- •Раздел 2. Сестринская помощь в педиатрии
- •Введение капель в конъюнктивный мешок.
- •1. Подготовка к манипуляции:
- •2. Выполнение манипуляции:
- •3. Окончание манипуляции:
- •1. Подготовка к манипуляции:
- •1.1 Объяснить родителям или ребенку старшего возраста смысл и ход манипуляции.
- •2. Выполнение манипуляции:
- •3. Окончание манипуляции:
- •Введение лекарственного средства в наружный слуховой проход.
- •1. Подготовка к манипуляции:
- •1.1 Объяснить родителям или ребенку старшего возраста смысл и ход манипуляции.
- •2. Выполнение манипуляции:
- •3. Окончание манипуляции:
- •2. Техника введения газоотводной трубки
- •1. Подготовка к манипуляции:
- •2. Выполнение манипуляции:
- •3. Окончание манипуляции:
- •3. Техника взятия соскоба на энтеробиоз
- •1. Подготовка к манипуляции:
- •1.3 Вымыть руки, надеть перчатки
- •2. Выполнение манипуляции:
- •3. Окончание процедуры.
- •4. Техника взятия фекалий на наличие паразитов ( на яйца глистов)
- •5.Техника промывания желудка.
- •1. Подготовка к манипуляции:
- •2. Выполнение манипуляции:
- •3. Окончание манипуляции:
- •6. Техника постановки очистительной клизмы.
- •1. Подготовка к манипуляции:
- •2. Выполнение манипуляции:
- •3. Окончание манипуляции:
- •7. Техника постановки лечебной клизмы.
- •1. Подготовка к манипуляции:
- •2. Выполнение манипуляции:
- •3. Окончание манипуляции:
- •3.4 Вымыть и осушить руки
- •1. Подготовка к манипуляции:
- •2. Выполнение манипуляции:
- •3. Окончание манипуляции:
- •3.5 Вымыть и осушить руки.
- •8. Техника постановки горчичников.
- •1. Подготовка к манипуляции:
- •2. Выполнение манипуляции:
- •3. Окончание манипуляции:
- •9. Техника постановки грелки.
- •10.Техника сбора мочи на сахар
- •11. Техника оказания помощи при рвоте.
- •1. Подготовка к манипуляции:
- •1.3 Вымыть руки, надеть перчатки.
- •2. Выполнение манипуляции:
- •3. Окончание манипуляции:
- •12.Техника оказания помощи при остром стенозирующем ларингите.
- •Неотложная помощь:
- •13.Техника использования карманного дозированного ингалятора
- •1. Подготовка к манипуляции:
- •2. Выполнение манипуляции:
- •3. Окончание манипуляции:
- •14.Техника постановки согревающего компресса на ухо
- •1. Подготовка к манипуляции.
- •1.2 Вымыть и осушить руки
- •2. Выполнение манипуляции:
- •3. Окончание манипуляции:
- •15.Техника разведения и в/м введения антибиотиков
- •1. Подготовка к манипуляции:
- •2. Выполнение манипуляции:
- •3. Окончание манипуляции:
- •3.2 Спросить ребенка о самочувствии
- •16.Техника измерения артериального пульса у детей.
- •1.2 Вымыть руки.
- •2. Выполнение манипуляции:
- •3. Окончание манипуляции:
- •17 Техника подсчета частоты дыхательных движений у детей различного возраста
- •2. Выполнение манипуляции:
- •3. Окончание манипуляции:
- •18.Техника сбора мочи по Зимницкому
- •1. Подготовка к манипуляции:
- •2. Выполнение манипуляции:
- •3. Окончание манипуляции:
- •19. Техника сбора мочи по Нечипоренко
- •1. Подготовка к манипуляции:
- •2. Выполнение манипуляции:
- •3. Окончание манипуляции:
- •20.Техника подготовки ребенка к рентгенологическому исследованию желудочно - кишечного тракта.
- •1. Подготовка к манипуляции:
- •2. Окончание манипуляции:
- •3. Выполнение манипуляции:
- •21.Техника применения вакцины акдс.
- •1. Подготовка к манипуляции:
- •2. Выполнение манипуляции:
- •3. Окончание манипуляции:
- •22. Техника применения полиомиелитной вакцины.
- •23. Техника применения паротитной вакцины.
- •1. Подготовка к манипуляции:
- •2. Выполнение манипуляции:
- •3. Окончание манипуляции:
- •3.1 Вымыть руки
- •24.Техника применения коревой вакцины.
- •1. Подготовка к манипуляции:
- •2. Выполнение манипуляции:
- •3. Окончание манипуляции:
- •25. Заполнение экстренного извещения.
- •Экстренное извещение об инфекционном заболевании, пищевом, остром, профессиональном отравлении
- •1. Подготовка к манипуляции:
- •1.2 Вымыть и осушить руки
- •2. Выполнение манипуляции:
- •3. Окончание манипуляции:
- •27. Техника взятия мазков со слизистой оболочки носа и зева для бактериологического исследования
- •1. Подготовка к манипуляции:
- •2. Выполнение манипуляции:
- •28. Техника введения противодифтерийной сыворотки.
- •1. Подготовка к манипуляции:
- •2. Выполнение манипуляции:
- •29. Техника введения литической смеси
- •1. Подготовка к манипуляции:
- •1.4 Вымыть руки, надеть перчатки
- •2. Выполнение манипуляции:
- •3. Окончание манипуляции:
- •3.4 Вымыть и осушить руки
- •30. Техника физических методов охлаждения
- •1. Подготовка к манипуляции:
- •2. Выполнение манипуляции:
- •31. Техника оказания помощи при обмороке.
- •Неотложная помощь:
- •32. Техника измерения артериального давления детей
- •1. Подготовка к манипуляции:
- •2. Выполнение к манипуляции:
- •3. Окончание манипуляции.
- •33. Оказание помощи при гипергликемической коме.
- •Неотложная помощь:
- •34. Техника выполнения подкожной инъекции инсулина.
- •1. Подготовка к манипуляции:
- •2. Выполнение к манипуляции:
- •3. Окончание манипуляции.
- •3.2. Вымыть и осушить руки.
- •35. Техника определения сахара глюкотестом .
- •36. Техника применения пузыря со льдом.
- •1. Подготовка к процедуре.
- •2. Выполнение процедуры.
- •3. Окончание процедуры.
- •3.1 Вымыть и осушить руки.
- •37. Техника проведения оксигенотерапии с использованием носового катетера, маски
- •1. Подготовка к манипуляции:
- •2. Выполнение манипуляции:
- •3. Окончание манипуляции:
- •38.Техника выполнения и оценка пробы Манту.
- •1. Подготовка к манипуляции:
- •2. Выполнение манипуляции:
- •3. Окончание манипуляции:
- •39. Техника применения вакцины против краснухи.
- •1. Подготовка к манипуляции:
- •2. Выполнение манипуляции:
- •3. Окончание манипуляции:
- •40.Техника выполнения в/венной инъекции у грудных детей.
- •1. Подготовка к манипуляции:
- •2. Выполнении манипуляции:
- •3. Окончание манипуляции:
- •41. Техника взятия мазков из носа и зева на бациллу Лефлера (на bl)
- •1. Подготовка к манипуляции:
- •2. Выполнение манипуляции:
- •42. Техника введения вакцины против гепатита в.
- •1. Подготовка к манипуляции:
- •1.2 Вымыть руки, надеть перчатки.
- •2. Выполнение манипуляции:
- •3. Окончание манипуляции:
- •43. Техника орошения полости рта и зева у детей до 3-4 лет.
- •1. Подготовка к манипуляции:
- •2. Выполнение манипуляции:
- •3. Окончание манипуляции:
- •44.Техника выполнения прививки против туберкулеза.
- •1. Подготовка к манипуляции:
- •2. Выполнение манипуляции:
- •3. Окончание манипуляции:
- •3.3 Вымыть руки
- •45.Техника кормления ребенка через зонд
- •1. Подготовка к манипуляции:
- •2. Выполнение манипуляции:
- •3. Окончание манипуляции:
- •46.Техника отсасывания слизи и околоплодных вод из верхних дыхательных путей
- •1. Подготовка к манипуляции:
- •2. Выполнение манипуляции:
- •3. Окончание манипуляции:
- •3.2 Вымыть и осушить руки.
- •47.Техника проведения гигиенической ванны
- •1. Подготовка к манипуляции:
- •1.3 Вымыть руки
- •2. Выполнение манипуляции:
- •3. Окончание манипуляции:
- •48.Техника обработки пупочной ранки
- •1. Подготовка к манипуляции:
- •2. Выполнение манипуляции:
- •3. Окончание манипуляции:
- •49.Техника измерения массы тела у детей до 2-х лет
- •51. Техника измерения массы тела у детей старшего возраста (старше 2-х лет)
- •50. Измерение длины тела ребенка до 1 года на горизонтальном ростомере
- •51. Измерение роста ребенку старшего возраста
- •3. Окончание манипуляции:
- •1. Подготовка к манипуляции:
- •2. Выполнение манипуляции:
- •3. Окончание манипуляции:
- •53. Техника проведения контрольного кормления
- •54. Техника пеленания грудного ребенка для прогулки
- •1. Подготовка к манипуляции:
- •2. Выполнение манипуляции:
- •3. Окончание манипуляции:
- •55.Техника измерения окружности головы и грудной клетки
- •1. Подготовка к манипуляции:
- •2. Выполнение манипуляции:
- •3. Окончание манипуляции:
2. Выполнение манипуляции:
2.1 Уложить ребенка на спину или левый бок с согнутыми ногами
2.2 Смазать вазелином газоотводную трубку и ввести ее в прямую кишку на глубину 6-12 см
2.3 Присоединить к трубке грушевидный баллон или шприц и осторожно ввести лекарственное вещество в прямую кишку
2.4 Не разжимая грушевидный баллон, отсоединить его от газоотводной трубки (или снять шприц)
2.5 Уложить ребенка на живот на 10-15 минут
3. Окончание манипуляции:
3.1 Удалить газоотводную трубку
3.2 Поместить газоотводную трубку, грушевидный баллон, шприц в дезраствор
3.3 Снять перчатки, поместить их в дезраствор
3.4 Вымыть и осушить руки
Примечание: объем лекарственного раствора до 3-х лет – 20-40 мл; 3-10 лет – 30-50 мл; старше 10 лет – 50-100 мл.
Техника измерения температуры тела.
Цель: Определить температуру тела пациента, периоды лихорадки.
Показания: Любые изменения в состоянии здоровья.
Противопоказания: Отсутствуют.
Место проведения: палата, процедурный кабинет.
Оснащение:
- проточная теплая вода, мыло, индивидуальное полотенце
- часы, медицинский термометр, ручка, температурный лист
Техника безопасности: Не оставляйте ребенка без присмотра, не встряхивайте термометр вблизи твердых предметов.
Возможные проблемы: беспокойство, страх, отказ родителей ребенка
Этапы:
1. Подготовка к манипуляции:
1.1 Объяснить родителям ход и смысл манипуляции
1.2 Подготовить необходимое оснащение
1.3 Вымыть под проточной водой с мылом руки, осушить их индивидуальным полотенцем
2. Выполнение манипуляции:
2.1 Встряхнуть термометр и убедиться, что столбик ртути опустился ниже 350 С
2.2 Осмотреть подмышечную область (при наличии гиперемии, местных воспалительных процессов, использовать другое место для измерения температуры – другую подмышечную впадину, паховые области, анальное отверстие и т.д)
2.3 Протереть насухо подмышечную область полотенцем
2.4 Поместить резервуар термометра в подмышечную область так, чтобы он полностью соприкасался с кожей (плотно прижать плечо к грудной клетке)
2.5 Извлечь термометр через 10 минут и определить его показания
3. Окончание манипуляции:
3.1 Сообщить родителям или пациенту результат термометрии
3.2 Записать результат в температурный лист
3.3 Встряхнуть термометр так, чтобы ртутный столбик опустился в резервуар
3.4 Погрузить термометр в дезраствор
3.5 Вымыть и осушить руки.
Примечание:
1. При измерении температуры в прямой кишке, резервуар термометра смазывают вазелином и вводят в анальное отверстие, затем сближают ягодицы, чтобы зафиксировать термометр.
2. Термометрию проводит натощак в одно и тоже время утром (6-8 часов) и вечером (16/18 часов) ежедневно
3. Термометрию проводить в покое, не ранее, чем через 30-40 минут после сна
4. Каждому ребенку измерять температуру тела в одном и том же месте (чаще - в подмышечной впадине, у новорожденных и у детей первых месяцев жизни – в паховой складке; реже в прямой кишке) и на одной стороне тела.
8. Техника постановки горчичников.
Цель: Усилить приток крови к сосудам кожи и глубже лежащим тканям, уменьшить воспалительные явления, вызвать отвлекающий и успокаивающий эффект.
Показания: Воспалительные заболевания органов дыхания.
Противопоказания: Повышение температуры выше 37,50 С, аллергические реакции, заболевания и повреждения кожи в области грудной клетки, повышенная кровоточивость.
Оснащение:
- Вода, мыло, полотенце, вазелин или детский крем
- Горчичники (проверить годность, горчица не должна осыпаться с бумаги, иметь специфический запах).
- Почкообразный лоток, водный термометр, емкость с водой температуры 45 - 500 С.
- Пеленка тонкая, одеяло байковое.
Возможные проблемы: Беспокойство, чувство страха, тревоги.
Этапы:
