- •Раздел 2. Сестринская помощь в педиатрии
- •Введение капель в конъюнктивный мешок.
- •1. Подготовка к манипуляции:
- •2. Выполнение манипуляции:
- •3. Окончание манипуляции:
- •1. Подготовка к манипуляции:
- •1.1 Объяснить родителям или ребенку старшего возраста смысл и ход манипуляции.
- •2. Выполнение манипуляции:
- •3. Окончание манипуляции:
- •Введение лекарственного средства в наружный слуховой проход.
- •1. Подготовка к манипуляции:
- •1.1 Объяснить родителям или ребенку старшего возраста смысл и ход манипуляции.
- •2. Выполнение манипуляции:
- •3. Окончание манипуляции:
- •2. Техника введения газоотводной трубки
- •1. Подготовка к манипуляции:
- •2. Выполнение манипуляции:
- •3. Окончание манипуляции:
- •3. Техника взятия соскоба на энтеробиоз
- •1. Подготовка к манипуляции:
- •1.3 Вымыть руки, надеть перчатки
- •2. Выполнение манипуляции:
- •3. Окончание процедуры.
- •4. Техника взятия фекалий на наличие паразитов ( на яйца глистов)
- •5.Техника промывания желудка.
- •1. Подготовка к манипуляции:
- •2. Выполнение манипуляции:
- •3. Окончание манипуляции:
- •6. Техника постановки очистительной клизмы.
- •1. Подготовка к манипуляции:
- •2. Выполнение манипуляции:
- •3. Окончание манипуляции:
- •7. Техника постановки лечебной клизмы.
- •1. Подготовка к манипуляции:
- •2. Выполнение манипуляции:
- •3. Окончание манипуляции:
- •3.4 Вымыть и осушить руки
- •1. Подготовка к манипуляции:
- •2. Выполнение манипуляции:
- •3. Окончание манипуляции:
- •3.5 Вымыть и осушить руки.
- •8. Техника постановки горчичников.
- •1. Подготовка к манипуляции:
- •2. Выполнение манипуляции:
- •3. Окончание манипуляции:
- •9. Техника постановки грелки.
- •10.Техника сбора мочи на сахар
- •11. Техника оказания помощи при рвоте.
- •1. Подготовка к манипуляции:
- •1.3 Вымыть руки, надеть перчатки.
- •2. Выполнение манипуляции:
- •3. Окончание манипуляции:
- •12.Техника оказания помощи при остром стенозирующем ларингите.
- •Неотложная помощь:
- •13.Техника использования карманного дозированного ингалятора
- •1. Подготовка к манипуляции:
- •2. Выполнение манипуляции:
- •3. Окончание манипуляции:
- •14.Техника постановки согревающего компресса на ухо
- •1. Подготовка к манипуляции.
- •1.2 Вымыть и осушить руки
- •2. Выполнение манипуляции:
- •3. Окончание манипуляции:
- •15.Техника разведения и в/м введения антибиотиков
- •1. Подготовка к манипуляции:
- •2. Выполнение манипуляции:
- •3. Окончание манипуляции:
- •3.2 Спросить ребенка о самочувствии
- •16.Техника измерения артериального пульса у детей.
- •1.2 Вымыть руки.
- •2. Выполнение манипуляции:
- •3. Окончание манипуляции:
- •17 Техника подсчета частоты дыхательных движений у детей различного возраста
- •2. Выполнение манипуляции:
- •3. Окончание манипуляции:
- •18.Техника сбора мочи по Зимницкому
- •1. Подготовка к манипуляции:
- •2. Выполнение манипуляции:
- •3. Окончание манипуляции:
- •19. Техника сбора мочи по Нечипоренко
- •1. Подготовка к манипуляции:
- •2. Выполнение манипуляции:
- •3. Окончание манипуляции:
- •20.Техника подготовки ребенка к рентгенологическому исследованию желудочно - кишечного тракта.
- •1. Подготовка к манипуляции:
- •2. Окончание манипуляции:
- •3. Выполнение манипуляции:
- •21.Техника применения вакцины акдс.
- •1. Подготовка к манипуляции:
- •2. Выполнение манипуляции:
- •3. Окончание манипуляции:
- •22. Техника применения полиомиелитной вакцины.
- •23. Техника применения паротитной вакцины.
- •1. Подготовка к манипуляции:
- •2. Выполнение манипуляции:
- •3. Окончание манипуляции:
- •3.1 Вымыть руки
- •24.Техника применения коревой вакцины.
- •1. Подготовка к манипуляции:
- •2. Выполнение манипуляции:
- •3. Окончание манипуляции:
- •25. Заполнение экстренного извещения.
- •Экстренное извещение об инфекционном заболевании, пищевом, остром, профессиональном отравлении
- •1. Подготовка к манипуляции:
- •1.2 Вымыть и осушить руки
- •2. Выполнение манипуляции:
- •3. Окончание манипуляции:
- •27. Техника взятия мазков со слизистой оболочки носа и зева для бактериологического исследования
- •1. Подготовка к манипуляции:
- •2. Выполнение манипуляции:
- •28. Техника введения противодифтерийной сыворотки.
- •1. Подготовка к манипуляции:
- •2. Выполнение манипуляции:
- •29. Техника введения литической смеси
- •1. Подготовка к манипуляции:
- •1.4 Вымыть руки, надеть перчатки
- •2. Выполнение манипуляции:
- •3. Окончание манипуляции:
- •3.4 Вымыть и осушить руки
- •30. Техника физических методов охлаждения
- •1. Подготовка к манипуляции:
- •2. Выполнение манипуляции:
- •31. Техника оказания помощи при обмороке.
- •Неотложная помощь:
- •32. Техника измерения артериального давления детей
- •1. Подготовка к манипуляции:
- •2. Выполнение к манипуляции:
- •3. Окончание манипуляции.
- •33. Оказание помощи при гипергликемической коме.
- •Неотложная помощь:
- •34. Техника выполнения подкожной инъекции инсулина.
- •1. Подготовка к манипуляции:
- •2. Выполнение к манипуляции:
- •3. Окончание манипуляции.
- •3.2. Вымыть и осушить руки.
- •35. Техника определения сахара глюкотестом .
- •36. Техника применения пузыря со льдом.
- •1. Подготовка к процедуре.
- •2. Выполнение процедуры.
- •3. Окончание процедуры.
- •3.1 Вымыть и осушить руки.
- •37. Техника проведения оксигенотерапии с использованием носового катетера, маски
- •1. Подготовка к манипуляции:
- •2. Выполнение манипуляции:
- •3. Окончание манипуляции:
- •38.Техника выполнения и оценка пробы Манту.
- •1. Подготовка к манипуляции:
- •2. Выполнение манипуляции:
- •3. Окончание манипуляции:
- •39. Техника применения вакцины против краснухи.
- •1. Подготовка к манипуляции:
- •2. Выполнение манипуляции:
- •3. Окончание манипуляции:
- •40.Техника выполнения в/венной инъекции у грудных детей.
- •1. Подготовка к манипуляции:
- •2. Выполнении манипуляции:
- •3. Окончание манипуляции:
- •41. Техника взятия мазков из носа и зева на бациллу Лефлера (на bl)
- •1. Подготовка к манипуляции:
- •2. Выполнение манипуляции:
- •42. Техника введения вакцины против гепатита в.
- •1. Подготовка к манипуляции:
- •1.2 Вымыть руки, надеть перчатки.
- •2. Выполнение манипуляции:
- •3. Окончание манипуляции:
- •43. Техника орошения полости рта и зева у детей до 3-4 лет.
- •1. Подготовка к манипуляции:
- •2. Выполнение манипуляции:
- •3. Окончание манипуляции:
- •44.Техника выполнения прививки против туберкулеза.
- •1. Подготовка к манипуляции:
- •2. Выполнение манипуляции:
- •3. Окончание манипуляции:
- •3.3 Вымыть руки
- •45.Техника кормления ребенка через зонд
- •1. Подготовка к манипуляции:
- •2. Выполнение манипуляции:
- •3. Окончание манипуляции:
- •46.Техника отсасывания слизи и околоплодных вод из верхних дыхательных путей
- •1. Подготовка к манипуляции:
- •2. Выполнение манипуляции:
- •3. Окончание манипуляции:
- •3.2 Вымыть и осушить руки.
- •47.Техника проведения гигиенической ванны
- •1. Подготовка к манипуляции:
- •1.3 Вымыть руки
- •2. Выполнение манипуляции:
- •3. Окончание манипуляции:
- •48.Техника обработки пупочной ранки
- •1. Подготовка к манипуляции:
- •2. Выполнение манипуляции:
- •3. Окончание манипуляции:
- •49.Техника измерения массы тела у детей до 2-х лет
- •51. Техника измерения массы тела у детей старшего возраста (старше 2-х лет)
- •50. Измерение длины тела ребенка до 1 года на горизонтальном ростомере
- •51. Измерение роста ребенку старшего возраста
- •3. Окончание манипуляции:
- •1. Подготовка к манипуляции:
- •2. Выполнение манипуляции:
- •3. Окончание манипуляции:
- •53. Техника проведения контрольного кормления
- •54. Техника пеленания грудного ребенка для прогулки
- •1. Подготовка к манипуляции:
- •2. Выполнение манипуляции:
- •3. Окончание манипуляции:
- •55.Техника измерения окружности головы и грудной клетки
- •1. Подготовка к манипуляции:
- •2. Выполнение манипуляции:
- •3. Окончание манипуляции:
3. Выполнение манипуляции:
Проводится специалистами в рентгенологическом кабинете
21.Техника применения вакцины акдс.
АКДС – адсорбированная коклюшно – дифтерийная вакцина состоит из смеси коклюшной вакцины и дифтерийного и столбнячного анатоксинов. Препарат представляет собой суспензию белого цвета. Прививочная доза равна 0,5 мл. Вакцинацию проводят 3 – 4,5 – 6 месяцев с интервалом 45 дней. Сокращение интервалов не допускается. Ревакцинацию проводят в 18 месяцев.
Цель: формирование специфического иммунитета против дифтерии, коклюша, столбняка
Показания: профилактика дифтерии, коклюша, столбняка у детей (по назначению врача).
Противопоказания: острые заболевания, заболевания нервной системы с судорожным синдромом, тяжелые формы аллергических заболеваний, иммунодефицитные состояния.
Оснащение:
Стерильные перчатки, маска
Одноразовые шприцы 1-2 гр с иглами
Вакцина АКДС
Этиловый спирт 700
Стерильные ватные шарики, пинцет
Емкость с дез. раствором
Лоток для использованного материала
Возможные проблемы: беспокойство ребенка, страх перед процедурой
Обратить внимание! Перед прививкой осмотр педиатра, измерение температуры тела.
Этапы:
1. Подготовка к манипуляции:
1.1 Объяснить родителям или ребенку старшего возраста смысл и ход предстоящей процедуры
1.2 Вымыть руки, надеть перчатки, маску
2. Выполнение манипуляции:
2.1 Проверить маркировку, целостность, срок годности ампулы с вакциной
2.2 Перед прививкой ампулу тщательно встряхнуть до получения гомогенной взвеси
2.3 Надпилить ампулу пилочкой, обработать шейку ампулы ватным шариком, смоченным в 700 спирте, отломать узкий конец ампулы
2.4 Набрать в шприц 0,5 мл (разовую дозу) вакцины
2.5 Обработать спиртом место инъекции (верхний наружный квадрант ягодицы)
2.6 Ввести внутримышечную разовую дозу вакцины
2.7 Опустить использованный шприц и ватные тампоны в дез. раствор, ампулу с остатками вакцины сбросьте в лоток для использованного материала
3. Окончание манипуляции:
3.1 Вымыть руки, сбросить перчатки в дез. раствор
3.2 Снять маску
3.3 Наблюдать за ребенком после прививки в течении 30 минут
3.4 Внести данные о вакцинации в карту профилактических прививок (063/у) и в историю развития ребенка (112/у) с указанием даты вакцинации, дозы, номера серии, учреждения – изготовителя, реакции на прививку.
Прививочная реакция: У некоторых детей местная реакция – в виде рассасывающихся инфильтратов. Общая – в первые два дня после введения вакцины кратковременное повышение температуры (37,5 – 380 С).
22. Техника применения полиомиелитной вакцины.
Полиомиелитная живая вакцина – прозрачная жидкость красновато-оранжевого цвета, без осадка. Выпускается во флаконах по 10 доз (2 мл). Прививочная доза – 4 капли (0,2 мл) вакцины на прием.
Вакцинация в 3-4,5-6 мес. с интервалом 45 дней. Первую вакцинацию проводят детям в 18 мес., вторую в 20 мес., третью в 14 лет однократно.
Цель: Формирование специфического иммунитета к вирусу полиомиелита.
Показания: Профилактика полиомиелита.
Противопоказания: Применение вакцины ограничено при острых заболеваниях, сопровождающихся лихорадкой, иммунодефицитных состояниях. Расстройства ЦНС на предыдущее введение ОПВ.
Оснащение:
- проточная теплая вода, мыло, полотенце
- вакцина полиомиелитная
- капельница или стерильная пипетка (шприц)
- стерильный пинцет, емкость с дезраствором
Возможные проблемы пациента: беспокойство ребенка.
Обратить внимание! Перед прививкой должен быть осмотрен педиатром и измерена температура тела.
Этапы:
1. Подготовка к манипуляции:
1.1 Объяснить родителям или ребенку старшего возраста смысл и ход манипуляции
1.2 Уложить ребенка на руках у помощника или усадить с запрокинутой головой
1.3 Вымыть руки
1.4 Проверить флакон с вакциной на целостность, срок годности, вакцинную дозу
2. Выполнение манипуляции:
2.1 Вскрыть пинцетом алюминиевую крышку, снять резиновую пробку, флакон соединить с капельницей или набрать дозу в пипетку (шприц)
2.2 Прививочную дозу вакцины закапать в рот
3. Окончание манипуляции:
3.1 Опустить флакон с остатками вакцины в дезраствор
3.2 Вымыть руки
Реакция на введение: практически отсутствует
Запрещается!: Запивать вакцину водой, есть и пить в течении часа после прививки.
Примечание:
1. Разъясните родителям необходимость соблюдения правил личной гигиены ребенка после прививки (отдельная кровать, постельное белье, одежда и т.д)
2. Внесите данные о вакцинации в карту профилактических прививок (063/у) и в историю развития болезни ребенка (112/у) с указанием даты вакцинации, дозы, номера серии, учреждения – изготовителя, реакции на прививку.