- •Раздел 2. Сестринская помощь в педиатрии
- •Введение капель в конъюнктивный мешок.
- •1. Подготовка к манипуляции:
- •2. Выполнение манипуляции:
- •3. Окончание манипуляции:
- •1. Подготовка к манипуляции:
- •1.1 Объяснить родителям или ребенку старшего возраста смысл и ход манипуляции.
- •2. Выполнение манипуляции:
- •3. Окончание манипуляции:
- •Введение лекарственного средства в наружный слуховой проход.
- •1. Подготовка к манипуляции:
- •1.1 Объяснить родителям или ребенку старшего возраста смысл и ход манипуляции.
- •2. Выполнение манипуляции:
- •3. Окончание манипуляции:
- •2. Техника введения газоотводной трубки
- •1. Подготовка к манипуляции:
- •2. Выполнение манипуляции:
- •3. Окончание манипуляции:
- •3. Техника взятия соскоба на энтеробиоз
- •1. Подготовка к манипуляции:
- •1.3 Вымыть руки, надеть перчатки
- •2. Выполнение манипуляции:
- •3. Окончание процедуры.
- •4. Техника взятия фекалий на наличие паразитов ( на яйца глистов)
- •5.Техника промывания желудка.
- •1. Подготовка к манипуляции:
- •2. Выполнение манипуляции:
- •3. Окончание манипуляции:
- •6. Техника постановки очистительной клизмы.
- •1. Подготовка к манипуляции:
- •2. Выполнение манипуляции:
- •3. Окончание манипуляции:
- •7. Техника постановки лечебной клизмы.
- •1. Подготовка к манипуляции:
- •2. Выполнение манипуляции:
- •3. Окончание манипуляции:
- •3.4 Вымыть и осушить руки
- •1. Подготовка к манипуляции:
- •2. Выполнение манипуляции:
- •3. Окончание манипуляции:
- •3.5 Вымыть и осушить руки.
- •8. Техника постановки горчичников.
- •1. Подготовка к манипуляции:
- •2. Выполнение манипуляции:
- •3. Окончание манипуляции:
- •9. Техника постановки грелки.
- •10.Техника сбора мочи на сахар
- •11. Техника оказания помощи при рвоте.
- •1. Подготовка к манипуляции:
- •1.3 Вымыть руки, надеть перчатки.
- •2. Выполнение манипуляции:
- •3. Окончание манипуляции:
- •12.Техника оказания помощи при остром стенозирующем ларингите.
- •Неотложная помощь:
- •13.Техника использования карманного дозированного ингалятора
- •1. Подготовка к манипуляции:
- •2. Выполнение манипуляции:
- •3. Окончание манипуляции:
- •14.Техника постановки согревающего компресса на ухо
- •1. Подготовка к манипуляции.
- •1.2 Вымыть и осушить руки
- •2. Выполнение манипуляции:
- •3. Окончание манипуляции:
- •15.Техника разведения и в/м введения антибиотиков
- •1. Подготовка к манипуляции:
- •2. Выполнение манипуляции:
- •3. Окончание манипуляции:
- •3.2 Спросить ребенка о самочувствии
- •16.Техника измерения артериального пульса у детей.
- •1.2 Вымыть руки.
- •2. Выполнение манипуляции:
- •3. Окончание манипуляции:
- •17 Техника подсчета частоты дыхательных движений у детей различного возраста
- •2. Выполнение манипуляции:
- •3. Окончание манипуляции:
- •18.Техника сбора мочи по Зимницкому
- •1. Подготовка к манипуляции:
- •2. Выполнение манипуляции:
- •3. Окончание манипуляции:
- •19. Техника сбора мочи по Нечипоренко
- •1. Подготовка к манипуляции:
- •2. Выполнение манипуляции:
- •3. Окончание манипуляции:
- •20.Техника подготовки ребенка к рентгенологическому исследованию желудочно - кишечного тракта.
- •1. Подготовка к манипуляции:
- •2. Окончание манипуляции:
- •3. Выполнение манипуляции:
- •21.Техника применения вакцины акдс.
- •1. Подготовка к манипуляции:
- •2. Выполнение манипуляции:
- •3. Окончание манипуляции:
- •22. Техника применения полиомиелитной вакцины.
- •23. Техника применения паротитной вакцины.
- •1. Подготовка к манипуляции:
- •2. Выполнение манипуляции:
- •3. Окончание манипуляции:
- •3.1 Вымыть руки
- •24.Техника применения коревой вакцины.
