- •Раздел 2. Сестринская помощь в педиатрии
- •Введение капель в конъюнктивный мешок.
- •1. Подготовка к манипуляции:
- •2. Выполнение манипуляции:
- •3. Окончание манипуляции:
- •1. Подготовка к манипуляции:
- •1.1 Объяснить родителям или ребенку старшего возраста смысл и ход манипуляции.
- •2. Выполнение манипуляции:
- •3. Окончание манипуляции:
- •Введение лекарственного средства в наружный слуховой проход.
- •1. Подготовка к манипуляции:
- •1.1 Объяснить родителям или ребенку старшего возраста смысл и ход манипуляции.
- •2. Выполнение манипуляции:
- •3. Окончание манипуляции:
- •2. Техника введения газоотводной трубки
- •1. Подготовка к манипуляции:
- •2. Выполнение манипуляции:
- •3. Окончание манипуляции:
- •3. Техника взятия соскоба на энтеробиоз
- •1. Подготовка к манипуляции:
- •1.3 Вымыть руки, надеть перчатки
- •2. Выполнение манипуляции:
- •3. Окончание процедуры.
- •4. Техника взятия фекалий на наличие паразитов ( на яйца глистов)
- •5.Техника промывания желудка.
- •1. Подготовка к манипуляции:
- •2. Выполнение манипуляции:
- •3. Окончание манипуляции:
- •6. Техника постановки очистительной клизмы.
- •1. Подготовка к манипуляции:
- •2. Выполнение манипуляции:
- •3. Окончание манипуляции:
- •7. Техника постановки лечебной клизмы.
- •1. Подготовка к манипуляции:
- •2. Выполнение манипуляции:
- •3. Окончание манипуляции:
- •3.4 Вымыть и осушить руки
- •1. Подготовка к манипуляции:
- •2. Выполнение манипуляции:
- •3. Окончание манипуляции:
- •3.5 Вымыть и осушить руки.
- •8. Техника постановки горчичников.
- •1. Подготовка к манипуляции:
- •2. Выполнение манипуляции:
- •3. Окончание манипуляции:
- •9. Техника постановки грелки.
- •10.Техника сбора мочи на сахар
- •11. Техника оказания помощи при рвоте.
- •1. Подготовка к манипуляции:
- •1.3 Вымыть руки, надеть перчатки.
- •2. Выполнение манипуляции:
- •3. Окончание манипуляции:
- •12.Техника оказания помощи при остром стенозирующем ларингите.
- •Неотложная помощь:
- •13.Техника использования карманного дозированного ингалятора
- •1. Подготовка к манипуляции:
- •2. Выполнение манипуляции:
- •3. Окончание манипуляции:
- •14.Техника постановки согревающего компресса на ухо
- •1. Подготовка к манипуляции.
- •1.2 Вымыть и осушить руки
- •2. Выполнение манипуляции:
- •3. Окончание манипуляции:
- •15.Техника разведения и в/м введения антибиотиков
- •1. Подготовка к манипуляции:
- •2. Выполнение манипуляции:
- •3. Окончание манипуляции:
- •3.2 Спросить ребенка о самочувствии
- •16.Техника измерения артериального пульса у детей.
- •1.2 Вымыть руки.
- •2. Выполнение манипуляции:
- •3. Окончание манипуляции:
- •17 Техника подсчета частоты дыхательных движений у детей различного возраста
- •2. Выполнение манипуляции:
- •3. Окончание манипуляции:
- •18.Техника сбора мочи по Зимницкому
- •1. Подготовка к манипуляции:
- •2. Выполнение манипуляции:
- •3. Окончание манипуляции:
- •19. Техника сбора мочи по Нечипоренко
- •1. Подготовка к манипуляции:
- •2. Выполнение манипуляции:
- •3. Окончание манипуляции:
- •20.Техника подготовки ребенка к рентгенологическому исследованию желудочно - кишечного тракта.
- •1. Подготовка к манипуляции:
- •2. Окончание манипуляции:
- •3. Выполнение манипуляции:
- •21.Техника применения вакцины акдс.
- •1. Подготовка к манипуляции:
- •2. Выполнение манипуляции:
- •3. Окончание манипуляции:
- •22. Техника применения полиомиелитной вакцины.
- •23. Техника применения паротитной вакцины.
- •1. Подготовка к манипуляции:
- •2. Выполнение манипуляции:
- •3. Окончание манипуляции:
- •3.1 Вымыть руки
- •24.Техника применения коревой вакцины.
- •1. Подготовка к манипуляции:
- •2. Выполнение манипуляции:
- •3. Окончание манипуляции:
- •25. Заполнение экстренного извещения.
- •Экстренное извещение об инфекционном заболевании, пищевом, остром, профессиональном отравлении
- •1. Подготовка к манипуляции:
- •1.2 Вымыть и осушить руки
- •2. Выполнение манипуляции:
- •3. Окончание манипуляции:
- •27. Техника взятия мазков со слизистой оболочки носа и зева для бактериологического исследования
- •1. Подготовка к манипуляции:
- •2. Выполнение манипуляции:
- •28. Техника введения противодифтерийной сыворотки.
- •1. Подготовка к манипуляции:
- •2. Выполнение манипуляции:
- •29. Техника введения литической смеси
- •1. Подготовка к манипуляции:
- •1.4 Вымыть руки, надеть перчатки
- •2. Выполнение манипуляции:
- •3. Окончание манипуляции:
- •3.4 Вымыть и осушить руки
- •30. Техника физических методов охлаждения
- •1. Подготовка к манипуляции:
- •2. Выполнение манипуляции:
- •31. Техника оказания помощи при обмороке.
- •Неотложная помощь:
- •32. Техника измерения артериального давления детей
- •1. Подготовка к манипуляции:
- •2. Выполнение к манипуляции:
- •3. Окончание манипуляции.
- •33. Оказание помощи при гипергликемической коме.
- •Неотложная помощь:
- •34. Техника выполнения подкожной инъекции инсулина.
- •1. Подготовка к манипуляции:
- •2. Выполнение к манипуляции:
- •3. Окончание манипуляции.
- •3.2. Вымыть и осушить руки.
- •35. Техника определения сахара глюкотестом .
- •36. Техника применения пузыря со льдом.
- •1. Подготовка к процедуре.
- •2. Выполнение процедуры.
- •3. Окончание процедуры.
- •3.1 Вымыть и осушить руки.
- •37. Техника проведения оксигенотерапии с использованием носового катетера, маски
- •1. Подготовка к манипуляции:
- •2. Выполнение манипуляции:
- •3. Окончание манипуляции:
- •38.Техника выполнения и оценка пробы Манту.
- •1. Подготовка к манипуляции:
- •2. Выполнение манипуляции:
- •3. Окончание манипуляции:
- •39. Техника применения вакцины против краснухи.
- •1. Подготовка к манипуляции:
- •2. Выполнение манипуляции:
- •3. Окончание манипуляции:
- •40.Техника выполнения в/венной инъекции у грудных детей.
- •1. Подготовка к манипуляции:
- •2. Выполнении манипуляции:
- •3. Окончание манипуляции:
- •41. Техника взятия мазков из носа и зева на бациллу Лефлера (на bl)
- •1. Подготовка к манипуляции:
- •2. Выполнение манипуляции:
- •42. Техника введения вакцины против гепатита в.
- •1. Подготовка к манипуляции:
- •1.2 Вымыть руки, надеть перчатки.
- •2. Выполнение манипуляции:
- •3. Окончание манипуляции:
- •43. Техника орошения полости рта и зева у детей до 3-4 лет.
- •1. Подготовка к манипуляции:
- •2. Выполнение манипуляции:
- •3. Окончание манипуляции:
- •44.Техника выполнения прививки против туберкулеза.
- •1. Подготовка к манипуляции:
- •2. Выполнение манипуляции:
- •3. Окончание манипуляции:
- •3.3 Вымыть руки
- •45.Техника кормления ребенка через зонд
- •1. Подготовка к манипуляции:
- •2. Выполнение манипуляции:
- •3. Окончание манипуляции:
- •46.Техника отсасывания слизи и околоплодных вод из верхних дыхательных путей
- •1. Подготовка к манипуляции:
- •2. Выполнение манипуляции:
- •3. Окончание манипуляции:
- •3.2 Вымыть и осушить руки.
- •47.Техника проведения гигиенической ванны
- •1. Подготовка к манипуляции:
- •1.3 Вымыть руки
- •2. Выполнение манипуляции:
- •3. Окончание манипуляции:
- •48.Техника обработки пупочной ранки
- •1. Подготовка к манипуляции:
- •2. Выполнение манипуляции:
- •3. Окончание манипуляции:
- •49.Техника измерения массы тела у детей до 2-х лет
- •51. Техника измерения массы тела у детей старшего возраста (старше 2-х лет)
- •50. Измерение длины тела ребенка до 1 года на горизонтальном ростомере
- •51. Измерение роста ребенку старшего возраста
- •3. Окончание манипуляции:
- •1. Подготовка к манипуляции:
- •2. Выполнение манипуляции:
- •3. Окончание манипуляции:
- •53. Техника проведения контрольного кормления
- •54. Техника пеленания грудного ребенка для прогулки
- •1. Подготовка к манипуляции:
- •2. Выполнение манипуляции:
- •3. Окончание манипуляции:
- •55.Техника измерения окружности головы и грудной клетки
- •1. Подготовка к манипуляции:
- •2. Выполнение манипуляции:
- •3. Окончание манипуляции:
3. Окончание манипуляции:
3.1 Шприц, иглу поместить в дезраствор
3.2 Снять перчатки, опустить их в дезраствор
3.3 Вымыть руки, снять маску.
3.4 Предупредить ребенка, маму – не мочить руку в месте пробы в течение 3-х дней
3.5 Оценка пробы осуществляется через 48-72 часа, прозрачной линейкой, перпендикулярно руке. Любой инфильтрат – проба положительная.
0 – 1 мм – отрицательная
2 – 4 мм – сомнительная
5 мм и выше – положительная
17 мм – гиперергическая реакция
Примечание: Проба Манту проводится ежегодно, с 1 года жизни в/к на средней трети внутренней поверхности предплечья, в четные годы на правой руке, в нечетные - на левой.
39. Техника применения вакцины против краснухи.
Вакцина содержит штаммы вируса краснухи. Препарат представляет собой сухую массу желто-белого цвета.
Форма выпуска: 1) Флакон с содержанием 1 дозы вакцины, в комплекте с растворителем – 0,5 мл в ампуле; 2) Флакон, содержащий 10 доз вакцины, в комплекте с растворителем – 5 мл в ампуле.
Вакцинацию проводят детям в возрасте 12 месяцев. Ревакцинацию в 6 лет. В 13 лет девочкам-подросткам не привитым от краснухи и ранее краснухой не болевших.
Цель: Формирование специфического иммунитета против краснухи.
Показания: Специфическая профилактика краснухи.
Противопоказания: Острые инфекционные и неинфекционные заболевания, обострение хронических заболеваний. Прививку проводят не ранее 1 месяца после выздоровления. Иммунодефицитные состояния. Беременность, сильная реакция на предыдущую дозу вакцины.
Оснащение:
- проточная теплая вода, мыло, полотенце, перчатки
- одноразовые шприцы 1-2 гр, спирт 70%, стерильный пинцет
- стерильные ватные тампоны (в биксе или крафт пакете)
- емкость с дезраствором, лоток для сброса использованного материала
- вакцины, растворитель
Возможные проблемы пациента: беспокойство ребенка.
Обратить внимание! Перед прививкой должен быть осмотрен педиатром и измерена температура тела.
Этапы:
1. Подготовка к манипуляции:
1.1 Осмотреть ребенка
1.2 Вымыть руки, одеть перчатки
1.3 Проверить маркировку, целостность, срок годности флакона с вакциной, количество доз
2. Выполнение манипуляции:
2.1 Развести вакцину растворителем с помощью стерильного шприца при легком встряхивании
2.2 Обработать спиртом место инъекции
2.3 Вторым шприцем набрать вакцинальную дозу (0,5 мл) и ввести глубоко подкожно в область плеча
2.4 Опустить использованный шприц и ватные тампоны в дезраствор, флакон с остатками вакцины бросить в лоток для использованного материала.
3. Окончание манипуляции:
3.1 Вымыть руки, сбросить перчатки в дезраствор
3.2 Внести данные о вакцинации в карту профилактических прививок (063/у) и в историю развития ребенка (112/у) с указанием даты вакцинации, дозы, номера серии, учреждения – изготовителя, реакции на прививку.
3.3 Наблюдать ребенка после прививки в течении 30 минут.
Прививочная реакция: Кратковременная гиперемия, отек, субфебрильная температура, лимфоаденопатия.
Предостережение: Запрещается вводить вакцину во время беременности, не позднее третьего дня от начала менструаций.
