2. Выполнение манипуляции:

2.1 Наберите в резиновый баллон лекарственное средство, подготовьте лоток или тазик.

2.2 Возьмите в левую руку шпатель и откройте рот ребенку.

2.3 Правой рукой поднесите баллончик ко рту ребенка и направьте струю жидкости к твердому небу, пи этом помощник наклоняет голову ребенка вниз вначале на один, затем на другой бок, вода из полости рта стекает в подставленный лоток (тазик).

3. Окончание манипуляции:

3.1 Опустить использованный резиновый баллончик в дез.раствор.

3.2 Снять перчатки, поместить их в дез.раствор.

3.3 Снять маску.

Примечание: самостоятельно полоскать рот и зев можно только детям старше 3-4 лет. Важно обучить ребенка удерживать жидкость так, чтобы она попадала на заднюю стенку глотки.

44.Техника выполнения прививки против туберкулеза.

Цель: Создание иммунитета против туберкулеза.

Показания: Отрицательная проба Манту не ранее 3 дней и не позднее 2-х недель после пробы Манту.

Противопоказания: Положительная проба Манту.

Оснащение:

- проточная теплая вода, мыло, полотенце, перчатки

- туберкулиновый шприц, спирт 70%, вакцина, растворитель

- стерильный лоток, лоток для отработанного материала

- емкость с дезраствором, вата

Техника безопасности: наблюдение за ребенком после вакцинации.

Вакцинация проводится всем здоровым детям на 3-7 день строго в/к на границе верхней и средней трети наружной поверхности левого плеча.

I Ревакцинация в 7 лет туберкулиноотрицательным детям.

II Ревакцинация в 14 лет теберкулиноотрицательным детям.

Вакцина БЦЖ – живые бактерии вакцинального штамма БЦЖ, что составляет 20 доз. Для разведения вакцины необходимо 2 мл стерильного физраствора.

Этапы:

1. Подготовка к манипуляции:

1.1 Объяснить родителям (пациенту) смысл и ход манипуляции

1.2 Вымыть руки, одеть перчатки

2. Выполнение манипуляции:

2.1 Взять ампулу с вакциной 1 мл и растворить в 2 мл физраствора (20 доз)

2.2 Набрать нужную дозу

2.3 Обработать спиртом место инъекции, делая мазки в одном направлении

2.4 Натянуть кожу в месте инъекции левой рукой

2.5 Ввести в кожу кончик иглы, держа ее срезом вверх почти параллельно коже

2.6 Фиксируя иглу на коже, прижать ее к коже 2-м пальцем левой руки

2.7 Перенести левую руку на поршень, ввести препарат, при этом на коже образуется папула

2.8 Извлечь иглу, не прижимая место инъекции ватным шариком со спиртом

3. Окончание манипуляции:

3.1 Опустить используемый материал в дезраствор

3.2 Снять перчатки и опустить их в дезраствор

3.3 Вымыть руки

Характер прививочной реакции: На месте введения вакцины образуется папула белого цвета, которая исчезнет через 15-20 минут, через 4-6 недель появиться папула размером 2-10 мм, затем пустула, корочка, в 6 месяцев – рубец.

Осложнения встречаются редко. Возникают при п/к введении вакцины – холодные абсцессы. Поствакцинальные лимфадениты.

Примечание: Вакцину можно использовать только 2 часа после вскрытия ампулы, а затем ее инактивируют.

45.Техника кормления ребенка через зонд

Цель: Кормление недоношенного или тяжелобольного ребенка, при отсутствии сосательного и глотательного рефлексов

Показания: Назначения врача

Противопоказания: Стеноз пищевода, привратника

Оснащение:

- питательный зонд соответствующего размера (№4 – для новорожденных с массой тела менее 1000г – носовой, №6 – ротовой. При массе тела более 1000г - №6 – носовой и ротовой. При более 2500г - №6 – носовой, №10 - ротовой)

- стетоскоп

- лейкопластырь, шприц, электроотсос

- питание для ребенка (грудное молоко, смесь)

Этапы: