- •Трансплантация лица. Частичная и Полная трансплантация лица???
- •Терминология к теме «Профилактика вби. Асептика. Антисептика»
- •Документы и инструкции, регламентирующие санитарно – профилактический режим в лечебных учреждениях.
- •Лекция «Профилактика вби. Асептика. Антисептика»
- •Бактерии Вирусы Грибы Простейшие Многоклеточные паразиты.
- •Гнотобиология
- •Nв! При появлении хлопьев или осветлении раствора, его использовать нельзя. «Узелки на память»
- •1.Погружая инструменты в дезраствор, их следует раскрыть.
- •2.При механической очистке особенно тщательно прочистить ребристые
- •3 .При дезинфекции полых инструментов тщательно заполнять каналы.
- •Методические указания
- •Дезинфекция и предстерилизационная обработка хирургических инструментов лизофином.
- •Способы стерилизации.
- •Организационные формы асептики включают следующие мероприятия:
- •1.Основной принцип устройства любого хирургического учреждения – это деление
- •Алгоритм.
- •14.Сделать отметку в журнале генеральных уборок: дата, дезосредство,
- •Частота документального контроля стерильности в операционно – перевязочном блоке.
- •2.Физическая антисептика:
- •4.Биологическая антисептика:
- •Мероприятия по профилактике
- •Аварией считается загрязнение кожи, слизистых, оборудования кровью и биологическими жидкостями пациента.
- •Асептика в акушерстве. В родильных отделениях профилактика вби очень актуальна потому что:
- •Антисептика в акушерстве.
- •Инструментальная перевязка раны проводится с целью контроля состояния раны и её лечения.
- •Показания: невозможность венепункции при необходимости инфузионной терапии 3 – 4 дня.
- •Трепанация черепа.
- •Тема: Пункции.
- •Люмбальная пункция.
- •Плевральная пункция.
- •3.Виды операций по срочности оказания помощи:
- •4.Виды операций по результатам:
- •5.Виды операций по характеру воздействия на патологический процесс:
- •3. Периоперативный период.
- •Транспортируют пациента из операционной под руководством врача – анестезиолога, так чтобы:
- •Подготовка палаты и постели:
- •Наблюдение за повязкой:
- •Поворачиваться через 2 часа. Лфк с первого дня.
- •Соблюдать режим дня:
- •10. Своевременное питание.
- •14. Профилактика пролежней:
- •I. Повторите словарь терминов.
- •Осложнения при спинномозговой и перидуральной анестезии
- •8.Лечебные новокаиновые блокады.
- •А нестезия – выключение всех видов чувствительности: болевой, температурной, тактильной.
- •Гаоу спо нсо Новосибирский медицинский колледж
- •1 Группа – 0 α β 3 группа – в α
- •2 Группа – а β 4 группа - ав0
- •3Я степень (тяжёлая реакция):
- •По клиническому течению.
- •По возбудителю:
- •По распространённости:
- •9.Тромбофлебит – воспаление стенок вен с образованием в них тромба. Различают тромбофлебиты поверхностные и глубокие.
- •10.Остеомиелит – гнойное воспаление костного мозга, захватывающее все
- •Диагностические признаки острого гематогенного остеомиелита:
- •11.Мастит – воспаление молочной железы.
- •12.Рожистое иоспаление.
- •13.Панариции
- •Глубокие формы панариция.
- •Показания к экстренной операции при местной гнойной хирургической инфекции.
- •2.Отечно-токсическая форма заболевания газовой гангреной.
- •3.Флегмозная газовая гангрена
- •I.Решите задачи.
- •Задания:
- •Задания:
- •Задания:
- •Задания:
- •Объективно: в правой подмышечной области болезненная припухлость размером полтора на два см. Кожа над припухлостью истончена, гиперемирована, определяется флюктуация. Задания:
- •II.Выполните тестовые задания.
- •5. Разлитое воспаление жировой клетчатки называется:
- •8. Местные признаки воспаления:
- •9. Субъективный признак нагноения:
- •10. Признаки общей интоксикации организма:
- •Содержание.
- •Диагностические признаки варикозного расширения вен нижних конечностей.
- •4.Разрыв варикозно - расширенного узла и венозное кровотечение.
- •Диагностические признаки облитерирующего атерослероза сосудов нижних конечностей.
- •Жирные мясные, почки, мозги, клбасы, а так же молочные блюда.
- •Сладкие и солёные блюда. Соль не более 2-3г в сутки.
- •Яйца можно съедать не более 4х штук в неделю.
- •1.По происхождению различают:
- •2.По отношению к внешней среде различают:
- •4.Алгоритм объективного обследования живота.
- •5.Методику выявления симптомов, характерных для острого аппендицита,
- •6.Этиологию, патогенез, диагностические признаки, осложнения, объём доврачебной
- •Визуальный осмотр:
- •Пальпация живота:
- •Перкуссия живота:
- •Аускультация живота.
- •5.Определение абдоминальных симптомов, указывающих на характер заболевания:
- •1.Живот вздут, болезненный при пальпации в нижней части эпигастральной
- •2.Ослабление или исчезновение пульсации брюшной аорты.
- •2Ой карман между маткой и прямой кишкой.
- •Хирургические осложнения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.
- •Перфоративная язва желудка и дуоденум.
- •Диагностические признаки прободной язвы желудка
- •1.Период болевого шока - длительность 2 – 4 часа
- •2.Период «предательский или мнимого благополучия.
- •3.Период разлитого перитонита.
- •Острое гастродуоденальное кровотечение.
- •68% Язвенных кровотечений приходится на язвы 12типерстной кишки, а 32% - на язвы желудка.
- •Диагностические субъективные признаки гастродуоденальных кровотечений:
- •Стадия– компенсированная:
- •Острая кишечная непроходимость. Острая кишечная непроходимость – это прекращение продвижения содержимого по кишечнику.
- •3.Особая форма механической кишечной непроходимости инвагинация кишечника.
- •Доврачебная помощь при острой механической кишечной непроходимости:
- •Анатомически слабые места передней брюшной стенки – места выхода грыж:
- •Классификация грыж по клиническому течению:
- •Повреждения живота.
- •1Ая помощь при закрытой травме передней брюшной стенки:
- •6. Составьте задачу так, чтобы по результатам субъективного и объективного обследования пациента можно было поставить диагноз: «Декомпесированный стеноз привратника.
- •19.Малигнизация – перерождение в рак.
- •1.Спаечный процесс. 2.Оухолевый процесС
- •3.Инвагинация 4.Ущемлённая грыжа.
- •5.Каловый камень. 6.Заворот.
- •Основы урологии.
- •2.Почечных чашечек и лоханок.
- •Свойства и состав мочи.
- •Субъективный метод.
- •Объективный метод
- •1.Осмотр.
- •3.Перкуссия почек.
- •9.Лабораторная диагностика.
- •10.Гистологическое исследование ткани почек и мочевого пузыря.
- •11.Бакпосев мочи с определением чувствительности к антибиотикам.
- •12.Исследование крови на «пса» - простатический специфический антиген – онкомаркер для диагностики рака предстательной железы.
- •Определение суточного диуреза.
- •Определение часового диуреза. Используют для быстрого определения функции почек.
- •1Аномалии развития почек:
- •2.Аномалии развития мочеиспускательного канала:
- •3.Удвоение головки пениса.
- •1.Мочекаменная болезнь обычно проявляется приступом сильных болей в поясничной области – почечной коликой.
- •2.Гематурией
- •Сестринский процесс в периоперативном периоде при урологических операциях.
- •Повторите терминологию темы.
- •Болезни прямой кишки - широко распространены во всем мире, особенно часто наблюдаются у жителей индустриально развитых стран.
- •Ш овное лигирование геморроидальных узлов под контролем ультразвуковой доплерометрии
- •Опухоли прямой кишки.
- •Злокачественные опухоли прямой кишки.
- •Инновационные методики подготовки пациентов к обследованию толстого кишечника.
Повторите терминологию темы.
Анурия – нарушение процесса образования мочи в почках. Суточный диурез 300мл и менее.
Баланопостит – воспаление внутреннего листка крайней плоти и головки пениса (penis – половой член).
Бактериоурия – наличие в моче бактерий.
Варикоцеле – варикозное расширение вен семенного канатика.
Гематурия – наличие крови в моче.
Гипоспадия – аномальное расположение наружного отверстия мочеиспускательного канала.
Гломерулонефрит – инфекционно – аллергическое заболевание почек.
Глюкозурия – наличие сахара в моче.
Дизурия – расстройство мочеиспускания.
Диурез – количество мочи, выделяемое почками.
Добпрокачественная гиперплазия простаты (аденома простаты) – доброкакачественная опухоль предстательной железы.
Ишурия – задержка мочеиспускания.
Ишурия парадоксальная – моча подтекает непризвольно, симулируя недержание мочи, мочевой пузырь при этом переполнен мочой.
Колика почечная – сильные боли в поясничной области с иррадиацией в пах и половые органы.
Мочевой диатез – выделение с мочой большого количества солей.
Никтурия – увеличение ночного диуреза.
Нефрон – структурная единица почки.
Оксалурия – в моче много солей щавелевой кислоты (оксалатов).
Парафимоз – ущемление головки пениса в узком отверстии крайней плоти.
Поликистоз почек – врождённая аномалия строения почек. Функция почек при поликистозе может быть недостаточной.
Пиурия – наличие гноя в моче. Много лейкоцитов.
Полиурия – увеличение количества мочи.
Поллакиурия – учащенное мочеиспускание.
Странгурия – затруднённое мочеиспускание.
Протеинурия, альбуминурия – белок в моче.
Урина – моча.
Урология – раздел медицины, изучающий заболевания мочевой системы.
Уратурия – в моче много солей мочевой кислоты.
Фимоз – врождённое или приобретённое сужение отверстия препуциального мешка.
Фосфатурия – в моче много солей фосфорной кислоты.
Цистостома – надлобковый искусственный свищ мочевого пузыря.
Энурез – ночное недержание мочи.
Решите тестовые задания
Инструкция – Выберите один единственно верный ответ
1. Изостенурия – это:
а) увеличение ночного диуреза
б) увеличения количества мочи
в) удельный вес мочи такой же как и плазмы крови
г) моча низкого удельного веса (низкой плотности)
2 Парадоксальная ишурия – это:
а) в моче много солей щавельной кислоты
б) увеличения количества мочи
в) учащенное мочеиспускание
г) моча подтекает по каплям, а мочевой пузырь переполнен
3 Варикоцеле – это:
а) воспаление и увеличение размеров яичек
б) воспаление вен семенного канатика
в) варикозное расширение вен семенного канатика
г) варикозное расширение вен мошонки и яичек
4 Баланопостит – это:
а) воспаление внутреннего листка крайней плоти и головки полового члена
б) сужения отверстия препуциального мешка
в) ущемления головки пениса в узком отверстии крайней плоти
г) инфекционно-аллергическое заболевание почек
5 Критерий диагностики острой почечной недостаточности:
а) нарастающие отеки
б) почасовой диурез
в) гематурия
г) изменения АД
6 Возраст, при котором развивается и проявляется аденома предстательной железы:
а) 50 – 70 лет
б) 40 – 45 лет
в) 30 – 40 лет
г) 25 – 35 лет
7 Признаки урологических заболеваний:
а) гематурия, ишурия, липурия, гипостенурия
б) дизурия, гематурия, пиурия, никтурия
в) липурия, ишурия, анурия, изостенурия
г) гемоглобинурия, хилурия, липурия
8. Признаки закрытой травмы почек:
а) резкие боли в животе, полиурия
б) боль в поясничной области, гематурия, падение АД
в) учащенные позывы на мочеиспускание, липурия
г) боль в низу живота, гематурия, никтурия
9. Признаки II стадии аденомы предстательной железы:
а) боль в поясничной области, гематурия
б) парадоксальная ишурия, прогрессирующий пиелонефрит
в) никтурия, вялая струя мочи, симптом “остаточной мочи”
г) никтурия, мочевой пузырь опорожняется полностью
10. Причина болевого синдрома при почечной колике
а) растяжение мочеточника
б) переполнение мочевого пузыря
в) повышение внутрибрюшного давления
г) резкое повышение внутри лоханочного давления
11 Рентгенологический метод исследования мочевого пузыря:
а) цистоскопия
б) цистография
в) холедоскопия
г) ирригоскопия
12 Характерная иррадиация болей при почечной колике:
а) эпигастральная область
б) околопочечная область
в) паховая область и бедро
г) лопатка и плечо
13 Дифаллия – это:
а) врожденное отсутствие одного яичка
б) удвоение полового члена
в) врожденное отсутствие обоих яичек
г) отсутствие почки
14 Парафимоз – это:
а) аномалия расположения наружного отверстия мочеиспускательного канала
б) ущемление головки пениса в узком отверстии крайней плоти
в) сужение отверстия препуциального мешка
г) варикозное расширение вен семенного канатика
15 Баланопостит – это:
а) инфекционно-аллергическое заболевание почек
б) варикозное расширение вен семенного канатика
в) воспаление внутреннего листка крайней плоти и головки пологого члена
г) ущемление головки пениса в узком отверстии крайней плоти
16 . Дифференцировать мочекаменную болезнь с острыми заболеваниями живота позволяет:
а) проба Коковского-Аддиса
б) катетеризация мочевого пузыря
в) общий анализ крови и мочи
г) УЗИ органов брюшной полости и мочевыделительной системы
17. Установите соответствие определений:
А – Хилурия
Б – Дизурия
В – Уретроцеле
а) кистовидное выпячивание в мочевой пузырь устья мочеточника
б) наличие в моче примеси лимфы
в) болезненное и учащенное мочеиспускание
18. Установите соответствие признаков заболеванию:
А. Уретрит
Б. Цистит
а) рези в конце мочеиспускания
б) рези в начале мочеиспускания
в) гематурия
Впишите определение!
19. Моча низкого удельного веса (низкой плотности). Признак ХПН – это ……………….
20. Процесс образования мочи почками (количество мочи) – это ……………..
ЛИТЕРАТУРА.
Основная:
1.Э.Д. Рубинина «Хирургия» учебник для СПО Москва 2008 год
2.Лекции преподавателей хирургии, травматологии и онкологии
3.Морозова А. Д., Кононова Т. А. Хирургия для фельдшера: Учебное пособие. – Ростов н/Д Феникс, 2002.
Дополнительная:
1. В. М. Буянов, Ю.А. Нестеренко «Хирургия» М.М.
2.Смолева Э.В. «Фельдшер общей практики» «Феникс» 2007 г.
3.Справочник фельдшера.
4..Интернет – информация на медицинских сайтах.
ГАОУ СПО НСО
Новосибирский медицинский колледж
Комплект информационного материала
для самоподготовки студентов
факультета «Лечебное дело»
по дисциплине «Хирургия».
Тема «Основы колопроктологии»
Городской Новосибирский Центр Колопроктологии тел. 3-41-10-65
Преподаватель хирургии
С. А. Прищеп.
2013 год
СОДЕРЖАНИЕ.
1.Анатомия и физиология прямой кишки.
2.Геморрой.
3.Трещины заднего прохода.
4.Выпадение прямой кишки.
5.Острый парапроктит.
6.Параректальные свищи.
7.Повреждения прямой кишки.
8.Опухоли прямой кишки.
9.Злокачественные опухоли прямой кишки.
10.Обследование толстой кишки.
11.Инструментальные методы исследования толстого кишечника.
12.Подготовка больного к ректороманоскопии.
13.Подготовка к колоноскопии.
14.Иновационные методики подготовки пациента к обследованию толстого
кишечника.
15.Рекомендации для студентов.
16.Задания для студентов.
17. Литература.
Рекомендации для студентов.
Внимательно изучите предложенный Вам комплект информационно иллюстрированного материала «Основы проктологии».
Вспомните
строение и функцию прямой кишки.
Дайте определение понятий:
Геморрой.
Парапроктит. Ректит.
Аноскопия. Ректороманоскопия.
Назовите:
Методы исследования прямой кишки.
Методики подготовки пациента к исследованию толстого кишечника.
Диагностические признаки острого геморроя, парапроктита, параректальных свищей, выпадения прямой кишки, трещин заднего прохода, новообразований прямой кишки.
Вы должны уметь:
планировать обследование пациента с заболеваниями и повреждениями прямой кишки.
проводить субъективное и объективное обследование пациента.
профессионально грамотно формулировать предварительный диагноз.
оказать доврачебную медицинскую помощь.
решить вопрос о госпитализации пациента.
осуществить транспортировку пострадавшего в соответствующее ЛУ.
оформлять медицинскую докумментацию.
Внеаудиторная работа.
Подготовьте сообщение:
«Проктологические заболевания и их профилактика».
Геморроидальная болезнь: диагностика, доврачебная помощь, лечнеие.
ОСНОВЫ КОЛОНОПРОКТОЛОГИИ.
