С.Ж.АСФЕНДИЯРОВ АТЫНДАҒЫ ҚАЗАҚ ҰЛТТЫҚ МЕДИЦИНА УНИВЕРСИТЕТІ		КАЗАХСКИЙ НАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ С.Д.АСФЕНДИЯРОВА
ЭНДОКРИНОЛОГИЯ КАФЕДРАСЫ БАҚЫЛАУ-ӨЛШЕУ ҚҰРАЛДАРЫ

1.7 051301«Жалпы медицина» мамандығы үшін

«Қант диабеті мен қалқанша безі ауруларының диагностикасы мен еміндегі тәжірибелік дағдылар»

элективті пәніне арналған

БАҚЫЛАУ-ӨЛШЕУ ҚҰРАЛДАРЫ

Кафедра Эндокринологии

Курс - 5

Семестр –9-10

Алматы 2015

1.Төменде көрсетілген жағдайлардың қайсысы инсулин тағайындауға абсолютті көрсеткіш болып табылады;

1. қант диабетінің 1 типі

2. қант диабетінің 2 типі

3. гестациялық қант диабеті

4. аш қарынға гликемия бұзылысы

5. глюкозаға тұрақтылықтың бұзылысы

2.Төменде көрсетілген жағдайлардың қайсысында ең алдымен бигуанидтер тағайындалады?

1. Қант диабетінің 1 типі

2. қант диабетінің 2 типі

3. гестациялық қант диабеті

4. аш қарынға гликемия бұзылысы

5. глюкозаға тұрақтылықтың бұзылысы

3. Қант деңгейін төмендетуші пероралды дәрілік заттардың гипогликемиялық әсерін басатын препаратты көрсетіңіз?

1. ААФи

2. нейролептиктер

3. глюкокортикоидтар

4. салицил қышқылының туындылары

5. тікелей емес антикоагулянттар

4.Төменде көрсетілген белгілердің қайсысы инсулиндік терапияның асқынуы болып табылады?

1. гипокалиемия

2. бауырдың майлы дистрофиясы

3. көз ретракциясының бұзылысы

4. тромбоцитопения, лейкопения

5. гипогликемиялық жағдай

5. Инкретиндік белсенділігі (иДПП-4) бар дәрілік заттардың әсер ету механизмін көрсетіңіз?

1. салмақтың төмендеуі

2. тәбеттің төмендеуі

3. инсулинге резистенттіліктің төмендеуі

4. глюкогон өндірілуінің глюкозаға тәуелді ынталануы

5. инсулин өндірілуінің глюкозаға тәуелді ынталануы

6. Глюкоза сіңірілуіне тосқауыл болатын дәрілік затты көрсетіңіз?

1. глинидтер

2. тиазолидиндиондар

3. α-глюкозидазаның ингибиторлары

4. сульфонилмочевина препараттары

5. ДПП-4 ингибиторлары

7.«Таң шапағы» феноменінің (6-9 сағаттардағы гликемияның жоғары болуы) себебін анықтаңыз:

1. дене массасының жетіспеушілігі

2. қант диабетінің асқынуы

3. қысқа әсерлі инсулиннің мөлшерінің жетіспеуі

4. ұзартылған инсулиннің мөлшерінің жетіспеуі

5. контринсулярлық гормондардың секрециясының жоғарылауы

8.Диабеттік нейропатияда сезімталдықтың бұзылуының қай түрінде диагностикалық мақсатта градуирленген камертон қолданылады?

1. ауырсынулық

2. тактильдік

3. вибрациялық

4. температуралық

5. проприоцептикалық

9.Қант диабетінің диагностикалық көрсеткіші ретінде гликирленген гемоглобиннің ( HbA1c) жоғарғы деңгейін анықтаңыз:

1. ≥2,5 %

2. ≥3,5 %

3. ≥4,5 %

4. ≥5,5 %

5. ≥6,5 %

10. Төменде көрсетілгендердің қайсысы сульфонилмочевинаның кемшілігі болып табылады?

