- •Поняття про репродуктивне здоров’я нації. Демографічні та медичні показники.
- •Основні завдання Програми :
- •2. Комплексна державна програма “Репродуктивне здоров’я нації
- •2006—2015 Рр.”. Основні положення.
- •Анатомія та фізіологія жіночої статевої системи. Анатомія та фізіологія чоловічої статевої системи.
- •Статеві органи складаються із зовнішніх та внутрішніх.
- •Менструальний цикл.
- •Анатомія та фізіологія чоловічих статевих органів. Анатомія чоловічих статевих органів.
- •Фізіологія чоловічих статевих органів.
- •Сперматогенез
- •Організація, структура і завдання служби планування сім'ї.
- •Принципи планування сім'ї.
- •Інформація, навчання та комунікація в роботі служби планування сім'ї.
- •Послуги з планування сім'ї.
- •Основні етапи консультування з питань планування сім"і.
- •Принцип "довіра".
- •Медсестринське обстеження при формах природного планування сім’ї
- •1. Поняття про контрацепцію. Медичні показники до застосування.
- •Медичні показання до застосування контрацепції такі:
- •Розрізняють такі методи контрацепції:
- •2. Природні методи планування сім'ї.
- •Переваги методу:
- •Недоліки методу:
- •3. Варіанти ритмічного методу.
- •Медсестринське обстеження з метою з’ясування підбору контрацептивів. Консультування та навчання пацієнтів методам контрацепції. Різновиди бар’єрних методів контрацепції. Сперміциди.
- •Бар’єрні методи контрацепції.
- •Чоловічий метод
- •Жіночі методи:
- •Недоліки:
- •Сперміциди-
- •Недоліки:
- •Внутрішньоматкові контрацептиви. Добровільна хірургічна стерилізація.
- •Переваги:
- •Недоліки
- •Поради пацієнтці
- •Добровільна хірургічна стерилізація.
- •Добровільна хірургічна стерилізація жінок
- •Добровільна хірургічна стерилізація чоловіків
- •Класифікація гормональних контрацептивів.
- •Кок: переваги, недоліки, ускладнення.
- •Моногормональні ок (міні-пілі).
- •Інші форми гормональних контрацептивів.
- •Невідкладна контрацепція. Контрацепція для підлітків. Післяабортна контрацепція. Післяпологова контрацепція.
- •1. Невідкладна контрацепція.
- •Показання для застосування невідкладної контрацепції:
- •Інструкція для пацієнтки
- •Надання допомоги у разі побічних ефектів та інших проблем
- •Алгоритм призначення невідкладної контрацепції
- •2. Контрацепція для підлітків.
- •Способи контрацепції для підлітків поділяють на:
- •Презервативи
- •Оральні контрацептиви
- •Важливо! ок призначає лікар!
- •Діафрагма та сперміциди
- •Природні методи
- •Внутрішньоматкові засоби
- •Посткоїтальна контрацепція
- •Методи і засоби післяабортної контрацепції. Переваги та недоліки. Побічні ефекти та ускладнення. Надання допомоги.
- •Методи контрацепції після неускладненого аборту
- •Методи контрацепції після ускладненого аборту. Інфекція (підтверджений або попердній діагноз)
- •Травма (перфорація матки або травми шийки матки, стінок піхви)
- •Кровотеча і гостра анемія
- •4. Післяпологова контрацепція. Метод лактаційної аменореї.
- •Метод вмз
- •Бар’єрніметоди
- •Природний метод
- •Добровільна хірургічна стерилізація
- •Комбіновані гормональні контрацептиви
- •Чисто прогестинові контарцептиви
- •Післяпологова абстиненція
- •Поняття “безплідного шлюбу ”. Класифікація жіночого та чоловічого безпліддя.
- •2. Жіноче безпліддя.
- •Трубне безпліддя.
- •Діагностика ендокринного безпліддя.
- •Імунологічне безпліддя.
- •Безпліддя, зумовлене природженими і набутими змінами анатомічного характеру в репродуктивній системі.
- •Діагностика жіночого безпліддя.
- •Лікування жіночого безпліддя.