- •1. Подготовка к манипуляции:
- •2. Выполнение манипуляции:
- •3. Окончание манипуляции:
- •25. Заполнение экстренного извещения.
- •Экстренное извещение об инфекционном заболевании, пищевом, остром, профессиональном отравлении
- •1. Подготовка к манипуляции:
- •1.2 Вымыть и осушить руки
- •2. Выполнение манипуляции:
- •3. Окончание манипуляции:
- •27. Техника взятия мазков со слизистой оболочки носа и зева для бактериологического исследования
- •1. Подготовка к манипуляции:
- •2. Выполнение манипуляции:
- •28. Техника введения противодифтерийной сыворотки.
- •1. Подготовка к манипуляции:
- •2. Выполнение манипуляции:
- •29. Техника введения литической смеси
- •1. Подготовка к манипуляции:
- •1.4 Вымыть руки, надеть перчатки
- •2. Выполнение манипуляции:
- •3. Окончание манипуляции:
- •3.4 Вымыть и осушить руки
- •30. Техника физических методов охлаждения
- •1. Подготовка к манипуляции:
- •2. Выполнение манипуляции:
- •31. Техника оказания помощи при обмороке.
- •Неотложная помощь:
- •32. Техника измерения артериального давления детей
- •1. Подготовка к манипуляции:
- •2. Выполнение к манипуляции:
- •3. Окончание манипуляции.
- •33. Оказание помощи при гипергликемической коме.
- •Неотложная помощь:
- •34. Техника выполнения подкожной инъекции инсулина.
- •1. Подготовка к манипуляции:
- •2. Выполнение к манипуляции:
- •3. Окончание манипуляции.
- •3.2. Вымыть и осушить руки.
- •35. Техника определения сахара глюкотестом .
- •36. Техника применения пузыря со льдом.
- •1. Подготовка к процедуре.
- •2. Выполнение процедуры.
- •3. Окончание процедуры.
- •3.1 Вымыть и осушить руки.
- •37. Техника проведения оксигенотерапии с использованием носового катетера, маски
- •1. Подготовка к манипуляции:
- •2. Выполнение манипуляции:
- •3. Окончание манипуляции:
- •38.Техника выполнения и оценка пробы Манту.
- •1. Подготовка к манипуляции:
- •2. Выполнение манипуляции:
- •3. Окончание манипуляции:
- •39. Техника применения вакцины против краснухи.
- •1. Подготовка к манипуляции:
- •2. Выполнение манипуляции:
- •3. Окончание манипуляции:
- •40.Техника выполнения в/венной инъекции у грудных детей.
- •1. Подготовка к манипуляции:
- •2. Выполнении манипуляции:
- •3. Окончание манипуляции:
- •41. Техника взятия мазков из носа и зева на бациллу Лефлера (на bl)
- •1. Подготовка к манипуляции:
- •2. Выполнение манипуляции:
- •42. Техника введения вакцины против гепатита в.
- •1. Подготовка к манипуляции:
- •1.2 Вымыть руки, надеть перчатки.
- •2. Выполнение манипуляции:
- •3. Окончание манипуляции:
- •43. Техника орошения полости рта и зева у детей до 3-4 лет.
- •1. Подготовка к манипуляции:
- •2. Выполнение манипуляции:
- •3. Окончание манипуляции:
- •44.Техника выполнения прививки против туберкулеза.
- •1. Подготовка к манипуляции:
- •2. Выполнение манипуляции:
- •3. Окончание манипуляции:
- •3.3 Вымыть руки
- •45.Техника кормления ребенка через зонд
- •1. Подготовка к манипуляции:
- •2. Выполнение манипуляции:
- •3. Окончание манипуляции:
- •46.Техника отсасывания слизи и околоплодных вод из верхних дыхательных путей
- •1. Подготовка к манипуляции:
- •2. Выполнение манипуляции:
- •3. Окончание манипуляции:
- •3.2 Вымыть и осушить руки.