1. панкреатиттің даму қаупі

2. дене салмағының жоғарылауы

3. перифериялық ісінулер

4. лактацидоз даму қаупі

5. асқазан-ішектік дискомфорт

11. Қант диабетінің 1 және 2 типтерінің салыстырмалы диагностикасы ретінде қандай зерттеуді міндетті түрде жүргізу қажет?

1. глюкозалық жүктеме тесті

2. С-пептидті анықтау

3. ұйқы безінің биопсиясы

4. тәуліктік глюкозурияны анықтау

5. тәуліктік гликемияны анықтау

12. Қант диабетінің 2 типімен ауыратын науқасқа инсулиндік терапияны тағайындаудың абсолюттік көрсеткіші болып табылады ?

1. жүктілік

2. диабеттік нефропатияның болуы

3. қант диабетінің 15 жылдан астам созылуы

4. диабеттік табан синдромының ишемиялық түрі

5. диабеттік табан синдромының нейропатиялық түрі

13. Көмірсу алмасуының бұзылысын анықтау мақсатында пероральды глюкозаға тұрақтылық тесті қандай жағдайда жүргізілмейді?

1. аурудың жедел түрінде

2. ішімдік қабылдау

3. гиподинамия

4. семіздік

5. шылым шегу

14. Қант диабетінің басты белгісін анықтаңыз?

1. глюкозурия

2. ашқарынға гликемияның деңгейі ≥6,1 ммоль\л

3. ашқарынға гликемияның деңгейі ≥5,5 және ≤6,1 ммоль\л

4. постпрандиальды гликемияның деңгейі ≤8,1 ммоль\л

5. шөлдеу, полиурия ,дене салмағының төмендеу белгілері

15. Глюкозаға төзімділіктің бұзылысы диагнозына сәйкес келетін гликемиялық профильді белгілеңіз?

1. ашқарынға -6,1 ммоль\л , 2 сағаттан кейін-11,5 ммоль\л

2. ашқарынға -5,4 ммоль\л , 2 сағаттан кейін-7,5 ммоль\л

3. ашқарынға -5,9 ммоль\л , 2 сағаттан кейін-10,5 ммоль\л

4. ашқарынға -6,0 ммоль\л , 2 сағаттан кейін-6,8 ммоль\л

5. ашқарынға -6,5 ммоль\л , 2 сағаттан кейін-11,5 ммоль\л

16. Қант диабетінде емдәм тағайындаудың мақсаты:

1. қанның рН-ын қалпына келтіру

2. қалыпты гликемияға жеткізу

3. энергия шығынын өтеу

4. инсулин резистенттілігін төмендету

5. инсулинге сезімдалдықты жоғарылату

17. Нан бірлігін анықтау жүйесі бойынша көмірсуды санау қандай науқастарға қажет?

1. қант диабетінің 1 типімен ауыратын науқастарға

2. аш қарынға гликемия бұзылысы бар науқастарға

3. көмірсуға төзімділіктің бұзылысы бар науқастарға

4. инсулин қабылдамайтын ,артық салмағы бар, қант диабетінің 2 типімен ауыратын науқастарға

5. инсулин қабылдамайтын ,дене салмағы қалыпты, қант диабетінің 2 типімен ауыратын науқастарға

18. Инсулинрезистенттілікті төмендету үшін төменде көрсетілген дәрілік заттардың қай тобы қолданылады?

1. бигуанидтер

2. ДПП-4 ингибиторлары

3. инсулин препараттары

4. α-глюкозидаза ингибиторлары

5. сульфонилмочевина препараттары

19. Төменде көрсетілген көрсеткіштердің бірі көмірсу алмасуы бұзылысының аш қарынға гликемия бұзылысына сәйкес келеді

1. ашқарынға – <5,6; 2 сағаттан кейін – <7,8

2. ашқарынға – ≥6,1, 2 сағаттан кейін – ≥7,8

3. ашқарынға –≥6,1, 2 сағаттан кейін – ≥7,8 и <11,1

4. ашқарынға – <6,1ммоль/л, 2 сағаттан кейін ≥7,8 и <11,1

5. ашқарынға – ≥5,6 және <6,1, 2 сағаттан кейін <7,8

20. Гипогликемияға алып келеді, біреуінен басқасы: