. Приймати ванну можете через 24 год після операції, але за­хищайте рану від намокання. Через 3 дні можна мити зону операції водою з милом.

5. Носіть суспензорій протягом 2—3 днів.

6. За відсутності дискомфорту можете поновити статеві стосун­ки через 2—3 дні. Пам'ятайте про необхідність користувати­ся презервативами або іншим методом контрацепції протя­гом 3 міс після операції.

7. Відвідайте клініку через 3 міс для аналізу сперми, якщо ви хочете впевнитися у повній ефективності операції.

8. Якщо були накладені неабсорбовані шви, через 1 тиж. їх слід видалити в умовах клініки. У випадку виконання безскальпельної вазектомії (накладання швів не виконується) або застосуванні абсорбованого шовного матеріалу за відсутності скарг звертатися до лікаря немає необхідності.

9. Терміново зверніться до лікаря, якщо у вас виникли:

• жар (температура тіла понад 38 °С);

• витікання з рани крові або рідини;

• калитка дуже болісна або набрякла;

• у партнерші не було менструації.

Лекція №7

Медсестринське обстеження з метою застосування гормональної контрацепції.

Класифікація контрацептивів: монофазні, двофазні, трифазні. Механізм дії, показання і протипоказання до застосування, правила приймання. Пролонговані контрацептиви. Переваги та недоліки. Ін’єкційні контрацептиви (ІК). Імплантанти. Використання кільця “Нова Ринг”. Механізм його дії, ефективність. Переваги та недоліки. Побічні ефекти та ускладнення. Надання допомоги. Дотримання правил особистої безпеки.