- •3. Екстракорпоральне запліднення
- •4. Чоловіче безпліддя. Класифікація.
- •1. Екскреторне безпліддя:
- •2. Секреторне безпліддя:
- •Лабораторна діагностика чоловічого безпліддя.
- •5. Діагностичний алгоритм у разі безпліддя подружньої пари.
- •Додаткові обстеження для уточнення діагнозу безпліддя
- •Оцінювання запліднювальної здатності єякуляту
- •Лікування безпліддя в чоловіків.
- •Основи сексології. Поняття про фізіологію статевого акту. Сексуальні розлади. Лікування. Профілактика.
- •Сексуальність.
- •Статеві реакції у чоловіків
- •Статеві реакції у жінок
- •Фізіологія статевого акту
- •Істинні та сумнівні статеві розлади чоловіків
- •Статеві розлади у жінок
Принципи планування сім'ї.
Планування сім'ї, за визначенням ВООЗ (1970), допомагає уникнути небажаної вагітності, народити бажаних дітей, регулювати інтервали між вагітностями, спланувати кількість дітей у сім'ї.
Програми планування сім'ї сприяють її зміцненню й народженню тільки бажаних дітей.
Робота служби планування сім'ї забезпечує:
— значний економічний ефект унаслідок зменшення витрат, пов'язаних із перериванням незапланованих вагітностей;
— поліпшення демографічної ситуації;
— поліпшення здоров'я населення;
— зниження частоти захворювань, що передаються статевим шляхом, зокрема СНІДу.
Стан репродуктивного здоров'я населення залежить від таких чинників:
— роботи служби планування сім'ї;
— пренатального догляду;
— догляду під час пологів;
— профілактики ЗПСШ і ВІЛ-інфекції.
Робота служби планування сім'ї має такі аспекти:
1. У сфері планування сім'ї:
— профілактика ЗПСШ і ВІЛ-інфекції;
— лікування інших сечостатевих інфекцій;
— консультування щодо контрацепції;
— онкологічний скринінг.
2. У сфері надання послуг у період вагітності та пологів:
— безпечний аборт;
— спостереження за вагітними перед пологами;
— догляд під час пологів;
— догляд після пологів.
Відомо, що стан здоров'я населення на 50 % залежить від індивідуального способу життя, на 25 % — від впливу навколишнього середовища, на 15 % — від спадковості й на 10 % — від медицини.
Здоров'я людини залежить від екзогенних й ендогенних чинників. Екзогенні чинники значною мірою регулюються суспільством. До них належать насамперед соціальні чинники.
Більшість ендогенних чинників (стать, вік, етнічна належність, спадковість, конституціональні особливості будови й функціонування окремих органів і систем, їхня взаємодія) не залежить від людини, її волі.
До ендогенних чинників належить індивідуальний генофонд, який детермінує психологічні можливості людини з моменту народження. Для адекватного оцінювання можливостей та розвитку індивіда, профілактики захворювань необхідний генетичний моніторинг населення, який слід проводити від народження дитини й на всіх етапах її розвитку. Тобто кожна людина повинна мати генетичний паспорт.
На стан репродуктивного здоров'я впливають такі чинники:
1. Генетична сумісність партнерів, яку можна оцінити за запахом. Нюхові підкіркові структури мозку є найдавнішими. Вони беруть участь в обслуговуванні сексуальної сфери. Якщо партнери занадто або, навпаки, недостатньо відрізняються за запахом (відповідно й за антигенами гістосумісності), то ембріон спричинює надмірну або слабку імунну реакцію, тому й відбувається викидень. Жінки більш чутливі до запахів, ніж чоловіки. Генетична несумісність може проявитись імунною реакцією організму жінки на сперму чоловіка, що перешкоджає зачаттю.
2. Фізична й фізіологічна сумісність — це анатомічна відповідність партнерів, а також подібність їхніх біоритмів.
3. Сексуальна сумісність визначається насамперед подібністю темпераментів, рівнем сексуальності. Ці параметри детерміновані природою та віком. Людина повинна мати чітку мотивацію до збереження здоров'я, оскільки тільки здорова людина може досягти найвищого рівня в ієрархії потреб — самореалізації.