- •47.Техника проведения гигиенической ванны
- •1. Подготовка к манипуляции:
- •1.3 Вымыть руки
- •2. Выполнение манипуляции:
- •3. Окончание манипуляции:
- •48.Техника обработки пупочной ранки
- •1. Подготовка к манипуляции:
- •2. Выполнение манипуляции:
- •3. Окончание манипуляции:
- •49.Техника измерения массы тела у детей до 2-х лет
- •51. Техника измерения массы тела у детей старшего возраста (старше 2-х лет)
- •50. Измерение длины тела ребенка до 1 года на горизонтальном ростомере
- •51. Измерение роста ребенку старшего возраста
- •3. Окончание манипуляции:
- •1. Подготовка к манипуляции:
- •2. Выполнение манипуляции:
- •3. Окончание манипуляции:
- •53. Техника проведения контрольного кормления
- •54. Техника пеленания грудного ребенка для прогулки
- •1. Подготовка к манипуляции:
- •2. Выполнение манипуляции:
- •3. Окончание манипуляции:
- •55.Техника измерения окружности головы и грудной клетки
- •1. Подготовка к манипуляции:
- •2. Выполнение манипуляции:
- •3. Окончание манипуляции:
1. Подготовка к манипуляции:
1.1 Объяснить маме (ребенку) смысл и ход манипуляции.
1.2 Вымыть руки, осушить.
1.3 Приготовить необходимое оснащение, расположив его по правую руку.
1.4 Налить в лоток воду t 45 – 500 (проверить водным термометром).
1.5 Уложить ребенка на живот.
1.6 Осмотреть кожу ребенка, на спину положить тонкую пеленку.
2. Выполнение манипуляции:
2.1 Погрузить в лоток с водой поочередно горчичники, стряхивая воду, и уложить их по обе стороны позвоночника в подлопаточной области.
2.2 Укрыть ребенка пеленкой, одеялом.
2.3 Через каждые 2-3 мин осматривать кожу, оценивать состояние ребенка (при появлении стойкой гиперемии и беспокойства, горчичники снять).
В среднем, время постановки горчичников – 5 – 10 мин.
3. Окончание манипуляции:
3.1 Снять горчичники, сбросить их в лоток.
3.2 Смазать кожу детским кремом, укрыть. Ребенка уложить в кровать.
3.3 Вымыть руки, осушить.
3.4 Узнать о самочувствии ребенка.
Примечание: детям первых трех месяцев жизни можно поставить горчичники обратной стороной к телу или через марлевую салфетку (или тонкую пеленку, смоченную теплым растительным маслом)
9. Техника постановки грелки.
Цель: С целью согревания, отвлекающей процедуры.
Показания: Согревание, отвлекающая терапия, рассасывающее действие.
Противопоказания: гипертермия, кровотечения.
Оснащение:
1. Грелка, горячая +600 вода
2. Пеленка
3. Дез. растворы
Этапы:
1. Подготовка к манипуляции:
1.1 Объяснить ребенку (маме) ход предстоящей процедуры и получить его согласие на процедуру
1.2 Вымыть руки с мылом, осушить
1.3 Налить горячую (t +600 С) воду в грелку, слегка сжать ее у горловины, выпустив воздух и завинтить пробкой.
1.4 Перевернуть пробкой вниз, проверив на герметичность
1.5 Обернуть грелку пеленкой для предупреждения перегревания
2. Выполнение манипуляции:
2.1 Положить грелку на 10 см от конечностей или тела ребенка
2.2 Поместить градусник ближе к телу ребенка
2.3 Накрыть ребенка одеялом
2.4 Температура градусника не выше 37 градусов
2.5 Грелку снимаем по мере остывания
3. Окончание манипуляции:
3.1 Осмотреть кожу пациента, в области соприкосновения с грелкой
3.2 Погрузить грелку в емкость с дезинфектантом
3.3 Вымыть и осушить руки
Примечание: Сделать отметку о выполнении процедуры и реакции на нее пациента в карте стационарного больного.
10.Техника сбора мочи на сахар
Цель: Выявить наличие или отсутствие глюкозы в моче
Показания: Сахарный диабет, заболевания почек
Противопоказания: Нет
Оснащение:
- емкость для сбора мочи объем 3-6 л
- емкость для мочи объемом 200 мл
- мерный цилиндр
Возможные проблемы: Беспокойство ребенка
Этапы:
1. Подготовка к манипуляции:
1.1 Объяснить матери или ребенку ход и смысл процедуры
1.2 Подготовить все необходимое
2. Выполнение манипуляции:
2.1 Утреннюю, после сна, порцию мочи слить в унитаз
2.2 Собрать мочу произвольно, в течении суток, в одну емкость
2.3 Измерить общее суточное количество мочи мерным цилиндром
2.4 Перемешать мочу и отлить 100 мл в отдельную посуду
3. Окончание манипуляции:
3.1 Отправить это количество мочи в лабораторию, указав в сопроводительном документе суточный диурез
Примечание: Мочу хранить в темном прохладном месте