Артросиндесмология

1. Типы соединения костей.

Имеется три типа соединения костей:

1. Непрерывные (синартрозы) – когда между соединяющимися костями имеется только прослойка какой-либо ткани, обеспечивающая соединение костей.

2. Прерывные (диартрозы, суставы) – когда между соединяющимися костями имеется щель (полость), заполненная синовиальной жидкостью.

3. Симфизы (гемиартрозы, полусуставы) – когда между соединяющимися костями располагается соединительно-тканная или хрящевая прослойка с очень небольшой щелевидной полостью (переходная форма от непрерывных соединений к прерывным).

2. Классификация непрерывных соединений костей.

1. Синдесмозы (syndesmoses) – соединения посредством соединительной ткани [связки, межкостные перепонки, швы (зубчатые, плоские, чешуйчатые), вколачивания].

2. Синхондрозы (synchondroses) – соединения посредством хрящевой ткани (временные, постоянные).

3. Синостозы (synostoses) – соединения посредством костной ткани, развившейся на основе соединительной или хрящевой ткани.

4. Синсаркозы (synsarcoses) – соединения посредством мышечной ткани.

3. Биомеханическая классификация суставов.

Основные элементы сустава (articulatio) относятся те структуры, которые обязательно присутствуют в любом суставе. Имеется 5 таких элементов:

1. Суставные поверхности соединяющихся костей.

2. Суставные хрящи (гиалиновые), покрывающие суставные поверхности и обеспечивающие их конгруэнтность.

3. Суставная капсула, фиксирующаяся по краям суставных поверхностей и состоящая из наружной – фиброзной и внутренней – синовиальной мембраны.

4. Суставная полость, формирующаяся суставной капсулой и суставными поверхностями костей, покрытых суставным хрящом.

5. Синовиальная жидкость, продуцируемая синовиальной мембраной. Она участвует в трофике сустава, увлажняет суставные поверхности, устраняет их трение друг о друга.

В зависимости от количества осей, вокруг которых могут осуществляться движения в суставе, и от формы суставных поверхностей они делятся на три основных вида:

I. Одноосные – с одной осью движения:

1. цилиндрические суставы (articulatio trochoidea) – дистальный и проксимальный лучелоктевые суставы;

2. блоковидные (articulatio ginglimus) – межфаланговые суставы кисти и стопы;

3. винтообразный (articulatio cochlearis) – локтевой сустав.

II. Двуосные – с двумя осями движения:

1. элипсоидный (articulatio ellipsoidea) – лучезапястный сустав;

2. седловидный (articulatio sellaris) – запястно-пястный сустав I пальца кисти;

3. мыщелковый (articulatio condylaris) – коленный сустав.

III. Трехосные (многоосные) – с тремя осями движения:

1. шаровидный (articulatio spheroidea) – плечевой сустав;

2. чашеобразный (articulatio cotylica) – тазобедренный сустав;

3. плоский (articulatio plana) – межпозвоночные суставы.

4. Основные элементы сустава.

К основным элементам сустава (articulatio) относятся те структуры, которые обязательно присутствуют в любом суставе. Имеется 5 таких элементов: